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Activité physique et comportement de santé > 3- sommeil > Flashcards

3- sommeil Flashcards

1
Q

Pourquoi dormons-nous

A

Rôle imprécis dans l’homéostasie

Physiologique
Est influencée par de nombreux facteurs

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2
Q

Quelle est la proportion du temps de notre vie passée à dormir

A

1/3 de notre vie à dormir

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3
Q

Pourquoi dormons-nous moins

A

Révolution industrielle
Densité population

Électricité
Écrans

Horaire de travail et transport

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4
Q

Que veut dire vespéral

A

Préférence à travailler nuit/soir

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5
Q

Besoins du sommeil

A

Devient un essentiel après une période d’éveil de 16 heures

Besoins très variables entre individus

Les besoins varient au cours de la vie

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6
Q

Sommeil et jeunes

A

Nouveau-né dort en moyenne 14-16h par jour

Adolescent devraient dormir 9h, ils dorment en moyenne 5h

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7
Q

Qu’est-ce qu’un sommeil bi-phasique

A

Dormir en 2 phases par jour

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8
Q

Sommeil et personnes âgés

A

Plus de difficulté à s’endormir (+ temps latence)
Plus de difficulté à rester endormi

Changement dans le patron de sommeil (- profond)
Besoins restent les mêmes

Sommeil redevient bi-phasique (siestes)

Dorment en moyenne 5h/nuit

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9
Q

Les sommeil est dividé en périodes précises

A
  1. Latence
  2. Endormissement = activation (NVLPO) dans hypothalamus
  3. Sommeil lent
    -Stade 1
    -Stade 2
    -Stade 3-4
  4. Sommeil paradoxal (REM) (rapid eye movement)
    La plus profonde
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10
Q

Organisation du sommeil

A

3 à 5 cycles de 90 minutes par nuit

Phase 3-4 et REM = rêves

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11
Q

2 types de sommeil

A
  1. Sommeil lent
  2. Sommeil paradoxal
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12
Q

Caractéristiques du sommeil lent

A

75-80% du temps total de sommeil

Ondes lentes à l’EEG

Stades 1-4

Dim tonus musculaire

Dim FR, TA, FC

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13
Q

Caractéristiques du sommeil paradoxal

A

-20% du temps de sommeil

EEG rapide

REM

Aug rythme respiratoire et amplitude

Dim+++++++ tonus musculaire

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14
Q

Caractéristiques du sommeil lent et les stades

A

Stade 1 : Endormissement 5%-20%

Stade 2 : Légère activité mentale, 50-60% Réflexe hypnagogique (spasmes pieds)

Stade 3 et 4 : Profond, Baisse act. mentale, corps immobile, récupérateur 5-20%

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14
Q

Sommeil paradoxal

A

20% du temps de sommeil
Activité mentale similaire à l’éveil

Rêve

Éveil léger à la fin de cycle = recommence un autre cycle

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14
Q

Sommeil et physiologie ralentie

A

Baisse TA, FC, RR,

Forme de paralysie musculaire
Baisse température corporelle et/ou contraire

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14
Q

Architecture du sommeil

A

Très variable

Dépend du niveau de fatigue, génétique et conso de substances

De moins en moins profond puis éveil

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14
Q

Rôles du sommeil

A
  1. Activation système immunitaire (fct + au sommeil)
  2. Sécrétion de + hormones : GH, prolactine, TSH, cortisol
  3. Stockage information
  4. Dilatation espace intercellulaire = ménage substances hypnotiques
  5. Gestion/contrôle de douleur (DNIC)
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15
Q

Le système glymphatique

A

Se détériore avec âge

Dim de sa porosité

Dim nb. de tubules
Influencée par trauma

Peturbé dans obésité, HTA

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16
Q

Rôle des rêves

A

Souvenirs variables
Tout le monde rêve

Sert à métaboliser anxiété
Préparer la gestion de situations
Explique les effets du SSPT (PSTD)

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17
Q

Définition de trouble du sommeil

A

Troubles de la capacité d’endormissement et/ou de la poursuite du sommeil et qui comprennent une hypersomnie (envie irréversible de toujours dormir malgré une bonne nuit de sommeil)

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18
Q

Les 2 groupes des troubles du sommeil

A

Parasomnies:
cauchemar
terreur nocturne (Durant sommeil profond)
somnambulisme (Durant sommeil profond)

et dyssomnies :
hypersomnie
insomnie

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19
Q

Para-somnie = somnilique?

