200.2 partie 11 Les intoxications Flashcards
Définition intoxication ?
Trouble engendré par la pénétration dans l’organisme d’une substance appelée toxique ou poison
La voie de pénétration des toxiques peut être ?
- digestive par ingestion
- respiratoire par inhalation
- cutanéo-muqueuse
Comment peuvent être les intoxications ?
- aiguës ( exposition a un dose importante) ou chroniques ( expositions répétées a des doses faibles )
- individuelles ou collectives ( incendie, co, fumée , technologique, actes malveillants )
- accidentelles
- volontaires
- domestiques ou professionnelles
De quoi dépend la gravité de l’intoxication ?
- des effets du produit
- de la dose ingérée
- du délai écoulée
- de l’association avec d’autres médicaments ou alcools
- antécédents médicaux
Qu’est-ce que la DSI ?
Dose supposée ingérée
Rechercher par interrogatoire de la victime ou entourage (intoxication) ?
- nature du (des) médicaments ingéré(s) après recherche des emballages ou flacons vides
- DSI
- concentration (du ou des médicaments) ingérés
- heure d’ingestion
- autres toxiques ( alcool, gaz…)
- antécédents
- traitements
- vomissements
CAT intoxications
- surveiller en permanence
- interdire tout geste autodestructeur
- transporter obligatoirement même contre son gré (HDT-TO)
- ne jamais lui dire que les médicaments pris sont pas dangereux
- ne pas faire vomir
- ne jamais laisser seule
Qu’est-ce qu’un produit caustique ?
Produits qui détruisent les tissus vivants;
Quelles sont les 3 grandes familles de produits caustiques ?
- les bases fortes
- les acides forts
- les oxydants
Rechercher par interrogatoire de la victime ou entourage ( produits caustiques )
- nature du produit
- DSI
- heure ingestion supposée
- vomissements éventuels
- emballage et reste du produit
Rechercher ou apprécier ( produits caustiques )
- douleurs buccales, rétrosternales, abdominales
- salivation excessive
- difficultés a avaler, a parler
- brûlures cutanées ou buccales
- détresse respiratoire
- hématémèse
- défense ou contracture abdominale
- agitation
- état de choc
CAT intoxications produits caustiques
- mettre la victime en position adaptée
- o2 si besoin
- ôter les vêtements contaminés
- ne pas faire boire, vomir ni rincer la bouche
- surveiller attentivement
Rechercher ou apprécier ( intoxication chlore )
- toux douloureuse
- irritation des muqueuses
- céphalées
- vomissements
- détresse respiratoire
- lésions cutanées en cas de contact direct
CAT intoxication chlore
- extraire la victime de l’atmosphère toxique
- mettre la victime en position adaptée
- o2
- ôter les vêtements contaminés
- rincer abondamment les yeux et la peau en cas de contact direct
- surveiller
Rechercher par l’interrogatoire de la victime ou entourage ? ( intoxication produits stupéfiants )
- nature du produit
- moyen d’administration (injection, inhalation, prise…)
- heure de prise du produit
- autres toxiques associés
- antécédents
Rechercher ou apprécier
(intoxication produits stupéfiants )?
- signes détresses ou trouble neurologique( pupille ) respiratoires ( pauses respi) circulatoire
- signes généraux intoxications
- traces d’injections antérieures( pli du coude,cuisse , entre les doigts et orteils)
- température corporelle
Cat produits stupéfiants
- en cas d’overdose a la suite d’injection d’héroïne ou prise excessive de méthadone une victime présente une bradypnée ou pauses respi peut être réveillée en quelque minutes par une stimulation et ventilation assistée
- si le coma se prolonge si des complications apparaissent ( vomissement, agitation ) ou si la victime est en arrêt ventil la médicalisation s’impose
- après le réveil, il faut la surveiller attentivement car elle peut devenir agressive ou au contraire présenter de nouveau des troubles de conscience un coma une nouvelle bradypnée voire se mettre en arrêt respi
- en cas d’hyperthermie due aux amphétamines refroidir la victime
Citez différents types de stupéfiants et leurs effets ?
- opiacés ( opium, héroïne, morphine) : euphorisants
- cannabis: euphorisants
- cocaïne: puissant stimulant
- les amphétamines : puissants stimulants
- le LSD
- les poppers
- le GHB ( drogue du viol)
Quelles sont les 2 phases de l’intoxication éthylique ?
- l’ivresse
- le coma éthylique
Rechercher par interrogatoire de la victime ou entourage ? ( intoxication éthylique )
- nature de l’alcool et dose ingérée
- heure d’indigestion
- autres toxiques associes
- traitement en cours
- antécédents médicaux
Rechercher ou apprécier ( intoxication éthylique )
- signes détresses ou troubles neuro ( Glasgow, pupille) circu, respi
- haleine caractéristique
- vomissements
- démarche ebrieuse
- température corporelle
- trauma associes
CAT intoxication éthylique
- calmer
- mettre au repos
- surveiller attentivement
qu’est-ce que le monoxyde de carbone(co)?
c’est un gaz toxique, incolore, inodore, insipide de densité proche de l’air (0.96). il est dégagé par toute combustion incomplète.
il est aussi inflammable et explosif mais dans la zone d’explosibilité (LIE=12.5% - LSE= 74.2%).
que fait le co dans l’organisme lors de l’intoxication
il va prendre la place de l’oxygène(o2):
- sur l’hémoglobine des globules rouges
- sur la myoglobine des muscles