200.2 partie 13 Les atteintes de la peau Flashcards
définition d’une plaie?
interruption de la continuité de la peau
la plaie est peut être provoquée de deux manières différentes ?
- de l’extérieur vers l’intérieur (coupure, piqûre, projectile, coup, morsure, frottement..)
- de l’intérieur vers l’extérieur ( os cassé qui perfore la peau: fracture ouverte)
quelles peuvent être les risques d’une plaie ?
- hémorragie
- atteinte des structures situées sous la plaie( organe, muscles…)
- infection locale (septicémie)
- maladies (tétanos…)
qu’est-ce que le tétanos?
maladie infectieuse aiguë grave et souvent mortelle due à une bactérie
quelles sont les critères qui permettent d’établir la gravité d’une plaie?
- mécanisme de formation
- type et profondeur
- localisation et complications possibles
quelles sont les 4 types de plaies que l’on peut rencontrer?
- écorchure ou éraflure
- coupure
- plaie punctiforme
- plaie délabrante ou lacération
la localisation d’une plaie est susceptible d’entraîner ?
- une atteinte vitale ( cou , thorax, abdomen…)
- atteinte fonctionnelle (œil, face de la main du pied, articulation…)
- infection localisée ou généralisée (septicémie)
quelles sont les 3 classifications d’une plaie ?
- simple
- sérieuse
- grave
quand est-ce qu’une plaie est considérée comme simple?
lorsqu’il s’agit d’une écorchure, d’une éraflure ou une coupure unique peu profonde non hémorragique
quand est-ce qu’une plaie est considérée comme sérieuse?
- lorsqu’elle présente un saignement abondant mais contrôlable par une compression manuelle et un pansement compressif
- qu’elle est pénétrante au niveau ( de la face, de la main, du pied, d’une articulation, de l’œil, d’un orifice naturel
- qu’il existe un corps étranger dans la plaie
quand est-ce qu’une plaie est considérée comme grave?
- dès qu’elle est pénétrante au niveau du (cou, thorax, abdomen)
- qu’elle est associée à un délabrement des masses musculaires
- qu’elle s’accompagne d’une hémorragie artérielle
que permet la classification des plaies ?
elle permet de déterminer le niveau de prise en charge:
- plaie simple : soins locaux
- plaie sérieuse: transport en général non médicalisée
- plaie grave: médicalisation de l’intervention
rechercher par l’interrogatoire de la victime ou son entourage? (plaie)
- mécanisme
- actions entreprises avant l’arrivée des secours: garrot
- vaccination antitétanique
- antécédents(hémophilie, vih)
- traitements (anticoagulants…)
- allergies connues notamment à l’iode
rechercher ou apprécier (plaie)
- localisation
- type et profondeur
- présence d’un corps étranger
- importance d’un saignement
- douleur ressentie
- détresse circulatoire
- détresse respiratoire
cat plaie simple
- nettoyer la plaie
- désinfecter
- protéger la plaie
- conseiller la victime de voir un médecin si non vaccinée contre le tétanos ou non à jour ou aggravation de la plaie
cat plaie sérieuse?
- arrêter l’hémorragie éventuelle
- mettre la victime en position adapté
- nettoyer la plaie
- protéger la plaie
- ne jamais retirer un corps étranger
- contacter la coordination médicale
- si plaie à l’œil allonger à plat dos, fermer les 2 yeux y mettre des pansements
CAT plaie grave ?
- arrêter l’hémorragie éventuelle
- mettre la victime en position adaptée
- protéger la plaie
- ne jamais retirer un corps étranger
- O2
- contact en urgent
- ne pas mobiliser la partie atteinte
- protéger la plaie
- si plaie thoracique pansement non occlusif
- si éviscération ne pas remettre les organes en place recouvrir au moyen d’un emballage stérile humidifiée
La brûlure est une lésion qui peut toucher ?
- la peau de façon plus ou moins étendue et plus ou moins profonde
- les masses musculaires
- les voies aériennes
- le tube digestif
- les yeux
Suivant son étendue, sa profondeur, sa localisation et sa cause, la brûlure peut être a l’origine ?
- détresse circulatoire par perte de liquide ( plasma)
- détresse respiratoire par brûlures des voies aériennes due a l’inhalation des gaz chauds et intoxication par les fumées d’incendie
- douleurs sévères
- infections dans les jours qui suivent
- séquelles esthétiques et fonctionnelles
Quelles sont les critères qui permettent d’établir la gravite d’une brûlure ?
- Cause
- Etendue
- Profondeur
- Age
- Localisation
- Antécédents
Quelles sont les causes des brûlures ?
- thermique( chaleur, froid)
- électrique
- chimique
- mécanique
- radiante ou irradiante
A quoi correspond une brûlure du 1er degré?
Une atteinte superficielle, seul l’épiderme est lésé, il va se reconstituer naturellement en quelque jours. La peau est rouge, chaude, douloureuse et sèche ( coup de soleil)
A quoi correspond une brûlure du second degré ?
Atteinte plus profonde de la peau qui touche l’épiderme et une partie du derme.
Présence de cloques appelées phlyctènes qui peuvent être :
- uniques ou multiples
- plus ou moins étendues
- fermées et contenant un liquide clair
- rompues avec un aspect rougeâtre et suintant
Par quoi est caractérisée une brûlure du 3ème degré ?
Atteinte très profonde de la peau ou toutes les couches sont touchées ce qui la rend peu douloureuse voire indolore (atteintes des terminaisons nerveuses)l’épiderme et le derme sont détruits
