Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PECCH > 200.2 partie 7 Troubles/Détresses circulatoires > Flashcards

200.2 partie 7 Troubles/Détresses circulatoires Flashcards

1
Q

qu’est-ce qui entraîne une défaillance circulatoire aiguë?

A
  • un cœur et des vaisseaux en mauvaise état

- un volume de sang et des globules rouges en quantité insuffisante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quelles seront les conséquences d’une défaillance circulatoire aiguë ?

A
  • collapsus

- état de choc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

qu’est-ce qu’un collapsus?

A

hypotension artérielle associé à une tachycardie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

qu’est-ce qu’un état de choc ?

A

-persistance d’un collapsus qui sera à l’origine d’une hypoxie tissulaire qui entraînera une défaillance des organes vitaux.
en gros l’état de choc correspond à une baisse brutale et prolongée de la pression arétrielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quelles sont les 4 grands tableaux cliniques ?

A
  • tableau de choc cardiogénique
  • tableau de choc hypovolémique
  • tableau de choc anaphylactique
  • tableau de choc septique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

que comprend le tableau de choc cardiogénique?

A
  • défaillance de la pompe cardiaque seule qui peut être due à:
  • vieillissement du myocarde
  • destruction d’une partie du myocarde
  • absorption de médicaments pouvant être toxique pour le cœur
  • atteinte traumatique du cœur
  • trouble du rythme cardiaque
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

que comprend le tableau hypovolémique?

A
  • perte importante des liquides circulant dans l’organisme suite à :
  • hémorragie interne ou externe
  • brûlure étendue
  • déshydratation aiguë
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

que comprend le tableau de choc anaphylactique ?

A
  • vasodilatation générale déclenchée par la libération d’histamine lors d’une réaction allergique qui entraîne:
  • baisse de la pression artérielle
  • augmentation de la perméabilité des capillaires sanguins avec une fuite des liquides vers les tissus et l’apparition d’œdèmes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

que comprend le tableau de choc septique ?

A
  • conséquence cardio-vasculaire de la libération de toxines microbiennes lors d’une infection sévère qui entraîne :
  • atteinte du myocarde qui a du mal à se contracter
  • dilatation de tous les vaisseaux sanguins donc baisse de la pression artérielle
  • augmentation de la perméabilité des capillaires sanguins donc œdèmes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les signes généraux des troubles et détresses circulatoires

A
  • tachycardie, bradycardie, arythmie
  • pouls mal frappé
  • pression artérielle basse
  • TRC allongé
  • sensation de soif
  • pâleur cutané
  • froideur cutanée ( extrémité )
  • marbrures
  • conjonctives décolorées
  • sueurs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cat en générale sur un détresse circulatoire ?

A
  • allonger la victime
  • évaluer les autres fonctions vitales
  • laisser au repos strict
  • administrer de l’O2
  • protéger
  • rassurer la victime
  • ne pas donner a boire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les origines les plus fréquentes d’un arrêt cardiaque ?

A
  • CARDIAQUE OU CIRCULATOIRE
  • altération de la pompe cardiaque ou troubles du rythme cardiaques provoquées par :
    • SCA
    • insuffisance cardiaque
    • intoxications par des produits a toxicité cardiaque
    • autres pathologies cardiaques
    • atteintes traumatiques du cœur
    • électrisation
  • altération des vaisseaux ou de leur contenu provoquée par:
    • hypovolomie majeure a l’origine d’un désamorçage de la pompe cardiaque ( hémorragie)
    • embolie pulmonaire massive
    • dissection aortique
  • RESPIRATOIRE
    • évolution pathologie respiratoire aiguë
    • évolution d’une obstruction totale
    des VA
    • intoxication ( co, fumée incendie, médicaments, alcool, drogues, produits industriels)
    • noyade, électrisation, pendaison
    • traumatisme thoracique

-NEUROLOGIQUE
• certains AVC
• traumatisme rachidien ou crânien grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les différents types d’arrêts cardiaques ?

A
  • fibrillation ventriculaire
  • l’ asystolie
  • l’activité électrique sans pouls
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qu’une fibrillation ventriculaire ?

A

Contraction anarchique de fibres myocardiques se traduisant par une activité électrique désordonnée incapable de génèrer une contraction efficace du cœur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les différents types de fibrillation ventriculaire ?

A
  • fibrillation ventriculaire a grande maille ( cœur encore tonique, le choc électrique externe sera le + efficace )
  • fibrillation ventriculaire a petite maille ( fait suite a une grande maille non choquée ou non massée )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que l’asystolie ?

