15. Bonchiectasis Flashcards
Wat is bronchiectasis?
Abnormale dilatatie van bronchiën en bronchioli door herhaalde infecties en ontstekingen.
Welke typen bronchiectasis zijn er?
Sacculair/cystisch: Bolvormige holtes met pus.
Cilindrisch: Langwerpige, vergrote luchtwegen.
Varicose: Gaten/spataderen, netwerkachtig.
Wat zijn de belangrijkste symptomen?
Verhoogde mucusproductie, dyspneu, pijn, bloed ophoesten.
Exacerbaties: verslechtering met meer hoesten en slijm.
Horlogeglasnagels, trommelstokvingers, en vermagering.
Cor pulmonale (verandering rechterhartkamer).
Wat is de gouden standaard als diagnostische methode
HRCT (High Resolution CT): Gouden standaard.
Wat zijn de behandelingsopties van bronchiectasis?
Antibiotica: Hoeksteen voor bestrijding en preventie van exacerbaties.
Fysiotherapie: Luchtwegklaring en inspanningstraining.
Diëtist: Voorkomen/aanpakken van ondervoeding.
Zuurstoftherapie, niet-invasieve ventilatie bij longfalen.
Wanneer wordt een operatie overwogen bij bronchiectasis?
Bij gelokaliseerde ziekte of ernstige hemoptoë (bloed ophoesten).
Minder invasief: VATS (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery).
Wat is inspiratory muscle training (IMT)?
Training met apparaat dat weerstand biedt tijdens inademing.
Schema: 12 weken, dagelijks, 3x7 minuten per dag.
Wat zijn de opties bij ernstige gevallen?
Longtransplantatie (LTx): Ultieme behandeling bij longfalen.
Complex selectieproces; donoren schaars.
Postoperatieve focus op mobilisatie en luchtwegklaring.
Wat zijn de “take home messages”?
HRCT is essentieel voor diagnose.
Gerichte antibiotica en luchtwegklaringstechnieken zijn effectief.
Operaties of LTx worden overwogen bij ernstige of gelokaliseerde gevallen.
