1. Physiologie cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Les 3 (quatre) principaux organes (+ leur “rôles”)

A
  • Sang (transporteur)
  • Coeur (moteur)
  • Vaissaux (plomberie)

(Drainage ==> syst lymphatique)

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2
Q

Composition sang (du - au + dense)

A
  • 55% : plasma, peu dense
  • Moins de 1% : couche leucocytaire (leucocytes et plaquettes)
  • 45% : érythrocytes (= globules rouges), dense

MAIS MAJORITAIREMENT DE L’EAU (~93%)

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3
Q

Eléments figurés?

A

Couche leucocytaire et érythrocytes

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4
Q

Sérum = ?

A

Plasma sans les anticoagulants (donc sans fibrogène et avec fibrine)

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5
Q

Hématocrite (def + % homme et femme)

A

Volume des globules rouges par rapport au volume de sang total

  • Hommes : 45%
  • Femmes : ~42% (dépend cycle menstruel)
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6
Q

Rôle érythrocytes (+ %)

A

Transport O2

GR = 45% du volume du sang

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7
Q

Composition de la couche leucocytaire (et rôle des composants)
(2 - 1(5))

A

Leucocytes

  • Neutrophiles (50-70%) : défense contre bactéries (abcès)
  • Eosinophiles (1-4%) : contre allergènes
  • Basophiles (0.1%) : contre parasites
  • Monocytes/macrophages (2-8%) : bouffent tout
  • Lymphocytes (20-40%) : contre virus/tumeurs

==> Défendre des agressions de l’extérieur + mobilisation des “soldats”

Plaquettes: maçons/briques qui bouchent les lésions et activent la coagulation du sang

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8
Q

Compositions plasma

( 5+1)

A
  • Électrolytes (inorganiques)
  • Protéines
  • Nutriments (glucose, lipides, cholestérol…)
  • Dérivés métaboliques
  • Hormones individuelles (communication)

(+ gaz)

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9
Q

Concentration électrolytes (Na+, K+, Ca++, Cl-, HCO3 -)

= composition de l’eau présente dans le sang

A
  • Na+ : 145 mM
  • K+ : 4 mM
  • Ca++ : 2.5 mM
  • Cl- : 103 mM
  • HCO3- : 24 mM (compense l’acidité du CO2)

(présence d’azote mais pas d’utilité)

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10
Q

Rôle protéines ABLUMINE dans le vx sanguins

A

Régulation de la pression oncotique

(force oncotique/osmotique)

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11
Q

Rôle hormones
(Échelle temps)

A

Messagers dans le corps (à l’échelle de minute)

= réglage de notre niveau de performance

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12
Q

Que transporte encore le sang ? (2 énergies)

A
  • Energie thermique
  • Energie mécanique
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13
Q

5 groupes fonctionnels de Vx sanguins (grande circulation)

A
  • Vx distributifs
  • Vx résistifs
  • Vx échangeurs
  • Vx collecteurs
  • Vx capacitifs
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14
Q

Vx distributifs (2 ss catégories + rôle)

A

Artères élastiques

→ emmagasinent la P sous forme élastique (délai), et redistribuent l’énergie emmagasiné pendant la diastole (Winkessen)

Artères musculaire

→ résistent à la P, règlent la distribution du sang dans le corps au bon moment

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15
Q

Vx résistifs ?

A

Artérioles

→ ~robinets, se ferment dans les organes où pas besoin de sang
C’est là qu’on a la plus grosse perte de pression
=> Travail d’ajustement plus fin

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16
Q

Vx échangeurs?

