11. Adulte âgé Flashcards
Le vieillissement cognitif est caractérisé par des changements dans les capacités cognitives liées aux modifications ** qui s’opèrent avec l’avancée en âge
Le vieillissement cognitif est caractérisé par des changements dans les capacités cognitives liées aux modifications neurophysiologiques qui s’opèrent avec l’avancée en âge
Les études récentes montrent que le vieillissement est caractérisé par une double variabilité :
- Une variabilité entre les individus
- Une variabilité selon les diverses fonctions cognitives étudiées
Comment cette variabilité se manifeste dans le domaine de la mémoire?
Quelles mémoires sont les plus affectées, en ordre?
La mémoire épisodique est la plus sensible aux effets délétères du vieillissement, la MdT l’est à un degré moindre
La mémoire procédurale, la mémoire sémantique et la mémoire perceptive sont relativement préservées.
Mémoire épisodique
La conception des niveaux de traitement (Craik & Lockhart,1972) propose que la
persistance de la trace mnésique est fonction de :
**la profondeur de traitement
**
Les niveaux de traitement profond sont associés à des traces mnésiques plus élaborées et plus résistantes dans le temps.
La mémoire épisodique - Stockage
Le stockage, ou maintien des informations en mémoire, est possible grâce à la **
Le stockage, ou maintien des informations en mémoire, est possible grâce à la consolidation de l’information encodée.
Mémoire de travail : effets de l’âge
- Préservation de la boucle phonologique et du calepin visuospatial
- Diminution des capacités de l’administrateur central
Mémoire sémantique : effets de l’âge
- Résiste particulièrement bien
- Mais fluence verbale diminue (non systématique et attribué au fonctionnement exécutif)
Mémoire perceptive ou SRP : effets de l’âge
Pas d’effet de l’âge
Mémoire procédurale : effets de l’âge
- Pas d’effet de l’âge
- Mais ralentissement de l’apprentissage des procédures (phase distincte)
Langage : effets de l’âge
Pas d’altération majeure
Si déclin, affecte la production (pas la compréhension)
* Manque du mot
* Conséquence du défaut d’activation de la représentation phonologique
Fonctions executives et attention : effets de l’âge
Déclin des fonctions exécutives normal
* Flexibilité, mise à jour, inhibition
Récemment attribuées au déclin du contrôle exécutif
Modèles
Selon cette approche, un petit nombre de facteurs généraux expliquent l’ensemble des effets du vieillissement
Approche globale
Selon cette approche, les effets du vieillissement sont dus à la détérioration de certains processus spécifiques au sein de la fonction concernée et/ou des structures anatomiques qui les sous-tendent.
Approche neuropsychologique
3 hypothèses de l’approche globale
A. L’hypothèse d’une diminution de la vitesse de traitement de l’information
B. L’ hypothèse d’une diminution des capacités de la mémoire de travail avec l’âge
C. L’hypothèse d’une diminution des capacités d’inhibition des informations non pertinentes
Similarités des patients âgés avec patients de syndrome frontal (savoir les reconnaître seulement!)
- Difficultés dans l’organisation du matériel
- Stratégies spontanées d’encodage et de récupération insuffisammentefficaces
- Difficultés d’inhibition et sensibilité aux interférences
- Problèmes de jugement temporel
- Amnésie de la source et risque accru de faux souvenirs
Variabilité interindividuelle
L’influence de cette variable sur les systèmes mnésiques n’est pas homogène, la mémoire épisodique, la mémoire de travail et la mémoire sémantique y étant plus sensibles que les effets d’amorçage et la mémoire procédurale.
Niveau d’éducation
Variabilité interindividuelle et réserve cognitive
Les études des facteurs prédictifs d’un vieillissement réussi ont souligné l’importance:
- du niveau d’éducation
- de la bonne santé
- d’une nutrition de bonne qualité
- de l’exercice physique et intellectuel
- du maintien des liens sociaux
Variabilité interindividuelle et réserve cognitive
La réserve cognitive a été proposée pour expliquer …
l’écart observé chez certains individus entre
* le degré de leur atteinte cérébrale
* et son expression sur le plan cognitif
MÉMOIRE ÉPISODIQUE
Effets de l’âge sur l’encodage
Difficultés:
* Utiliser spontanément stratégies de traitement sémantique
* Encoder informations contexte et s’en servir comme indices de récupération
MÉMOIRE ÉPISODIQUE
Effets de l’âge sur le stockage
- Informations encodées oubliées plus rapidement après 24h
- Réduction du sommeil lent profond (notamment) qui diminue l’efficacité de consolidation
MÉMOIRE ÉPISODIQUE
Effets de l’âge sur la récupération
- Plus de difficultés rappel libre
- Un peu difficultés rappel indicé
- Processus de récupération contrôlés (affectés) ou réponses “je me souviens”