113: Prurit Flashcards
1
Q
Dermato: Vers quelle cause de prurit la constatation à l’examen d’un dermographisme vous orientera-t-elle ?
A
• Un urticaire
2
Q
Dermato: Examens complémentaires en 1ère intention devant un prurit sans cause évidente
A
- NFS, plaquette
- BH: ASAT ALAT PAL gammaGT
- Créatininémie
- TSH
- Serologies VIH, VHB, VHC
- Radiographie du thorax
- Échographie abdominale
3
Q
Dermato: Quelles sont les dermatoses qui sont prurigineuse ?
A
- Urticaire, dermographisme
- Dermatites de contact
- Dermatite atopique
- Ectoparasitoses et piqure d’insectes
- Psoriasis
- Lichen plan
- Pemphigoïde
- Mycosis fongoïde et syndrome de Sézary
- Dermatophytoses
- Mastocytose
4
Q
Dermato: A savoir sur la PEC d’un prurit
A
• Les dermocorticoïdes sont utilisés pour traiter les lésions de grattages !
- prurigo, lichénification..
• Ils ne sont pas utiliser si prurit isolé
- La xérose cutanée se traite par émollients et savons surgras
- Le meilleur traitement d’un prurit est celui de sa cause
- La cholestyramine (Questran) et la rifampicine sont à prescrire en cas de cholestase
- Les anti-histaminiques (Hydroxyzine, doxépine) sont à prescrire le SOIR: ils diminuent le retentissement du prurit sur le sommeil
5
Q
Dermato: Causes de prurit sine materiae = sans lésions cutanées
A
- Cholestase
- IRC (pas l’IRA)
- LH / maladie de Vaquez / LLC
- Carence martiale
- Dysthyroidie
- Parasitose interne
- Médicamenteuse
- Atteinte SNC
- Infection à VIH
- Grossesse
- Sénile
- Environnement
- Psychogène
- Paranéoplasie (rare++)
6
Q
Dermato: Principale classe de médicaments responsables de prurit
A
• Les morphiniques
7
Q
Dermato: Causes particulières de prurit pendant la grossesse
A
- Cholestase intra-hépatique de la grossesse
* Dermatoses bulleuses AI spécifiques de la grossesse