A

Arrêt mécanique et électrique total du cœur , le choc électrique sera inefficace et non délivrée seule l’adrénaline pourra refaire partir les fibres cardiaques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les durées de survie sans o2 des organes suivants ( cerveau, cœur, rein, foie) ?

A

Cerveau: 2 a 4 min
Cœur: 15 a 30 min
Rein: 30 a 45 min
Foie: 40 a 80 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce qu’un no flow ?

A

Temps pendant lequel le cœur est arrêté et non massé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce qu’un low flow ?

A

Temps pendant lequel le cœur est massée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CAT RCP en équipe avec matériel ?

A
  • sauvegarde
  • conscience ( inconsciente)
  • respiration ( ne respire pas)
  • pratiquer 5 insufflations ( nouveau né, nourrisson, enfant, noyé )
  • circulation ( pas de pouls)
  • placer la victime sur une surface rigide
  • débuter la RCP ( 30/2 adulte; 15/2 enfant nourrisson nouveau né)
  • simultanément dénuder le thorax mettre en œuvre la cardio pompe ( adulte) et la canule oropharyngée( adulte et enfant ) si besoin nourrisson nouveau né
  • mettre en œuvre le DSA ( tout de suite si - 5 min ou manœuvres entreprises pour l’adulte et après 5 cycles chez enfant ) ( mise en tension après si + 5 min après 5 cycles ( adulte ) et 10 cycles (enfant)
  • suivre indication DSA
  • demander renfort médicalisée
  • demander un engin de prompt secours ( Vsav)
  • contrôler pouls et respi sur indication DSA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les cas particuliers pour une RCP?

A
  • dysfonctionnement du DSA ( en demander 1 par radio )
  • nouveau né à la naissance ( pouls inférieur a 60 = AC massage 3/1 rythme 140/min
  • insufflations inefficaces ( vérifier si pas de corps étranger , s’assurer que la tête est bien basculé en arrière et que le menton est tirée vers le haut ) pas plus de 2 insufflations a chaque cycle
22
Q

CAT RCP sans matériel ( sauveteur isolé ) ?

A
  • sauvegarde
  • conscience ( victime inconsciente )
  • respiration ( ne respire pas)
  • pratiquer 5 insufflations ( nouveau né, nourrisson, enfant, noyé)
  • circulation ( pas de pouls)
  • mettre sur une surface rigide
  • débuter RCP ( donner l’alerte après 5 insufflations et 5 cycles pour noyé enfant nourrisson nouveau né)
  • si témoin lui demander un DAE
  • ## surveiller et poursuivre RCP
23
Q

Définition saignement ?

A

Extériorisation de sang hors des vaisseaux

24
Q

Quelles sont les 3 types d’ hémorragies ?

A
  • Hémorragie externe
  • hémorragie interne
  • hémorragie interne extériorisée
25
Q

Quelles sont les 3 types d’ hémorragies ?

A
  • Hémorragie externe
  • hémorragie interne
  • hémorragie interne extériorisée
26
Q

Définition hémorragie externe

A

Épanchement de sang abondant et visible qui s’écoule en dehors des vaisseaux au travers d’une plaie et qui ne s’arrête pas spontanément

27
Q

Quelles sont les 2 types d’hémorragie externe ?

A
  • hémorragie artérielle ( pulsatile, sang rouge vif)

- hémorragie veineuse ( sang plus sombre, s’écoule en nappe)

28
Q

Définition hémorragie interne ?

A

Épanchement de sang invisible car il s’écoule et reste a l’intérieur de l’organisme

29
Q

Définition hémorragie interne extériorisée ?

A

Épanchement de sang a l’intérieur de l’organisme qui s’extériorise par un orifice naturel

30
Q

Citez les différents types d’hémorragie interne extériorisée ?

A 
Nez : épistaxis
Oreille: ottoragie
Bouche :
-vomissement : hémathémèse
- toux : hémoptysie
Vagin: 
- pendant les règles : ménorragie 
- hors règle : métrorragie
Anus :
- sang rouge : rectorragie
- sang noir odeur fétide : melaena 
Urètre : hématurie
31
Q

Rechercher par l’interrogatoire de la victime ( hémorragie) ?

A
  • signes général détresse ou troubles circulatoires
  • caractéristiques et gravité d’une plaie( technique employée pour stopper l’hémorragie )
  • autre traumatismes associés
  • température corporelle
  • signes généraux d’une détresse ou trouble neuro ou respi
32
Q

CAT. Hémorragie externe ?

