2-Behandlung von Angststörungen Flashcards
Was ist Angst? Warum gibt es Angst?
- Elementare, überlebensnotwendige Basisemotion
- Warnsignal
- In bedrohlich empfundenen Situationen –> motiviert zur Reaktion
Was ist die evolutionsgeschichtliche Funktion von Angst?
- Natürlicher Schutz, Überlebensmechanismus
- Schärft Sinne & aktiviert Körperkraft
- Leitet angemessenes Verhalten in Gefahrensituationen ein
Auf welchen 4 Ebenen besteht Angst? Nenne Beispiele. (4-Ebenen-Modell)
Kognitionen
* „Situation ist gefährlich“
Emotionen
* Hilflosigkeit, Furcht
Verhaltensweisen
* Flüchten, Hilfe suchen, Vermeidung
Physiologien
* Herzrasen, Schwitzen
Wann spricht man von einer Angststörung?
Pathologisch, wenn
* Reaktion situations- und altersunangemessen
–> Diagnosestellung auch von kognitiver Entwicklung abhängig
* Reaktionen überdauern (4 Wochen - 6 Monate)
* Keine Kontrollmöglichkeiten
* Beeinträchtigung im Alltag
* Leidensdruck
Nenne entwicklungstypische Ängste (Säuglingsalter, Kindergartenalter, Mittlere Kindheit, Adoleszenz )
Säuglingsalter
o Unbekannte Personen, Trennung von Bezugspersonen
Kindergartenalter
o Tiere, Dunkelheit, Geister, allein sein, Einbrecher
o Klinische Relevanz: Tierphobie, Trennungsangst, Blutphobie
Mittlere Kindheit
o Schlechte Leistungen, Feuer, Luftnot, Tod, blamieren
o Klinische Relevanz: Prüfungsangst, Schulphobie
Adoleszenz
o Ablehnung, soziale Ängste
o Klinische Relevanz: soziale Phobie
Welche F-Bereiche fallen unter Angststörungen
F40, F41, F93
Erzähl mir alles zu F40.0 Agoraphobie ohne/mit Panikstörung
o Angst nicht unmittelbar an sicheren Ort zu kommen, keine Hilfe verfügbar
o Furcht/Vermeidung: Menschenmengen, öffentlichen Plätzen, Reisen mit weiter Entfernung von zuhause
o Physiologie
–> Schweißausbrüche, Herzklopfen, Atembeschwerden, Schwindel etc.
Erzähl mir alles zu F40.1 Soziale Phobie
o Furcht im Fokus zu stehen und sich peinlich zu verhalten
o Vermeidungsverhalten
o Physiologie
–> Erröten, Angst zu Erbrechen, Miktions- & Defäktionsdrang etc.
Erzähl mir alles zu F40.2 Spezifische Phobien
o Unangemessene, dauerhafte, starke Angstreaktion (oder Vermeidung) auf Stimuli/Situationen, von denen keine reale Gefahr ausgeht
o Subtypen
–> Tier-Typus (z.B. Hunde)
–> Umwelt-Typus (z.B. Sturm)
–> Blut-Spritzen-Verletzungstypus
–> Situativer Typus (z.B. Fahrstuhl)
–> Anderer Typus (z.B. Clowns)
o Phobische Störung des Kindesalters (F93.1)
–> Entwicklungsphasenspezifische Ängste
–> Angst muss nicht übertrieben/belastend erlebt werden
Erzähl mir alles zu F41.0 Panikstörung
o Einzelne Episode intensiver Angst
o Abrupt, spontan, unvorhersagbar
o Maximum nach wenigen Minuten, Dauer mind. eine Minute
o Nicht auf spezifische Situationen/Objekte bezogen
o Nicht bei starker Anstrengung, gefährlichen Situationen
o Physiologie
–> Schweißausbrüche, Herzklopfen, Schwindel, Angst zu sterben etc.
Erzähl mir alles zu F41.1 Generalisierte Angststörung
o Angst bezüglich alltäglicher Ereignisse (=/best. Situationen)
o Mind. 6 Monate
o Multiple physiologische Empfindungen
–> Herzklopfen, Atembeschwerden, Schlafprobleme etc.
Erzähl mir alles zu F93.0 Emotionale Störung mit Trennungsangst des Kindesalters
o Anhaltende Besorgnis Bezugspersonen könne etwas zustoßen (Trennung)
o Abneigung/Verweigerung Schulbesuch
o Trennungsschwierigkeiten am Abend
o Angst allein zu sein (leiden vor/während/nach Trennung)
o Alpträume
o Somatische Symptome (Bauchschmerzen)
o Mind. 4 Wochen
o CAVE: Beginn vor 6. Lebensjahr (bei DSM-V kein Kriterium)
Erzähl mir alles zu F93.2 Störungen mit sozialer Ängstlichkeit des Kindesalters
o Anhaltende Angst in sozialen Situationen
o Übertriebene Sorge über Angemessenheit des Verhaltens gegenüber Fremden
o Reduzierte, beeinträchtigte soziale Beziehungen
o Befriedigende soziale Beziehungen zur Familie
Erzähl mir alles zu F93.80 Generalisierte Angststörung des Kindesalters
o Vielfältige und intensive Ängste in mind. 2 Situationen
o Über 6 Monate an mind. Hälfte der Tage
o Kontrolle schwierig
o Multiple physiologische Empfindungen
Ruhelosigkeit, Erschöpfung, Konzentrationsprobleme, Schlafstörung etc.
Was ist der Unterschied zwischen Schulangst vs. Schulphobie?
Angst
* Bezieht auf Schulsituation
* Ursachen: soziale Ängste, Leistungsängste
Phobie
* Vermeidungsverhalten ohne Bezug zur Schulsituation
* Ursache: Trennungsangst