2- La population pédiatrique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 autres populations spéciales en kin

A

Périnatalité

Gériatrie

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Q

La poussée de croissance maximale chez la fille se situe entre 13-15 ans

A

Vrai

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3
Q

Les enfants

A

On tendance à être actif

Ils préfèrent des courtes activités intenses

Sont capables d’un certain auto-contrôle

Doivent avoir les occasions et un environnement favorable

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4
Q

Différence entre la croissance développement

A

Croissance : augmentations mesurables de longeur, poids, force

Développement : somme des processus de croissance et de différenciation de l’organisme qui conduisent à sa grandeur, fonction

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5
Q

Les enfants constituent la population théorique des individus âgés entre

A

0 et 18 ans

Les enfants ne sont pas des adultes miniatures

Les enfants ont des capacités physiologiques et adaptatives très différentes des adultes

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6
Q

Réponse à l’exercice des enfants

A

Petite stature
Petit poids

Immaturité du système de régulation physiologique
VO2MAX Absolu plus petit que adulte
VO2MAX relatif plus grand que adulte

Enfants = moins économiques que adulte

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7
Q

Est-il possible de faire un test de VO2Max pour les enfants

A

Oui

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8
Q

Pourquoi les climats + chauds et froids sont + dangeureux pour les enfants

A

La surface corporelle différente adulte

Difficulté à suer
et quantité de sueur plus petite

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9
Q

Réponse cardiovasculaire des enfants à l’effort

A

Volume systolique max et sous max plus petit que adulte

FCmax et sous max plus grand que adulte

DC plus petit

TAS et TAD = plus petit que enfant

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10
Q

Réponse ventilatoire de l’enfant à l’effort

A

Ventilation plus petite

FR = Plus grand
VT = plus petit

Utilisent moins de O2 par cycle respiratoire plus court

Coût ventilatoire plus grand

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11
Q

Thermorégulation des enfants

A

Système thermo-régulatoire immature

Seuil de sudation plus élevé
Quantité de sueur plus petite

Gain de température est plus important = les enfants ont un plus grand ratio surface/poids

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12
Q

Étapes de la maturation

A

Nouveau né

Nourisson (0 à 1an)

Petite enfance (1 à 3 ans)

Pré et scolaire (3 à 7…10ans)

Puberté (11-12F et 12-13G)

Adolescence (14-15 jusqu’à 18)

Adulte (18+)

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13
Q

Les garçons/filles grandissent jusqu’à

A

Fille : 16-17

Garcon : 20

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14
Q

Quelle glande est le centre de la thermorégulation

A

Thyroide

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15
Q

Combien de cycles de croissance

A

2 normalement et les organes reproducteurs sont dans le 2e cycle

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16
Q

Qu’est-ce que les stades de Tanner

(À L’EXAMEN)

A

Classification qui considère les stades de poils pubiens, développement mammaire, organes génitaux et menstruel ,testitcules

Il existe 5 stades de Tanner

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17
Q

Stades de Tanner chez les filles

A
  1. Stade prépubère
  2. Bourgeon mammaire
  3. Saillie franche du sein
  4. Élargisseemnt du sein
  5. Fin de développement, sein de type adulte
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18
Q

Stades de Tanner chez les garcons

A
  1. Pas de pilosité
  2. Quelques poils
  3. Poils plus pigmentés
  4. Poils plus durs
  5. Pilosité type adulte
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19
Q

Caractéristiques du nourisson (0-1an)

A

Augmentation rapide de l’adiposité

Période croissance rapide du poids

Hypertrophie adipocyte = grosseur
Hyperplasie adipocyte = nombre

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20
Q

Petite enfance (1-3ans)

A

Vitesse de croissance nettement diminuée
Diminution croissance adipocytes

Cerveau 3/4 du poids adulte
Latéralisation = droitier ou gaucher

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21
Q

Lipodystrophie

A

La lipodystrophie est une anomalie de la répartition du tissu adipeux. Il peut être présent en quantité insuffisante ou au contraire en excès ou mal réparti

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22
Q

Pré-scolaire (3 - 6/7 ans)

