2° parcial. Enfermedades lactancia e infancia Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de mortalidad en el primer año de vida

A

Malformaciones congénitas

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2
Q

Se deben a la destrucción secundaria (extrínseca) de un órgano/región corporal que previamente tenía un desarrollo normal

A

Disrupciones

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3
Q

Ejemplo más común de una disrupción en el feto

A

Bridas amnióticas

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4
Q

Se dan por la compresión localizada o generalizada del feto en crecimiento por fuerzas biomecánicas anormales, provocando alteraciones estructurales

A

Deformaciones

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5
Q

Factores maternos de las deformaciones

A

Primera gestación, útero pequeño o malformado y leiomiomas

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6
Q

Factores placentarios o fetales de las malformaciones

A

Oligohidramnios, fetos múltiples y alteraciones en la presentación fetal

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7
Q

Cascada de malformaciones que se inician a partir de una aberración de comienzo

A

Secuencia

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8
Q

Constelación de malformaciones congénitas que se consideran relacionadas a nivel patológico y no se pude explicar por un defecto inicial único localizado

A

Sx de malformación

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9
Q

Causas más comunes de las malformaciones congénitas

A

Genéticas, ambientales y multifactoriales

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10
Q

Causas ambientales de las malformaciones genéticas

A

Infecciones víricas (rubéola), fármacos (talidomida, alcohol), radiación en embarazo

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11
Q

Causa más frecuente de malformaciones géneticas

A

Herencia multifactorial (interacción de factores medioambientales con 2 o más genes)

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12
Q

Segunda causa más frecuente de mortalidad neonatal

A

Prematuridad (edad gestacional inferior a 37 SDG)

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13
Q

Principales factores de riesgo para la prematuridad

A

Rotura de membranas placentarias antes de término. Infección intrauterina. Malformaciones estructurales, cervicales y placentarias. Retraso de crecimiento fetal.

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14
Q

Gérmenes implicados con mayor frecuencia en las infecciones intrauterinas

A
Ureaplasma urealiticum 
Mycoplasma hominis
Gardnerella vaginalis
Trichomonas 
Gonorrea y clamidias
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15
Q

Ejemplos de malformaciones estructurales, cervicales y placentarias

A

Placenta previa, desprendimiento de placenta

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16
Q

El crecimiento fetal retrasado (CFR) se puede deber a:

A

Anomalías fetales, maternas o placentarias

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17
Q

Procesos de infección fetal que con más frecuencia producen CFR

A

Infecciones del grupo TORCH (toxoplasmosis, rubéola, CMV y herpes)

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18
Q

Insuficiencia uteroplacentaria (causa limitante de crecimiento) se puede deber a:

A

Alteraciones vasculares, desprendimiento de placenta, infecciones placentarias, gestación múltiple

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19
Q

Describe el SDR (enfermedad de membrana hialina)

A

Se producen depósitos de una capa de material proteináceo hialino en los espacios aéreos periféricos de los lactantes.
El lactante casi siempre es pretérmino y de peso apropiado para edad gestacional, relacionado con sexo masculino, diabetes materna y parto por cesárea.

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20
Q

Rx de tóraz típica de SDR

A

Imagen en vidrio esmerilado

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21
Q

Defecto principal del SDR

A

Deficiencia de surfactante pulmonar

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22
Q

Qué causa la falta de surfactante en los RN?

A

Pulmones colapsan con cada respiración causando un aumento en la tensión superficial alveolar lo que da lugar a atelectasia pulmonar que produce una exudación rica en proteínas y fibrina en el interior de los espacios alveolares con la formación de membranas hialinas. Da lugar a hipoxemia que dificulta la síntesis de surfactante = ciclo vicioso

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23
Q

Lactante prematuro con heces sanguinolentas, distensión abdominal, colapso circulatorio y Rx muestra gas en en pared intestinal

A

Enterocolitis necrotizante (PAF induce apoptosis del enterocito)

24
Q

Partes del intestino más afectadas por Enterocolitis necrotizante

A

íleon terminal, ciego y colon derecho

25
Q

Tipo de necrosis de enterocolitis necrotizante

A

Necrosis coagualtiva mucosa o transmural

26
Q

Causa más frecuente de sepsis

A

Estreptococos del grupo B (pyogenes y agalactiae).
Meningitis bacteriana
(Listeria y candida)

27
Q

Acumulación de líquido de edema en el feto durante el crecimiento intrauterino

A

Hidropesía fetal (no inmunitaria causa principal)

28
Q

Enfermedad hemolítica secundaria a incompatibilidad en el grupo sanguíneo entre madre y feto

A

Hidropesía inmunitaria.

