10. Longfalen

Question 1

Hoe identificeer je respiratory failure en onderscheid je tussen eenzijdig en tweezijdig ademhalingsfalen?

Answer 1

Controleer PaO₂: Respiratory failure wordt gekenmerkt door een lage PaO₂ (< 60 mmHg).

Discrimineren tussen typen ademhalingsfalen:

Eenzijdig falen type 1:
Lage PaO₂, normale of lage PaCO₂.
Oorzaak: Problemen in gasuitwisseling (bijv. V/Q mismatch, shunting).

Tweezijdig falen type 2:
Lage PaO₂ én hoge PaCO₂.
Oorzaak: Ventilatieproblemen (bijv. hypoventilatie door COPD, neuromusculaire aandoeningen).

Question 2

Wat behandel je bij Type 1 (eenzijdig) longfalen?

Answer 2

Bij Type 1 longfalen behandel je hypoxemie door zuurstof toe te dienen om de PaO2 te normaliseren.

Question 3

Wat behandel je bij Type 2 longfalen?

Answer 3

Bij Type 2 longfalen behandel je hypercapnie door CO2 af te voeren/ draineren via kunstmatige beademing (non-invasief of invasief).

Question 4

Wat zijn de behandelmogelijkheden bij Type 1 longfalen?

Answer 4

Bij Type 1 longfalen behandel je hypoxemie door zuurstoftherapie met:

Nasale canule (max. 45% FiO2).
Gezichtsmasker (max. 60% FiO2).
Non-rebreather masker (max. 100% FiO2).
Venturi masker (precisie zuurstoftitratie).
Transtracheale zuurstoftherapie (langdurige zuurstoftoediening).

Question 5

Wat behandel je bij Type 2 longfalen?

Answer 5

Bij Type 2 longfalen behandel je hypercapnie door CO2 af te voeren via kunstmatige beademing (non-invasief, masker of invasief, endotracheale tube),