23-Evaluation et soins du nouveau-né Flashcards
1
Q
Soins sytématiques du nouveau-né
A
- Clampage du cordon et vérification de la présence de 2 artères et une veine
- Prévention de l’hypothermie (séchage, réchauffement)
- Examen physique ➙ score d’Apgar à 1, 3 et 5 min
- Sondage gastrique pour apprécier la perméabilité œsophagienne
- Administration de vitamine K PO et collyre antibiotique
- Mesure des paramètres de naissance (taille, poids, PC) et consignation dans carnet de santé
- Toilette et pose d’un bracelet d’identification.
2
Q
Eléments du score d’Apgar
A
- Battements cardiaques
- Mouvements respiratoires
- Tonus musculaire
- Coloration
- Réactivité à la stimulation
3
Q
Score d’Apgar
A
4
Q
Mesures de réanimation à la naissance si Apgar < 4
A
- Désobstruction des voies aériennes
- Stimulation
- Aspirations pharyngées
- Ventilation au ballon avec masque
- IOT si inhalation méconiale, hernie diaphragmatique
- Massage cardiaque externe
- Adrénaline
5
Q
Indications échographie pour le dépistage de luxation congénitale de hanche
A
- signes cliniques ➙ échographie rapidement
- présentation par le siège
- antécédents familiaux du premier degré
- diverses anomalies orthopédiques, notamment éléments du syndrome postural
6
Q
Modalités de réalisation du dépistage néonatal (test de Guthrie)
A
- A 72 heures de vie
- Consentement écrit des parents obligatoire
- Ponction sur l’une des faces latérales du talon et dépôt de plusieurs gouttes de sang sur papier buvard avec fiche nominative
7
Q
Maladies dépistées au test de Guthrie
A
- Phénylcétonurie
- Hypothyroïdie congénitale
- Hyperplasie congénitale des surrénales
- Mucoviscidose
- Drépanocytose
8
Q
Conseils à la sortie de la maternité
A
- Promouvoir le relationnel parents-enfant
- Promouvoir l’allaitement maternel
- Constamment adapté aux besoins nutritionnels de l’enfant
- Protection contre les risques infectieux et les allergies
- Favorise les interactions mère-enfant
- Avantage socio-économique
- Apprentissage de la position pour les tétées
- Supplémentation en vitamine K si allaitement maternel exclusif
- Si allaitement artificiel : 1 cuillère-mesure dans 30 mL d’eau
- Supplémentation en vitamine D quelque soit le mode d’allaitement
- Ne jamais laisser l’enfant seul au domicile
- Prévention contre les brûlures
- Interdiction de secouer le nouveau-né
- Lit dans endroit calme, éloigné des sources de chaleur et des fenêtres, température 19°C. Enfant couché sur le dos, non surcouvert
- Toilette du nouveau-né, soins du cordon ombilical.
- Remise du carnet de santé et explication du suivi médical systématique.
- Arrêt du tabagisme parental
9
Q
Définition nouveau-né
A
Enfant < 28 jours
