19. paratiroides Flashcards

1
Q

¿Cuántas glándulas paratiroides tiene normalmente una persona?

A

Cuatro, aunque algunas personas pueden tener hasta seis.

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2
Q

¿Cuál es la función principal de las glándulas paratiroides?

A

Regular los niveles de calcio y fósforo en la sangre.

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3
Q

¿Qué células producen la hormona paratiroidea (PTH)?

A

Las células principales de las glándulas paratiroides.

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4
Q

¿Cuál es la hormona clave secretada por las paratiroides?

A

La hormona paratiroidea (PTH).

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5
Q

¿Cuál es la función principal de la PTH?

A

Elevar los niveles de calcio en sangre cuando estos son bajos.

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6
Q

¿Cuál es el nivel normal de calcio sérico?

A

Entre 9.4 y 10.5 mg/dl.

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7
Q

¿Qué funciones tiene el calcio en el organismo?

A

Contracción muscular, coagulación sanguínea y transmisión de impulsos nerviosos.

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8
Q

¿Dónde se encuentra almacenado la mayor parte del calcio en el cuerpo?

A

En los huesos (98.9%).

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9
Q

¿Qué porcentaje del calcio corporal se encuentra en el líquido extracelular (LEC)?

A

0.1%.

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10
Q

¿Qué efecto tiene la PTH sobre el hueso?

A

Aumenta la resorción ósea, liberando calcio y fosfato a la sangre.

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11
Q

¿Qué son los osteoclastos?

A

Células que degradan el hueso para liberar calcio y fosfato.

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12
Q

¿Qué es el RANKL?

A

Una proteína producida por los osteoblastos que estimula la diferenciación de los preosteoclastos en osteoclastos.

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13
Q

¿Qué enzima secretan los osteoclastos para degradar la matriz ósea?

A

Fosfatasa ácida.

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14
Q

¿Qué tratamiento se usa para inhibir la resorción ósea en osteoporosis?

A

Anticuerpos monoclonales contra RANKL.

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15
Q

¿Qué efecto tiene la PTH en los riñones?

A

Aumenta la reabsorción de calcio y estimula la excreción de fosfato.

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16
Q

¿Qué enzima activa la PTH en los riñones?

A

La 1α-hidroxilasa, que convierte la vitamina D en su forma activa (calcitriol).

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17
Q

¿Dónde se encuentran los receptores de PTH en los riñones?

A

En la rama ascendente gruesa del asa de Henle y el túbulo distal.

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18
Q

¿Qué efecto tiene el calcitriol en el intestino?

A

Aumenta la absorción de calcio y fosfato.

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19
Q

¿Qué es la calbindina?

A

Una proteína que facilita el transporte de calcio en el intestino.

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20
Q

¿Qué estímulo activa la secreción de PTH?

A

La hipocalcemia (niveles bajos de calcio).

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21
Q

¿Qué efecto tiene la hipercalcemia sobre la secreción de PTH?

A

Inhibe la secreción de PTH.

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22
Q

¿Qué es el receptor sensible al calcio (CaSR)?

A

Un receptor en las células principales de las paratiroides que detecta los niveles de calcio sérico.

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23
Q

¿Qué sucede cuando el receptor CaSR está ocupado?

A

Se inhibe la secreción de PTH.

24
Q

¿Qué efecto tiene la PTH en el calcio sérico?

A

Aumenta los niveles de calcio sérico.

25
¿Qué efecto tiene la PTH en el fosfato sérico?
Disminuye los niveles de fosfato en sangre al aumentar su excreción renal.
26
¿Qué hormona reduce las concentraciones plasmáticas de calcio?
La calcitonina.
27
¿Qué células producen la calcitonina?
Las células C de la tiroides.
28
¿Cuál es la función de la vitamina D en relación al calcio?
Aumentar la absorción de calcio en el intestino.
29
¿Cuál es la forma activa de la vitamina D?
1,25-dihidroxivitamina D (calcitriol).
30
¿Qué efecto tiene la vitamina D en los osteoclastos?
Regula la diferenciación de los osteoclastos y favorece la mineralización ósea.
31
¿Qué causa el hiperparatiroidismo primario?
Adenoma paratiroideo, hiperplasia o carcinoma.
32
¿Qué es el hiperparatiroidismo secundario?
Aumento de la secreción de PTH debido a hipocalcemia crónica o enfermedad renal crónica.
33
¿Qué síntomas tiene el hiperparatiroidismo?
Hipercalcemia, osteoporosis, cálculos renales, dolor abdominal y arritmias.
34
¿Qué causa el hipoparatiroidismo?
Daño posquirúrgico, irradiación, enfermedades autoinmunes o congénitas como el síndrome de DiGeorge.
35
¿Qué síntomas tiene el hipoparatiroidismo?
Hipocalcemia, tetania, convulsiones y arritmias.
36
¿Qué es la tetania?
Contracciones musculares involuntarias causadas por hipocalcemia.
37
¿Qué hormona peptídica se sintetiza en las células principales de las paratiroides?
La PTH.
38
¿Cuál es la secuencia de la síntesis de PTH?
Se sintetiza como preproparatiroidea, luego se convierte en proparatiroidea y finalmente en PTH activa.
39
¿Qué función tiene la calcitonina sobre el hueso?
Reduce la resorción ósea y promueve el depósito de calcio en el hueso.
40
¿Qué tipo de retroalimentación regula la secreción de PTH?
Retroalimentación negativa, basada en los niveles de calcio sérico.
41
¿Cuál es el efecto de la hipercalcemia sobre el sistema nervioso?
Provoca una depresión del sistema nervioso central.
42
¿Qué síntoma se asocia con la hipercalcemia en un electrocardiograma?
Acortamiento del intervalo QT.
43
¿Qué porcentaje del calcio ingerido se elimina por los riñones?
10% del calcio ingerido.
44
¿Cómo afecta la hipocalcemia a la permeabilidad de la membrana neuronal?
Aumenta la permeabilidad a iones de sodio, provocando hiperexcitabilidad neuronal.
45
¿Qué es el síndrome de DiGeorge?
Una enfermedad congénita asociada con la ausencia de glándulas paratiroides.
46
¿Qué hormona estimula la conversión de vitamina D en su forma activa?
La hormona paratiroidea (PTH).
47
¿Qué efecto tiene la vitamina D en el intestino?
Aumenta la absorción de calcio y fosfato.
48
¿Qué es el calcitriol?
Es la forma activa de la vitamina D.
49
¿Qué patología se asocia con niveles altos de calcio y PTH?
Hiperparatiroidismo.
50
¿Qué efecto tiene el hiperparatiroidismo en los huesos?
Aumenta la resorción ósea, lo cual puede causar osteoporosis.
51
¿Qué sucede en la insuficiencia renal en relación con la PTH?
Se produce un hiperparatiroidismo secundario debido a la hipocalcemia crónica.
52
¿Qué síntoma común presentan los pacientes con hipoparatiroidismo tras una cirugía de tiroides?
Tetania, debido a la hipocalcemia.
53
¿Qué tipo de enfermedad es el hiperparatiroidismo terciario?
Es la autonomía glandular tras un hiperparatiroidismo secundario prolongado.
54
¿Cuál es el principal estímulo para la secreción de la PTH?
La disminución del calcio sérico.
55
¿Qué ocurre con la secreción de PTH en presencia de hipercalcemia?
La secreción de PTH se inhibe.