A

Capillaires (permettent échanges)

= tt petits, très peu de résistance aux échanges car très fragiles et à basse pression (donc pas d’hémoragies)

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17
Q

Vx collecteurs (2 ss catégorie + rôle global)

A
  • Veinule post-capillaire
  • Veinule musculaire

(ramener le sang de la périphérie vers le coeur)

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18
Q

Vx capacitifs (2 ss catégorie + rôle global)

A
  • Veine de taille moyenne
  • Grandes veines

(grand réservoir pour le coeur)

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19
Q

Structure des Vx sanguins (4 couches)

A
  • Endothélium
  • Lame élastique interne
  • Média
  • Adventice
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20
Q

Endothélium: 4 rôles

A
  • Interface avec le sang, permet la communication
  • Rend le sang inactif (si actif = coagule)
  • Capte aussi les glissements ==> donne infos sur le flux
  • Adapte la structure

Cell endothéliale = chef d’orchestre du vx

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21
Q

Lame élastique interne rôle

A

Parfois une ou plusieurs

Permet stocker énergie sous forme élastique et de restituer l’énergie emmagasinée ss forme de tension (= ressort!)

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22
Q

Média, c’est quoi?

Rôle?

A

Muscles (en rond)

→ Modifie le calibre des vx en fonction du besoin

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23
Q

Adventice, c’est quoi?

A

TC

Calibre max du Vx

(butée lorsque le muscle est relâché; collagène)

= “squelette” du vx

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24
Q

Variation de l’endothélium selon le type de Vx

Et concernant les capillaires?

A

Aucune

→ Unique composant des capillaires

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25
Q

Variation de la lame élastique

  • bcp
  • moins
  • pas
  • peu (2)
A
  • Bcp dans distributeurs
  • Moins dans résistifs
  • Pas dans échangeurs
  • Un peu dans collecteurs et capacitifs
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26
Q

Variation muscles (dans l’ordre)

  • Pas: 2!!!
  • Bcp: (tt le reste: 7)
A
  • Pas dans:
    → capillaires
    → veinule post capillaires
  • Bcp dans: tt le rest
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27
Q

Variation TC dans les types de vx

  • Bcp: 2
  • Moins: 6 (en gros tt le reste)
  • Pas: 1
A
  • Pas mal dans aorte et veine cave
  • Moins dans artère, artériole, veine, sphincter précapillaire, veinule postcapillaire et veinule musculaire
  • Pas dans les capillaires

(un peu comme élastique)

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28
Q

Fonctions C endothéliales (6)

A
  • Bordure physique (des vx sg et coeur pour adhérence des C sanguines) et chimique
  • Contrôle de la perméabilité
  • Sécrétion de substances qui régulent l’agrégation plaquétaire et coagulation
  • Sécrétion paracrine (vasoconstricteurs/dilatateurs = CML)
  • Interviennent dans l’angiogenèse
  • Entretien matrice extraC (entretient fabrication collagène + un peu élastine => CML)
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29
Q

Débit cardiaque - def + adaptation

→ Combien de tps pour échanger le volume de sang total?

Formule

A

Volume de sang par unité de temps

Selon l’activité ==> si sport, débit augment dans muscle et chaleur produite évacuée par la peau

→ Volume de sang totale échangé complètement chaque minute

Débit cardiaque = (V éjection ventriculaire) x (fréquence cardiaque)
[volume/temps]

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30
Q

Débit perfusion syst (Q) :
~Signification
Formule

A

~Courant

Q = ∆P / résistance (R)

31
Q

P a-v (∆P)

(différence de pression artério-veineuse qui pousse la sang dans le corps = SYSTÉMIQUE)

Développer…

(+ formule Pression artérielle moyenne Pam)

A

Pression artérielle moyenne (Pam) - Pression veineuse moyenne (Pvm)
En général, Pvm est négligeable

∆P = débit cardiaque x résistance périphérique totale

Donc ∆P = Q x R
Ou Q = ∆P / R

Pam = 2xPdiast + 1xPsyst

32
Q

Nom “tuyau” direct artériole terminale - veinule postcapillaire

A

Métartériole (côté artère) et canal de passage

33
Q

“Tuyaux alternatif” (passage du sang quand sphincter ouverts)

A

Capillaires vrais

34
Q

Où trouve-t-on les sphincters ?
→ Résistance si sphincters ouverts (qd muscle qui travaille)?