A

Accroissement annuel de : 6cm et de 2kg

Rebond adiposité entre 4 et 7 ans = 2e période croissance rapide du poids

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23
Q

Vrai ou faux
Plus le rebond d,adipocyte est tôt (moins de 5,5 ans) plus les chances sont d’être obèse

A

Vrai

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24
Q

Qu’est-ce que le catch-up growth

A

Période post-accouchement ou le nourrisson compense par une croissance accélérée les déficits nutritionnels durant l grossesse

Peut mener à : obésité, diabète, HTA

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25
Qu,est-ce que le rebond d'adiposité
Se situe entre 4 et 7 ans 2e période croissance rapide Hyperplasie adipocyte Si rebond avant 5,5 ans = risques obésité adulte
26
Les adolescents La crise de l'adolescence 12-17 ans
Désir autonomie Discordance entre vouloir/pouvoir Importance d'être dans un groupe Modification des intérêts et attentes envers le sport Diminution pratique AP
27
Les adolescents La crise de l'adolescence 12-17 ans Les conséquences pour l'entrainement
L'entrainement des déterminants de la condition physique est maximal Capacité aérobie augmente ++++ à la puberté Équilibre proportions corporelles Stabilisation psychique Affinement des différentes capacités
28
À quel âge on a un VO2max maximal sans s'entrainer ?
17-18 ans Avec entrainement = 25-30 ans
29
Résumé de l'entrainement Pré puberté Puberté
Pré puberté: amélioration de la capacité de coordination et apprentissage moteur Puberté : Tous les déterminants de la condition physique de plus en plus spécifique
30
Courbe pondérale...
enfant obèse = + tendance obése durant adolescence Poids à l'adolescence = très indicateur du poids futur
31
Classification du surpoids
Underweight = 18,5 IMC Normal = 18,5 à 24,9 IMC Surpoids = 25 - 29,9 IMC
32
Classification surpoids et percentile
Surpoids : 85-90 percentile Grade 1 obésité : en haut de 95 percentile IMC : 30 -34,9 Grade 2 : 35- 39,9 IMC Obèse morbide : 40 -50 IMC
33
La catastrophe en chiffres
1/3 enfant qui est obèse 2/3 qui est pas actif 7h/jour temps écran
34
Vrai ou faux L'obésité ET le surplus de poids chez les enfants auraient quituplé depuis les 30 dernières années
Vrai
35
Selon OMS, les facteurs de l'obésité
Accès à la nourriture facile Augmentation des portions nb. calories Diminution temps de dépense énergétique Augmentation temps de sédentarité
36
Comment les parents ont une influence sur l'obésité des enfants
Décident de ce que les enfants mangent Modèle comportement alimentaire Si les 2 parents sont obèse = 80% chance enfant obèse 1 parent = 40% 0 parents = 7% Les parents sont incapables d'évaluer qté nourriture et qté ap
37
Existe-t-il un lien entre le temps d'écran et l'obésité
Oui et l'inverse est vrai Plus d'ap extérieur = plus santé et moins obèse
38
De quelle nature sont les pires conséquences de l'obésité chez les enfants
Nature psychosociale
39
Phénotype et génotype
En gros, c'est ce qui se voit ou se mesure, alors que le génotype correspond aux instructions génétiques cachées dans l'ADN.
40
Nouvelle explication pour l'obésité en général
Pool génétique n'a pas changé Phénotypes ont changés La proportion des aliments ont changé
41
Est-ce que l'école est obésogène
Temps assis +++ Nourriture moindre qualité Peu d'AP Temps écran +++ Les enfants qui marchent = moins de surpoids
42
Le odds ratio du poids à la naissance et surpoids à l'adolescence
OR de 1,55 Lien mère obèse = enfants obèses
43
Prise en charge du surpoids et obésité
Équipe multi Rarement chirurgie Rarement médication 10% ont une cause organique, génétique
44
Caractéristique de l'exercice chez les enfants
Spontanéments, les enfants ont tendance à être actifs Courtes périodes préférées que de longues périodes soutenues
45
Faits sallaints de Kino Québec