Reacción en 2° embarazo; madre Rh- y padre Rh+

29
Q

Causa importante de incompatibilidad Rh

A

Antígeno D

30
Q

Contiene anticuerpos frente al antígeno D

A

Inmunoglobulina Rhesus (RhIg)

31
Q

Causas más importantes de Hidropesía NO inmunitaria

A

Malformaciones cardiovasculares, alteraciones cromosómicas (45X, trisomías 18 y 21) y anemia fetal y parvovirus B19

32
Q

Amenaza más grave ne hidropesía fetal

A

Querníctero (lesión en SNC)

33
Q

Trastorno AR, ausencia de enzima fenilalanina hidroxilasa = hiperfenilalaninemia

A

Fenilcetonuria

34
Q

Alteración bioquímica de la fenilcetonuria

A

Incapacidad e convertir fenilalanina en tirocina

35
Q

Características clínicas de Fenilcetonuria

A

Retraso mental, olor a moho, disminución de pigmentación en piel, cabello y eccema.

36
Q

Trastorno AR, por acumulación de galactosa-1-fosfato uridil transferasa en los tejidos

A

Galactosemia

37
Q

Consecuencias de la galactosemia

A

Hepatomegalia, cataratas, alteraciones en SNC

38
Q

Trastorno hereditario del transporte de iones, que afecta a la secreción de líquido en glándulas exócrinas y revestimiento epitelial de los aparatos respiratorio, digestivo y reproductor

A

Fibrosis quística (mucoviscidosis)

hay “sudor salado”

39
Q

Defecto principal de la FQ

A

Función anormal en canales de Cl epiteliales codificada por gen CFTR en cromosoma 7q31.2

40
Q

Una de las principales causas de muerte en lactantes de 1 mes a 1 año en EUA y 3a causa global de muerte en lactancia

A

Sx de muerte súbita de lactante

41
Q

Múltiples petequias en timo, pleura visceral y parietal y epicardio. Pulmones congestivos, ingurgitación vascular. SNC astrogliosis en tronco y cerebelo.

A

Sx de muerte súbita de lactante

42
Q

Hipótesis sobre el SMSL

A

Desarrollo tardío en control del despertar y cardiorrespiratorio

43
Q

Factores de riesgo ambientales del SMSL

A

Postura en decúbito lateral o prono durante el sueño. Compartir cama en primeros 3 meses de vida. Superficies blandas. Estrés térmico.

44
Q

Células o tejidos normales a nivel microscópico, que se encuentran en una localización anormal

A

Heterotropia (o Coristoma)

45
Q

Sobrecrecimiento excesivo y focal de células y tejidos nativos del órgano en el que se localizan

A

Hemartoma

46
Q

Neoplasias más frecuentes durante la infancia

A

Tumores de partes blandas de origen mesenquimatoso

47
Q

Tumores más frecuentes en lactantes

A

Hemangiomas

48
Q

Su lesión típica son “manchas en vino de Oporto” (pueden ser características el Sx de Von Hipple Lindau

A

Hemangiomas

49
Q

Teratomas más frecuentes en la infancia

A

Teratomas sacrococcígeos

50
Q

Tumores de los ganglios simpáticos y de la médula suprarrenal, derivados de cresta neural

A

Neuroblastomas

51
Q

Tumor sólido extracraneal más frecuente en niños y tumor más diagnosticado en la lactancia

A

Neuroblastoma

52
Q

Mutaciones en neuroblastoma

A

Mutaciones en línea germinal del gen de la cinasa del linfoma anaplásico (ALK).

53
Q

Localizaciones más frecuentes de los neuroblastomas

A

Médula suprarrenal (40%), abdomen (25%) y mediastino posterior (15%)

54
Q

En este tumor es típico encontrar Seudorrosetas de Homer-Wright

A

Neuroblastoma

55
Q

Se manifiestan como grandes masas abdominales, fiebre y adelgazamiento. En neonatos como múltiples metástasis cutáneas que producen coloración azul (bebé en magdalena de arándanos).

A

Neuroblastomas

56
Q

Tumor renal primario más frecuente en la infancia y 4° tumor pediátrico más frecuente en EUA

A

Tumor de Wilms

57
Q

Sx asociados a Tumor de Wilms

A

Sx de WAGR
Sx de Denys-Drash
Sx de Beckwith-Widemann