A

Entre métartériole et capillaires vrais (vx de petit diamètres)
~Robinets

Résistance faible (donc débit plus élevé)
[logique : R diminue, P reste pareil donc débit augm]

35
Q

Loi de Poiseuille

A

R = 8 L η / π r^4

⚠︎ Important à retenir: si calibre augmente d’un facteur 2, R diminue x16

Dépend longueur aussi

36
Q

Si résistance diminue -> conséquence

A

Débit doit augmenter (à P constant)

37
Q

Système en série ==> effet résistance ?

A

S’additionnent (on additionne les obstacles)

==> Somme des résistance en séries freine complètement

38
Q

Systèmes en parallèle ==> effet sur résistance ?

A

En parallèle, chaque système est une alternative (pour le sang de passer, freinage moindre)

==> Conductance = 1/R
en parallèle = 1/R syst1 + 1/R syst2

(conductances (inverse des résistances) s’additionnent)

39
Q

Résistance totale = ?

A

Somme des systèmes en série et en parallèle

40
Q

Rapport entre section aorte et somme section capillaires ?

A

Section aorte < somme section capillaires

41
Q

Débit dans le syst ?
Conséquence

A

Débit dans aorte = “débit total”
→ somme débits capillaires = débit aorte

==> Échange en un minimum de tps un max de chose sur une courte distance (sang charge et décharge sur la longueur du capillaire (très courtes))

42
Q

La vitesse dans tout ça ?
(Artère vs capillaire et formule)

A

Débit = surface section x vitesse

Donc V = Q/Aire ==> comme on l’a vu, Q est cst (à un moment donné) et A&raquo_space; dans les capillaires DONC Vitesse est bcp plus petite dans les capillaires (ce qui permet d’avoir plus d’échanges)

43
Q
  • Ordre de grandeur vitesse dans aorte ?
  • Et capillaires ?
A
  • Aorte: 40 cm/s
  • Capillaire: 0.02 cm/s
44
Q

Dans le temps (longue durée), débit constant ?
Implication ?

A

Non

→ Besoin réserve sang (se réalimente par le sang artériel à travers les capillaires)

45
Q

Qu’est-ce qui constitue la réserve du sang?
Pourquoi ?

A

Veines ==> pour ça que grandes veines
= vx capacitifs

Peuvent changer le V sans changer la P
=> Permet changement de débit

(64% du sang localisé dans les veines, puisement)

46
Q

Organes (2) à débits constant (+ masse et consommation)

A
  • Cerveau
    → 2% masse globale
    → ~13% consommation (reçoit tjrs la même quantité de sang pas minute)
  • Reins (épuration du sang)
    → 0,4% de la masse
    → ~20-25% de la consommation
47
Q

Consommation muscles (+ masse et consommation)

A

Variable; ~20% au repos
(gros consommateur de débit cardiaque)

→ 40% de la masse

48
Q

Consommation coeur (+ masse et consommation)

A

Variable; 4% au repos
→ 0,4% de la masse

49
Q

Le sang est un organe complexe, après un décomposition, que peut on observer dans un tube à essai?

A
  • Sérum/Plasma (jaune, surface)
  • Caillot (GB)
    = élément figuré
  • GR
    = élément figuré
50
Q

À quoi sert de HCO3 du plasma?