A

Parler durant la nuit

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20
Q

Les cauchemars

A

Intenses
réveil brutal
augmentation métabolisme

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21
Évaluation du sommeil d'échelle epworth
0 à 24 points 0-8 = normal 9-14 = à traiter 15+ = consulter
22
Évaluation du sommeil
Autoévaluation = TRÈS SUBJECTIVE On dors plus et plus rapidement que l'on pense
23
Quelques statistiques des troubles du sommeil
Mauvais sommeil = 20-30% de la population Baisse de 2h de sommeil par jour depuis les 50 dernières années Femmes +++++ vs hommes Insomnie chronique = 8-10% population
24
Quels sont les impacts du manque de sommeil
Baisse vigilance Baisse mémoire Baisse créativité Baisse jugement Augmentation impulsivité Augmentation faim Augmentation besoin en caféine Dépression, diminution qualité de vie, diminution performance travail
25
Le manque de sommeil peut provoquer
Aug obésité Aug dépression Aug HTA Aug Diabète type 2 Aug MCV et VAC
26
Caractéristiques de l'insomnie
Une difficulté à amorcer le sommeil (Insomnie initiale) Une difficulté à maintenir le sommeil (Insomnie de maintien) Une difficulté à maintenir le sommeil matinal (Insomnie terminale) Insomnie diagnostique = + de 3 nuits par semaine pendant 1 mois + Sommeil non réparateur Sensation accrue fatigue Répercussion fonctionnement urine Insomnie peut être à court/long terme Insomnie augmente avec âge
27
Causes intrinsèques de l'insomnie (À l'examen)
Insécurité Anxiété Douleur Maladie physique Maladie psychiatrique (+ ou - 40%) (Raison principale)
28
Causes extrinsèques de l'insomnie
Horaire de travail Conflits Température Lumière Bruits Altitude Stimulants
29
Est-ce qu'une majorité des insomniaques sont chroniques ?
Oui, le % de chronisation chez les insomniaques est de 70%
30
Le DSM-5 et le sommeil
Insatisfaction de la qualité de sommeil Détresse 3x/sem depuis 3 mois Pas expliqué par une cause Pas causé par une substance
31
Quels sont les 3 facteurs de l'insomnie chronique (À L'EXAMEN) (Les 3 P)
Prédisposants Précipitants Perpétuants
32
3 principes de bases du traitement de l'insomnie
1)Évaluation 2)Traitement acceptable 3)Maintien et réévaluation Traitement behavioural et pharmacologique Behaviroural = meilleur long terme Pharmacologique = efficace au début et peut causer des dépendances
33
Traitement behavioral du sommeil à éviter et à faire
1) Éviter Siestes Surpoids AP intense 2) Faire Sommeil heures fixes Coucher lorsque fatigué Actif durant journée
34
Traitement par restriction du sommeil (À l'examen)
Heures très précises Difficile Fonctionne Restriction temps au lit min. 5 heures et aug de 15-20 min/sem PAS pour pilotes, cammioneurs, machinerie lourde
35
Insomniphobie
Éviter la pensée défaitiste du sommeil = anticiper états de peur Apprendre à raccrocher téléphone
36
Thérapie médicamenteuse
Ne règle pas le problème Court terme Dépendance = surtout benzodiazépines = Aug apnée, baisse attention, baisse mémoire
37
Traitement avec benzodiazépines (À l'examen)
Si traitement plus de 7-10 jours = tolérance Prendre pendant quelques jours seulement Insomnie de rebond à l'arrêt du médicament
38
Symptômes de sevrage
Insomnie Nausées tremblements tension musculaire
39
Ordre des autres médicaments à prendre pour insomnie
Antidépresseurs faible dose Antipsychotiques faibles dose Sédatifs Zopiclone
40
Est-ce que les antidépresseurs causent moins d'effets secondaires (À l'examen)
Faux Sédation urine Gain de poids Bouche sèche
41
Particularité des sédatifs
Un sédatif est une substance qui a une action dépressive sur le système nerveux central et qui entraîne une relaxation, une réduction de l'anxiété, On ne les prescrit plus = trop effets secondaires peuvent créer dépendance
42
Particularité des agonistes des récepteurs non benzo....
Temporaires courts termes Très prescrit Avec traitement non Rx
43
Particuarité des antihistaminiques
Pas indication pour trouble du sommeil En vente libre Histamine produit réveil
44
Particularité du Dayvigo
Antagoniste des récepteurs orexine Effet secondaire = ++++ rêve Peu de dépendance
45
Particularité des produits naturels
Mélatonine Valériane Camomille Problème de pureté Aucune preuve et régulation Pas plus efficace que placebo (30%)
46
La mélatonine
Libérée par glande pinéale Polymorphisme +++ = plusieurs formes Vespréal : Libération tardive Matinal : Libération tôt
47
Alcool et sommeil
Dépresseur du SNC (inducteur) = dort rapide mais mal Change architecture du sommeil, moins récupérateur Peut créer dépendance
48
AP et sommeil
Fait partie de la TCC Personnes actives = - de problemes de sommeil, dorment mieux et moins longtemps Aug temps de sommeil lent Baisse REM
49
Travailleurs de nuit et sommeil
Dormir de jour = pas naturel, prédispose maladies On peut atténuer effets négatifs avec AP Effets : Aug résistance insuline, Aug MCV,
50
Trucs pour les travailleurs de nuit
Travailler en milieu éclairé Éviter longues séquences Horaire régulier
51
Comment gâcher sa nuit
ROH, caféine Écran Sieste en PM Manger avant dormir Se lever tard
52
Conseils pour bien dormir
Boucher oreilles Fermer lumière Son d,ambiance Fermer écrans Baisser température Éliminer stress
53
Vrai ou faux Une marche de 30-45 minutes par jour serait suffisante pour obtenir des bienfaits sur le sommeil
Vrai Calme et diminue stress AP pratiqué tout moment = en autant que diminue pas le temps de sommeil
54
Apnée du sommeil
Arrêts involontaires de la respiration durant le sommeil Augmentation du risque de HTA, Dépression, AVC, MCV
55
CPAP
Appareil pour éviter l'apnée Période adaptation +++ Améliore qualité de vie mais peu effets sur MCAS
56
Traitement de l'apnée du sommeil
Adoption de SHV CPAP Chirurgie
57
En bref le sommeil
Augmentation de : Concentration, prise de décision, créativité, santé, social Baisse de : Stress, impulisivité, fatigue, saute d'humeur
58
Quel TCC marche le plus pour le sommeil
Ap
59
Que faut-il éviter pour le sommeil
Heures variables Siestes Médication = - possible Alcool, tabac, manger Stess Endurer

Activité physique et comportement de santé (7 decks)

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