1 .Tireoide - conceitos Básicos

Question 1

Quais hormônios a tireoide produz e qual é a diferença entre eles?

Answer 1

A tireoide produz T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). T3 é mais ativo, enquanto T4 é convertido em T3 nos tecidos periféricos.

Question 2

Qual o papel do TSH na regulação da tireoide?

Answer 2

O TSH, liberado pela hipófise, estimula a tireoide a produzir T3 e T4.

Question 3

O que é o TRH e onde ele é produzido?

Answer 3

O TRH é produzido no hipotálamo e estimula a hipófise a secretar TSH.

Question 4

Como funciona o eixo hipotálamo-hipófise-tireoide?

Answer 4

O hipotálamo secreta TRH, que estimula a hipófise a liberar TSH, que por sua vez estimula a tireoide a produzir T3 e T4.

Question 5

Quais são os principais sintomas do hipertireoidismo? (6)

Answer 5

1. Perda de peso,
2. aumento da frequência cardíaca,
3. ansiedade,
4. tremores,
5. sudorese e
6. intolerância ao calor.

Question 6

O que é a Doença de Hashimoto?

Answer 6

É uma doença autoimune que causa hipotireoidismo, onde o sistema imunológico ataca a tireoide.

Question 7

O que é a Doença de Graves?

Answer 7

É uma doença autoimune que causa hipertireoidismo, resultante de anticorpos que estimulam a tireoide a produzir hormônios em excesso

Question 8

O que são nódulos tireoidianos e como são avaliados?

Answer 8

São crescimentos na tireoide, geralmente benignos, avaliados por exame físico, ultrassonografia e, se necessário, biópsia (PAAF).

Question 9

Quais são os principais sinais de câncer de tireoide?

Answer 9

Nódulos, dor no pescoço, rouquidão, dificuldade para engolir e aumento da glândula tireoide.

Question 10

O que é o efeito de Wolf-Chaikoff?

Answer 10

É a inibição temporária da síntese de hormônios tireoidianos em resposta ao excesso de iodo.

Question 11

O que é o fenômeno de Jod-Basedow?

Answer 11

É a ocorrência de hipertireoidismo em resposta ao excesso de iodo em pacientes com disfunção tireoidiana pré-existente.

Question 12

Qual a função da tireoperoxidase (TPO)?

Answer 12

A TPO é uma enzima que catalisa a iodação da tireoglobulina, essencial para a síntese de T3 e T4.

Question 13

Como os anticorpos anti-TPO afetam a tireoide?

Answer 13

Anticorpos anti-TPO atacam a tireoperoxidase, causando doenças autoimunes como a Doença de Hashimoto.

Question 14

O que é a Síndrome do Eutireoide Doente?

Answer 14

É uma condição em que pacientes gravemente doentes apresentam níveis anormais de hormônios tireoidianos, sem doença tireoidiana pré-existente

Question 15

O que significa “subclínico” nas disfunções tireoidianas?

Answer 15

“Subclínico” refere-se a alterações laboratoriais (TSH alterado) . No hipotireoidismo subclínico, o TSH está elevado e T3/T4 normais.

No hipertireoidismo subclínico, o TSH está baixo e T3/T4 normais.

Comentário: Essas condições são detectadas apenas por exames, pois o paciente geralmente está assintomático.

Question 16

(Cai muito)
Qual é o primeiro órgão endócrino a se desenvolver no embrião humano?

Answer 16

A tireoide.

Comentário: A tireoide começa a se formar cedo no desenvolvimento fetal e é essencial para o crescimento e desenvolvimento normal do organismo.

Question 17

(Sempre cai)
Onde está localizada a tireoide no corpo humano?

Answer 17

Diante das vértebras cervicais 5ª a 7ª.

Comentário: A tireoide está localizada na parte anterior do pescoço, abaixo da laringe e à frente da traqueia.

Question 18

(Cai muito)
Frente: O que produzem as células parafoliculares (células C) da tireoide?

Answer 18

Produzem calcitonina.

Comentário: A calcitonina ajuda a regular os níveis de cálcio no plasma, inibindo a reabsorção óssea.

Question 19

Qual a proporção de tiroxina (T4) em relação à triiodotironina (T3) na secreção tireoidiana?

Answer 19

93% de tiroxina e 7% de triiodotironina.

Comentário: A maior parte do T4 é convertida em T3 nos tecidos, que é a forma mais ativa do hormônio.

Question 20

(Cai muito)
Qual é o papel do iodo na função da tireoide?

Answer 20

O iodo é necessário para a formação de tiroxina (T4).

Comentário: A deficiência de iodo pode levar ao desenvolvimento de bócio e hipotireoidismo.

Question 21

(Sempre cai)
O que ocorre durante a organificação da tireoglobulina?

Answer 21

O iodo oxidado se liga diretamente à tirosina na tireoglobulina, formando monoiodotirosina e diiodotirosina.

Comentário: Este é um passo crucial na formação de T3 e T4.

Question 22

Como T3 e T4 são liberados das células foliculares?

Answer 22

A tireoglobulina é digerida por enzimas lisossomais, liberando T3 e T4 para a circulação.

Comentário: Esses hormônios são então transportados para os tecidos, ligados a proteínas plasmáticas.

Question 23

(Sempre cai)
Qual é a causa mais comum de hipotireoidismo primário?

Answer 23

Disfunção ou destruição da tireoide, levando à produção insuficiente de hormônios.

Comentário: O hipotireoidismo primário é muito comum, especialmente em mulheres e idosos.

Question 24

(Cai muito)
O que caracteriza o coma mixedematoso?

Answer 24

Alteração do estado mental, hipotermia e um fator precipitante.

Comentário: É uma emergência médica associada a hipotireoidismo grave não tratado.

Question 25

(Sempre cai)
O que é tireotoxicose?

Answer 25

Síndrome clínica resultante do excesso de hormônios tireoidianos circulantes, geralmente devido à hiperfunção da glândula.

Comentário: A tireotoxicose pode ser causada por hipertireoidismo, mas também pode ocorrer sem hiperfunção tireoidiana, como em tireoidites.

Question 26

Qual é a tríade clássica do coma mixedematoso?

Answer 26

1. Alteração do estado mental
2. Hipotermia
3. Fator precipitante (como infecção, trauma, ou uso de medicamentos)

Comentário: O coma mixedematoso é uma emergência médica associada ao hipotireoidismo grave e pode ser fatal sem intervenção rápida.