A

CO2 = acide transporté par GR et sang

==> Bicarbonate compense l’acidité (reins) = maintient le pH stable, tampon

(O2 transporté par le sang)

51
Q

Totalité de ce que transporte le sang (7)

A
  • Cellules (GB, GR, plaquettes)
  • Substances du métabolisme (nutriments, catabolites)
  • Substances de la communication intercellulaire (hormones)
  • Substances de la défense immunitaire (anticorps)
  • Substances de la coagulation
  • Chaleur
  • Énergie mécanique
52
Q

Rôle des veines caves

A

Amènent le sang au coeur à droite (riche en CO2 = sang acide)

53
Q

Rôle des veines pulmonaires

A

Ramènent le sang artériel (⚠︎OXYGÉNÉ) vers le cœur gauche (pas de CO2)

(possible d’avoir du sang artériel dans une veine et dans une artère (aorte, qui sort))

54
Q

Pourquoi les gros vaisseaux ont plus de TC (et de muscles d’ailleurs)?

A

Parce que plus ils sont gros plus les contraintes physiques sont importantes = résistance à la pression (solide = + de collagène)

55
Q

Qui a le plus d’élastine, artère ou veine?

A

Artère

56
Q

Quel est l’objectif MEGA important/primodial/invariant de notre corps (et de notre coeur)

A

Maintenir un environnement stable pour notre cerveau

(si perfusion cérébral instable = perte de connaissance)

57
Q

Quels sont les 3 organes demandeurs (de sang) quand on fait du sport?

A
  • Muscle
  • Peau
  • Coeur

(syst. digest et autres fonctions se mettent au repos)

58
Q

VRAI/FAUX: Tous est identique concernant les grande et petite circulation mais à pression plus basse pour la petite

A

VRAI

59
Q

Que déterminent les Pam sys et Pam pulm?

A
  • PVC (débit systémique, pression veineuse centrale)
  • PVpulm (pression veineuse pulmoniare)
60
Q

Quel est le facteur principal qui fait changer la viscosité du sang?

A

Globules rouges

=> Si hématocrite basse, sang moins visqueux

61
Q

Est-ce qu’il y a diultion de l’O2 entre le fond du poumons et l’air?

A

Oui, on a tjrs moins d’O2 au fond du poumons que dans l’air

62
Q

Que fait la sang qui passe dans le capillaires en 1 sec

A

Se charge en O2 et se décharge en CO2
(En 1sec le sang à échangé tout le qu’il faut)

63
Q

Que fait le sang dans les organes entre le début et la fin du capillaire?

A

Décharge O2 et se charge en CO2
==> CO2 + O2 diffusent vers les mitochondries dans la cell

64
Q

Fonction principale du syst cardiovasculaire?

A

Permettre l’échange O2/CO2 en l’environnement et le corps (mitochondries)

⚠︎ PERTES LE LONG DU CHEMINEMENT

(+ accessoirement donne glucose, GB…)

65
Q

Consommation peau

A

3% (thermorégulation)

66
Q

2 organes qui sont sensibles à l’ischémie?

A
  • Cerveau
  • Coeur
67
Q
  1. Les grands principes de la redistribution du sang dans l’arbre vasculaire
    Que détermine le débit cardiaque?
    + formule
A
68
Q
  1. Les grands principes de la redistribution du sang dans l’arbre vasculaire
    Quels sont les 2 éléments qui déterminent la pression de perfusion moyenne/systémique?
    + formule
A
69
Q
  1. Les grands principes de la redistribution du sang dans l’arbre vasculaire
    Quel est le rôle de la pression et des résistances locales?
    + formule
A
70
Q
  1. Les grands principes de la redistribution du sang dans l’arbre vasculaire
    De quoi dépendent les échanges?
    Comment doit être la vitesse de transit à cet endroit?
    + formule
A
71
Q

Les artères ont-elles une grande résistance?
Quel est le vx le + résistant?

A

Non, elles sont très élastiques (Winkessen)

-> En revanche, artérioles (et petites artères) sont super résistantes ≈ 87% de Rpt

72
Q

Les capillaires sont ils plus résistants que le veines?

A

Oui

  • Capillaire: 9% Rpt
  • Veines: 4% Rpt
73
Q

Valeur de la pression normale des artères?

A

100 mmHg