167: Gale & pédiculose

Question 1

Dermato: Période d’incubation de la gale

Answer 1

• 3 semaines

⚠️ Plus courte en cas de réinfestation

Question 2

Dermato: durée du cycle parasitaire du Sarcoptes scabei

Answer 2

• Environ 20 jours

Question 3

Dermato: Caractéristique du prurit dans la gale

Answer 3

• Diffus
• Recrudescence nocturne
• Épargnant le visage
• Caractère conjugal ou familial ++

Question 4

Dermato: localisations évocatrices de la gale

Answer 4

• Espaces interdigitaux
• Face antérieure des poignets
• Coudes et emmanchures antérieures
• Ombilic
• Fesses
• Face interne des cuisses
• OGE chez l’homme
• Mammelon et aréole mammaire chez la femme

Question 5

Dermato: Lésions spécifique mais plus rares de la gale

Answer 5

• Sillons scabieux
• Vésicules perlées
• Nodules scabieux (région génitale de l’homme++)

Question 6

Dermato: Caractéristiques de la gale du nourrisson

Answer 6

• Vésiculo-pustules palmaires et plantaires
• Nodules scabieux péri-axillaires
• Atteinte possible du visage !

Question 7

Dermato: Formes compliquées de la gale

Answer 7

• Surinfection avec impétiginisation des lésions
⚠️ La gale est une cause de RAA et de glomérulonéphrite post-streptococcique

• Une eczématisation
- secondaire à la gale ou à son traitement

• Nodules post-scabieux

• ne contiennent pas de sarcoptes
• d’origine immunoallergique

Question 8

Dermato: quelles maladies infectieuses, peuvent elles être transmises par le pou de corps ?

Answer 8

• Fièvre récurrente cosmopolite
• Typhus exanthématique
• Fièvre des tranchées (Bartonella quintana) ⚠️ Recrudescence ++

Question 9

Dermato: Éviction scolaire dans la gale et les pediculoses

Answer 9

1. Gale
   • jusqu’à 3 jours après le traitement: gale commune
   • jusqu’à négativation de l’examen parasito: gale profuse ou hyperkératosique
2. Pédiculose du cuir chevelu
   ⚠️ L’éviction scolaire n’est pas systématique !
   ⚠️ Le traitement de la fratrie et de l’entourage n’est pas indispensable

Question 10

Dermato: Gale & pédiculose = IST ?

Answer 10

• La gale et la phtiriase (poux de pubis) sont des IST !!

Question 11

Dermato: Gale hyperkératosique

Answer 11

• Atteint les sujets immunoD ++ ou sujets âgés en collectivité traités par ImmunoS

• Contagiosité majeure !
- épidémies

• Prurit le plus souvent discret, voire absent
• Atteinte très étendue
• corps
• VISAGE
• phanères

Question 12

Dermato: À savoir sur la pédiculose du cuir chevelu

Answer 12

• Le pou est hématophage
• Une femelle pond environ 15 œufs par jour
• L’éclosion d’un œuf prend une semaine
• La transmission des poux est directe ou indirecte

⚠️ Tout impétigo du cuir chevelu doit faire rechercher une pédiculose !