1) Condition physique jeunes détériorée = facteur de risque MCV 2) Obésité juvénile = obésité adulte 3) AP et sports = meilleur poids et profil sanguin 4) A. de locomotion + support du poids = aug masse osseuse 5) AP durant enfance = Amélioration de tous les déterminants PSYCHOLOGIQUES 12) AP chez enfants = commencer tôt pour développer hab. motrices et tech
46
Existe-t-il une quantité d'AP à prescrire aux enfants
Non, tout le monde a un état de santé, des habiletés, maturité et expérience différentes.
47
Est-ce que toute personne de 6 ans et plus devrait faire plus de 30 minutes d'AP modérées tous les jours de la semaine
Oui
48
Est-ce qu'on fait des test d'évaluation de FCmax chez les enfants
On ne fait pas d'évaluation de la fcmax chez les enfants car ils tolèrent très bien l'AP et sont capables d'un certain degré d'auto-ajustement
49
Selon ASCM, quelles sont les limitations possibles à l'exercice de longue durée chez les enfants
Mouvement pas fluide Faible capacité de sudation Heat/Cold intolerance
50
Est-ce que les enfants devraient subir une forme d'évaluation médicale pour sport compétitif
Oui Surtout si : Perte conscience Douleur thoracique HTA Tachycardie repos
51
Est-ce qu'il est contre-indiqué de tester les enfants en AP
Non, il est important qu'il soit adapté aux enfants
52
Quelle préférence les enfants vont avoir pour tester leur capacité aérobique
Ils préfèrent tester sur le tapis plutôt que le vélo Lors du testing, les enfants ont tendance à voir leurs performances limités plus périphérique que central On doit également réserver une période de repos d,au moins 5 minutes suite à un effort maximal
53
Recommandation des AP aérobiques chez les enfants
30-60 minutes par jour 60 min + si nécessaire ou intérêt Fractionner en périodes plus intenses de 10-15min avec périodes de repos Varier type AP Périodes intensités élevée répétée = pas recommandé
54
But de AP chez enfants
Meilleure force et endurance Meilleure densité osseuse Gestion de poids Contrôle stress et anxiété Diminution des risques MCV
55
Les enfants doivent ... (en rapport avec AP)
Avoir un contrôle sur intensité et durée AP Être actif naturellement Choisir activité Jouer dehors Pouvoir développer leurs habiletés motrices Varier AP
56
Est-ce que les enfants peuvent faire des AP poids et haltères
Oui, il faut respecter : 1. être supervisé par personnel compétent 2. Enfant = physiologiquement immature 3. Apprendre en premier les bonnes techniques 4. Démonstration et aug résistance par la suite 5. Respiration adéquate 6. Exercices pluri-articulaire ÉVITER POWER LIFTING = pas interdit mais, recommandé d'éviter
57
Intensité et la musculation chez les enfants
Éviter charges maximales avant croissance terminée (Stade 5 Tanner) 60-80% RM 1-2x/semaine max Éviter fatigue musculaire extrême 1-3 séries de 8-10 exercices Favoriser pratique AP de d,autres sports
58
Est-ce que les enfants peuvent faire des étirements
Oui, devraient être fait régulièrement
59
Quelles sont les 10 recommandations de kino-Québec
1. Tous les enfants devraient être actif 2. AP doit respecter leur profil 3. Programme scolaire = 1 période AP par jour 4. AP extérieur favorisée 5. Ap en dehors de l'école 6. Installation et équipement = favoriser AP 7. Variété sports 8. Programme sensibilisation AP pour jeunes 9. Jeunes en surpoids = augmenter dépense énergétique 10. Développement encadrement sportif
60
Quels sont les 10 commandements de l'AP chez les enfants
1) Établir équilibre cal ingérées/cal dépensées 2) Obésité infantile = prob. complexe = approche équipe multi 3) AP pas pour perdre du poids mais pour maintenir 4) IMC bas age = IMC adulte 5) Parents influencent enfant dans nourriture et AP 6) Obésité chez enfants + conséquences psy que physiol 7) Chirurgie + rare 8) Nécessite suivit long terme et changements behavioraux significatifs 9) Tous enfant AP modérée-vigoureuse 30-60 mins tous les jours 10) Tous devraient être en sport étude