A
  • constater l’hémorragie
  • observer la plaie
  • réaliser immédiatement une compression directe
  • allonger la victime
  • adapter la cat :
    • compression efficace > pansement compressif
    • compression inefficace > garot ou point de compression direct si garot impossible
    • si impossible les 2 techniques ci-dessus reprendre la compression directe
  • o2 si besoin
  • compléter l’examen
  • protéger
  • vérifier persistance hémorragie
33
Q

Quelles sont les 3 endroits pour effectuer un point de compression direct ?

A
  • carotide
  • artère fémorale pli de l’aine
  • membre arraché ou sectionné
34
Q

Cas particulier hémorragie?

A
  • point de compression directe
  • plaie hémorragique avec corps étranger
  • sauveteur isolé
35
Q

Cat hémorragie interne extériorisée ?

A

Épistaxis :

  • asseoir victime
  • demander de comprimer la narine 10min
  • si échec faire moucher puis faire comprimer les 2 narines
  • contact coordination si persistance saignement

Hémathémèse :
- allonger sur le côté
hémoptysie:
Assise ou allonger sur le cote si collapsus
Conserver vomissement ou crachats dans un récipient pour le médecin

Métrorragie ou ménorragie:
- estimer quantité de sang perdue
Nombre de garnitures changées présence ou non de caillots
- proposer de placer des serviettes ou pansement absorbants entre cuisse

Hémorragie extériorisée rectum

  • observer couleur sang
  • conserver le sang ( médecin)
  • proposer de placer des serviettes
Ottoragie : 
Maintien tête 
Immobiliser le rachis 
Mettre victime position adaptée 
O2 si besoin 
Protéger 
Surveiller attentivement
36
Q

Dans quel cas les hémorragies internes sont systématiquement suspectées ?

A
  • Certains contextes traumatiques ( trauma violent, défenestration, accident circu forte cinétique, trauma abdo )
  • a partir d’un point clinique ( douleur tho ou adbo violente
37
Q

à quoi est due l’insuffisance coronarienne ?

A

réduction du diamètre interne de ces artères empêchant l’oxygénation correcte des fibres du myocarde.

38
Q

comment sera typiquement la douleur (insuffisance coronarienne) ?

A
  • médio-thoracique
  • rétro-sternale
  • constrictive
  • parfois irradiante (bras gauche, cou, mâchoire, dos)
  • le + souvent non modifiée par l’inspiration profonde
39
Q

comment peut se manifester insuffisance coronarienne ?

A
  • crise d’angine de poitrine (ou angor simple)

- syndrome coronarien aigu

40
Q

qu’est-ce que la coronographie?

A

examen qui permet de visualiser l’ensemble du réseau coronaire en injectant un produit de contraste dans les artères

41
Q

qu’est-ce que la coronoplastie?

A

permet de détruire le ou les caillots obstruant les coronaires

42
Q

qu’est-ce qu’un stent ?

A

ressort qui maintien l’artère ouverte.

43
Q

qu’est-ce qu’une trombolyse ?

A

technique qui permet de dissoudre un caillot par l’injection intraveineuse de médicaments

44
Q

qu’est-ce qu’un pontage coronarien?

A

échec de la coronoplastie et de la trombolyse. création d’une dérivation en prélevant une veine sur une jambe.

45
Q

médicaments couramment rencontrés chez une personne souffrant d’insuffisance coronarienne

A

natispray
diafusor
kardégic
plavix

46
Q

CAT insuffisance coronarienne

A
  • repos strict
  • o2 si besoin
  • surveillance en permanence
  • aider la victime à prendre son traitement (après avis médecin)
47
Q

qu’‘est-ce qu’une embolie pulmonaire?

A

migration d’un caillot(ou thrombus) souvent constitué dans les veines des membres inférieurs suite à une phlébite allant obstruer partiellement ou totalement l’artère pulmonaire

48
Q

quelles sont les pathologies ou circonstances favorisant la survenue de thrombose veineuse ?

A
  • immobilisation des membres (attelle, plâtre)
  • l’alitement ou position assise prolongée
  • causes diverses (fausse couche, accouchement, varices…)
49
Q

médicaments souvent rencontrés chez une personne présentant une embolie pulmonaire

A 
lovénox
fraxiparine
innohep
sintrom minisintrom
coumadine
préviscan
50
Q

CAT embolie pulmonaire?

A

repos strict
o2 systématiquement
surveiller en permanence

51
Q

qu’est-ce qu’une dissection aortique?

A

déchirure dans l’épaisseur de la paroi de l’aorte.le sang entre sous pression et décolle les 2 feuillets des couches constitutives de la paroi de l’artère (chenal de dissection)

52
Q

CAT dissection aortique?

A
  • repos strict
  • o2 si besoin
  • surveiller en permanence

PECCH (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions