1- Anatomie Flashcards
Quels sont les os du crâne?
. Os frontal
. Os pariétaux
. Os temporaux
. Os occipital
Quelles sont les fosses du crâne?
fosse ant, moyenne, post
La fosse antérieure est la plus élevée, la postérieure la plus basse.
Quels sont les os de la fosse ant.?
os ethmoïdes
os frontal
petites ailes du sphénoïde
Quels sont les os de la fosse moyenne?
grandes ailes du sphénoïde
os temporaux
Quels sont les os de la fosse post?
os occipital
Qu’est-ce que forme l’os frontal?
Il forme le front et le plafond des orbites.
Entre la table interne et externe de cet os, on retrouve les sinus frontaux.
Quelles sont les structures de l’os ethmoide?
- Lame perpendiculaire (verticale) coiffée de la crista galli
- La lame criblée (horizontale)
- Labyrinthes ethmoïdaux (verticaux), suspendus de chaque
côté de la lame criblée
Quels cornets se projettent du labyrinthe vers les cavités nasales?
Les cornets supérieur et moyen
Quelles structures de l’os ethmoide contribuent aux parois des fosses nasales?
La lame perpendiculaire en interne et le labyrinthe en
externe
Qu’est-ce que l’os sphenoide contient dans sont corps?
sinus sphénoïdal.
Quelle structure est supérieure à l’os sphenoide?
selle turcique
Avec quoi s’articule l’os occipital en inférieur?
S’articule par ses deux condyles avec face supérieure de la première vertèbre cervicale
Quelles sont les parties de l’os temporal?
La mastoïde
L’apophyse styloïde
L’apophyse zygomatique
Quels sont les os du processus zygomatique?
apophyse zygomatique de l’os temporal
processus zygomatique de l’os malaire
Quels sont les os fromant l’orbite?
Os frontal en sup
Os malaire/zygomatique en lateral
Maxilla en medial
Os lacrymaux en interne
Quelle partie du nez est souvent fracturée?
os propres du nez
Quels sont les os de la face?
. Os maxillaires . Os zygomatiques . Os lacrymaux . Os palatins . Os nasaux . Vomer . Cornet nasal inférieur . Mandibule
Vrai ou faux les os maxillaires sont pneumatisés?
vrai : par sinus maxillaire
Quel est le nom du trou dans l’os maxillaire?
trou infraorbitaire : laisse passer V2 trijumeau et vaisseaux
Quelles sont les parties de l’os maxillaire?
Son processus alvéolaire : racines dents
Son processus palatin : partie du palais (partie antérieure).
Sa face supérieure qui est en fait le toit du sinus maxillaire –> orbite
. Sa face interne qui est la paroi interne du sinus maxillaire –> nez
Quel est un synonyme de l’os zygomatique? q
os malaire
Quel os fait les pomettes?
os malaire
Quels sont les 2 rôles des os palatins?
. Portion postérieure de paroi latérale du nez (lame verticale).
. Partie postérieure du palais dur (lame horizontale).
quels sont les os du nez?
os propres du nez en sup
os palatins paroi latérale
Os maxillaires paroi latérale
Quelles sont les parties de la mandibule ?
Un corps horizontal en forme de U, une symphyse, 2
angles et 2 branches verticales.
Quels sont les 2 trous dans la mandibule ?
foramen alveolaire / mandibulaire trou mentonnier (vis a vis 2 premolaire)
Comment s’articule la mandibule?
Le condyle (au sommet de la branche montante) s’articule dans la fosse mandibulaire (glénoïde) de l’os temporal (articulation synoviale), il s’agit de l’articulation temporo-mandibulaire.
À quoi sert l’apophyse coronoide en avant du condyle de la mandibule?
sert d’attache au muscle temporal.
Si un patient n’a plus de dents qu’est-ce qui arrive avec la mandibule ?
atrophie / resorption mandibule
Qu’est-ce qu’un muscles peaucier?
est un muscle dont au moins une des extrémités s’attache à la face profonde de la peau.
Quelles sont les fonctions des muscles peauciers?
l’alimentation (ex. compétence labiale),
dans la protection (ex. pour les yeux)
responsables de la mimique.
ils agissent comme sphincters ou dilatateurs.
Quelle est l’innervation des muscles peauciers du visage?
. Ils sont tous innervés par le nerf facial (VII), sauf l’élévateur de la paupière supérieure qui est innervé par le nerf oculomoteur (III).
Quel est le nom du muscle peaucier du cou? quelle est son innervation?
platysma (muscle peaucier du cou). Il est innervé par le nerf facial (VII).
Quels sont les msucles impliqués dans la mastication?
. Le muscle temporal
. Le muscle masséter.
. L’étude des ptérygoïdiens (interne et latéral)
Où origine et s’insère le muscle temporal?
origine sous l’arcade zygomatique et s’insère sur l’apophyse coronoïde de la mandibule.
Où origine et s’insère le muscle masseter ?
Il origine de l’arcade zygomatique et s’insère sur la face externe de la branche montante et de l’angle de la mandibule.
Quelle est l’innervation des muscles de la mastication?
la troisième branche du nerf trijumeau.
Quelle glandes sont innervés par le nerf facial?
Fibres parasympathiques aux glandes lacrymales et aux glandes salivaires sous-mandibulaires et
sublinguales
il entre dans la parotide où il se divise en plusieurs branches.
Quel nerf est impliqué principalement dans la déglutition?
n. vague
Quel os est palpable sous et derriere le conduit auditif externe?
Mastoïde : partie de l’os temporal
Vis à vis quelle vertebre est l’apophyse transverse de l’atlas?
C1
entre l’angle de la
mandibule et la mastoïde
Vis à vis quelle vertebre est le cartilage thyroide?
. Vis-à-vis C4C5
Vis à vis quelle vertebre est le cartilage cricoide?
(vis-à-vis C3)
Quelle glande salivaire est facilement palpable?
dans le triangle sous- maxillaire, sous la mandibule, facilement palpable
Quelles sont les insertions du sternocleidomastoidien?
Inséré́ sur la mastoïde en haut, rejoint le sternum et l’extrémité́ interne de la clavicule en bas
Quelles sont les insertions du trapeze?
De l’omoplate et de la clavicule jusqu’au crâne et la colonne vertébrale,
Quelles sont les limites du triangle post du cou?
- Limite antérieure : sternocléidomastoïdien
- Limite postérieure : trapèze
- Limite inférieure : clavicule
Quelles sont les limites du triangle ant du cou?
- Limite antérieure : ligne médiane du cou
- Limite supérieure : bord inférieur de la mandibule
- Limite postérieure : sternocléidomastoïdien
Quels sont les muscles attachés à l’os hyoide?
muscles supra-hyoïdiens
muscles infra-hyoïdiens –> muscles rubanés du cou
Vrai ou faux quand on avale le larynx descend?
Faux : monte
Vrai ou faux la caortide interne n’a pas de branches dans le cou?
vrai : juste endocranien
Quelles sont les parties du nez?
Dorsum Narines • Columelle (ce qui sépare les narines) • Ailes (limites externes des narines) • Base (attache du nez à la lèvre supérieure)
Quelles artères vascularisent le nez?
La vascularisation du nez externe origine donc des artères carotides interne et externe
Quel nerf cranien innerve la sensitivité du nez?
trijumeau
Quelles sont les 2 parties du septum nasal?
partie cartilagineux (portion antérieure)
–> cartilage septal
partie osseux (portion postérieure).
–> lame perpendiculaire de l’ethmoïde qui descend du centre de la lame criblée et par le vomer (os du sphenoide)
qu’est-ce qui constitue l’enveloppe du septum?
une enveloppe mucopérichondrée ou mucopériostée
Qu’est-ce qui constitue la voute du nez?
voûte est formée par la lame criblée de l’ethmoïde qui livre passage aux nerfs olfactifs.
Qu’est-ce qui constitue le plancher du nez?
palais dur et au palais mou
Nous avons combien de cornets et à quoi est associé chacun?
On retrouve sur la paroi latérale 4 cornets.
cornet inférieur, moyen, supérieur et suprême.
Chaque cornet est une projection osseuse
Quel est le cornet le plus gros?
inférieur
Quel cornet est riche en glandes muqueuses ?
moyen
Quel méat recoit le drainage du canal nasolacrymal?
méat inf
Le méat moyen recoit le drainage de quels sinus ?
sinus maxillaire,
du sinus frontal et
des cellules ethmoïdales antérieures.
Qu’est-ce que draine le méat sup?
cellules ethmoïdales postérieures.
Qu’est-ce qui est situé au dessus du cornet sup?
Le récessus sphénoethmoïdal
Cette région reçoit le drainage du sinus sphénoïde.
Comment on appelle les ouvertures du nez dans le nasopharynx en post ?
les choanes
Qu’est-ce que l’on voit à l’examen endonasal?
• Septum qui n’est habituellement pas droit.
• Un plancher lisse
• Un cornet inférieur évident (sa portion antérieur ou « tête » du
cornet)
• Le cornet moyen plus haut et plus profond
Quelles sont les 2 aires des fosses nasales à la microscopie?
l’aire respiratoire et l’aire olfactive.
l’aire olfactive constitue le 1/3 supérieur des fosses nasales ou la région au-dessus des cornets supérieurs.
Comment on appelle les poils du nez?
les vibrisses
Quel est l’epithelium de l’aire respiratoire?
d’un épithélium pseudostratifié cilié contenant beaucoup de cellules caliciformes et de nombreuses glandes mixtes.
Par quel canal est-ce que le nez communique avec les oreilles?
trompe d’eustache
Quelle est l’aire corticale de l’olfaction?
sommet lobe temporal
Où saigne le plus fréquemment le nez?
septum
L’aire de Kiesselbach (ou aire de Little ou tache vasculaire)
Quel est le drainage veineux du nez?
Le drainage se fait surtout vers les systèmes jugulaires
dans le cou) et aussi vers les sinus caverneux (dans le crâne
Quelles sont les fonctions du nez?
- Contrôle de la température de l’air inspiré
- Humidification de l’air inspiré
- Filtration de l’air inspiré
- Olfaction
- Résonance
- Voies de drainage des sinus et des canaux lacrymaux
Quand se développent les sinus?
l’enfance et l’adolescence.
quel sont les plus gros sinus?
maxillaires
• Leur volume est de 10 à 15 cc.
• Se drainent dans le méat moyen.
De quoi sont composés les sinus ethmoides?
- 3 à 18 cellules aériennes formées par des septa osseux très minces (labyrinthe ethmoïdal)
- Leur volume est de 14 cc.
Par quoi sont séparés les sinus frontaux?
Ils sont séparés par un septum qui n’est pas toujours médian.
Ils peuvent être rudimentaires, très asymétriques ou multiples.
D’ou viennent les sinus sphenoides?
Ils viendraient d’une cellule ethmoïdale postérieure qui envahit le corps sphénoïde vers l’âge de 2 ans.
Quels sont les possibles roles des sinus?
- Diminuer le poids du crâne?
- Fonction nasale supplémentaire?
- « Air temperature buffer » pour le cerveau?
- Contribuent à l’olfaction?
- Augmentent la résonance de la voix?
- Effet de pare-chocs pour protéger le cerveau lors des traumas?
Vrai ou faux le nasopharynx a des roles de deglutition?
Faux : normalement une portion uniquement respiratoire.
Quelle structure peut s’infecter au niveau de la voute du nasopharynx?
Adénoïdes
Quels sont les rôles du larynx?
- empêcher la nourriture et les corps étrangers d’entrer dans les voies respiratoires
- phonation
Quels sont les cartilages simples du larynx?
thyroïde, cricoïde, épiglotte
quel est un cartilage en paire au niveau du larynx?
aryténoïdes
Quelle partie du cartilage thyroide fait la pomme d’adam?
proéminence laryngée
quel est le seul cartilage completement circulaire?
cricoide
Il est plus petit que le thyroïde mais plus épais et plus solide.
Quelles sont les 2 parties de l’aryténoide?
L’apophyse vocale de l’aryténoïde est située à sa surface antérieure et attachée au ligament vocal.
L’apophyse musculaire de l’aryténoïde est située sur sa face latérale et est attachée aux muscles qui la mobilisent.
Est-ce que l’epiglotte est plus en antérieur du larynx ou en post?
antérieur proche de la base de la langue
Les aryténoides sont en postérieur
quel os ne fait pas partie du squelette laryngé?
hyoide
Quel est le rôle de l’os hyoide?
Rôle de suspension du larynx.
Quelle structure est importante en pratique d’urgence?
ligament cricothyroidien –> ventilation si obstruction haute
Qu’est-ce que permet de délimiter la glotte?
3 zones laryngées : le larynx glottique, le larynx supra-glottique et le larynx sous-glottique
Quel est un synonyme des bandes ventriculaires?
fausses cordes vocales
À quoi servent les replis aryépiglottiques?
Joignent la portion supérieure de l’aryténoïde au bord libre de l’épiglotte. Du côté externe, on retrouve le sinus pyriforme et du côté interne, l’endolarynx.
Quels sont les 2 groupes de muscles du larynx?
Muscles extrinsèques
Muscles intrinsèques
Quel est le role des muscles extrinseques du larynx?
Bougent le larynx dans son entier.
Quel est le role des muscles intrinseques du larynx?
- Bougent les parties du larynx les unes par rapport aux autres.
- Changent la forme et la taille de la glotte.
- Changent la tension, la longueur et la forme de la surface d’accolement des cordes vocales.
Quels sont les 2 principaux nerfs du larynx?
Nerf laryngé supérieur
Nerf laryngé récurrent
Où passe le récurrent laryngÉ à droite? à gauche?
o à droite, passe sous l’artère sous-clavière.
o à gauche, passe sous la crosse aortique.
Quelle est la fonction motrice du récurrent laryngé?
innerve tous les muscles intrinsèques du larynx sauf le cricothyroïdien.
Quelle est la fonction sensitive du récurrent laryngé?
innerve la région sous-glottique et la face inferieure des cordes vocales.
Dans quoi est-ce que la trachée est composées?
o Paroi : 15-20 anneaux trachéaux en U, uniquement membraneuse en postérieur
Quel est l’epithelium de la trachée?
o Épithélium pseudostratifié cilié
Une sinusite maxillaire s’écoule dans quelle méat?
méat moyen
Quels sont les étapes de la digestion?
- Évaluation des aliments par le goût et l’odorat
- Broyage et dispersion de la nourriture par la mastication
- Inhibition et dissolution partielle des aliments dans l’eau
- Transport du bol alimentaire
- Transformation des aliments en nutriments par l’intervention des enzymes digestifs
- Résorption des nutriments à travers la muqueuse digestive
- Élimination des résidus non digestibles
Quelle est la limite inf de la bouche?
plancher de la bouche jusqu’au V lingual en postérieur
Quel est le muscle principal des levres?
Le muscle orbicularis oris
Qu’Est-ce qu’il y a au niveau du palais dur?
glande salivaires mineures
Qu’est-ce que le vermillon?
la région cutanée rosée mince située entre la surface muqueuse et cutanée
proprement dite de la lèvre; elle est rouge à cause de la présence de nombreux capillaires près de sa surface (région où le rouge à lèvres est habituellement appliqué).
Quels sont les nerfs sensitifs des levres?
• Nerf infraorbitaire (de V 2), sort par le trou sous-orbitaire.
• Nerf mental (de V 3), branche terminale du nerf alvéolaire inférieure qui sort de la mandibule par le
trou mentonnier.
Quels sont les nerfs moteurs des levres?
-Du nerf facial
Quels sont les structures lymphatiques des levres?
• Ganglions sous-mentonniers et sous-mandibulaires, puis chaîne jugulaire profonde
Quel est le muscle des joues?
• Le muscle est le buccinateur.
Quel est le nom des glandes au niveau des joues?
• Glandes jugales en sous-muqueux (glandes salivaires mineures)
Par où passe le canal parotidien?
externe au masséter, tourne devant lui pour s’ouvrir dans la joue par une petite papille vis-à-vis la 2e molaire supérieure.
Quel sont les os du palais dur?
processus palatin des os maxillaires
Limité en avant et latéralement par les processus alvéolaires des maxilla
Qu’est-ce que le raphé palatin?
sur la ligne médiane de la papille incisive jusqu’au palais mou.
Qu’est-ce que contient la fosse amygdalienne?
est l’espace triangulaire situé entre les deux piliers, elle contient l’amygdale
palatine.
Comment se continue lateralement le palais mou?
Se continue latéralement par la paroi latérale de l’oropharynx et rejoint la langue et le pharynx par
l’arc palatoglosse (pilier antérieur) et palatopharyngé (pilier postérieur).
Quels sont les rôles de l’élévateur et le tenseur du palais mous?
• L’élévateur et le tenseur du palais mou vont de la base du crâne (s’attachent entre autres au cartilage de la trompe d’Eustache) jusqu’au palais mou :
o élèvent et tendent le palais mou.
o ouvrent la trompe d’Eustache.
Quelle est l’innervation motrice du palais mou?
- Le plexus pharyngé formé par des fibres venant du nerf vague qui, lui, les a reçues du nerf spinal (XI), son nerf accessoire.
- Sauf pour le tenseur du palais mou qui, lui, est innervé par le nerf mandibulaire (V3).
Comment est divisée la langue?
La langue est divisée par le sulcus terminalis, juste derrière le V lingual en portion orale (2/3
antérieur) et portion pharyngée (1/3 postérieur).
Quelle est la structure restante du canal thyroglosse embryonnaire?
Le foramen cecum, à l’apex du sulcus terminalis, est le restant
Quelle est la structure qui lie la langue au plancher ant de la bouche?
Le frenulum
De quoi est reccourverte la langue apres le sulcus terminalis?
de muqueuse sans papilles, mais présente des nodules
lymphoïdes qui peuvent être importants, lui donnant une surface irrégulière. Ce tissu lymphoïde est appelé amygdale linguale (droite et gauche).
Quels sont les types de papilles de la langue?
- Papilles filiformes : nombreuses et sensitives
- Papilles fongiformes : bouts et bord de langue
- Papilles circumvalées : forment le V lingual devant le sulcus terminalis. –> bourgeons gustatifs
- Papilles foliées : replis latéraux de la muqueuse linguale
- Bourgeons gustatifs : surtout dans les papilles circumvalées du V lingual
Quelles sont les fonctions de la langue?
- Mastication
- Déglutition
- Articulation
- Goût
- Nettoyage de la bouche
- Faire des grimaces
- Coller des timbres
- Etc.
Où est la parotide?
Entre le conduit auditif externe et le sternocléidomastoïdien d’une part et la branche verticale de la mandibule d’autre part. Elle s’étend en antérieur sur le masséter.
Quel est le nom du canal excréteur de la parotide?
Le canal excréteur de cette glande (Sténon) perce le buccinateur (muscle de la joue) et s’ouvre dans
la bouche au niveau de la 2e molaire supérieure.
Quel est le nom du canal excréteur de la soumandibulaire?
• Le canal excréteur (de Wharton) s’ouvre dans la caroncule sublinguale sous l’apex lingual.
Quelles sont les 3 parties du pharynx?
• 3 parties : nasopharynx - oropharynx - laryngopharynx
Quels sont les muscles du pharynx?
• Constricteur supérieur, moyen et inférieur
Le muscle cricopharyngien est la partie la plus inférieure du constricteur
inférieur.
Qu’est-ce que sont les adenoides?
Dans la muqueuse du toit et de la paroi postérieure du nasopahrynx, on retrouve du tissu lymphoïde formant
l’amygdale pharyngée. Lorsqu’elle est grosse, on parle d’adénoïdes (« végétations »)
Où passe la trompe d’eustache?
L’orifice pharyngé de la trompe d’Eustache (ou tube auditif) est sur la paroi latérale du nasopharynx, 1-1,5 cm derrière la queue du cornet inférieur au niveau du bord supérieur du palais
(le torus tubarius).
Quelles sont les limites de l’oropharynx?
o antérieure : base de la langue (derrière le V lingual)
o latérale : pilier antérieur et postérieur du palais mou, fosse amygdalienne
o postérieure : paroi postérieure du pharynx, du palais mou jusqu’au niveau du sillon
glossoépiglottique
o supérieure : face inférieure du palais mou, luette
Qu’est-ce que sont les amygdales palatines?
o entre les arcs palatins (pilier antérieur et pilier postérieur)
o plus grosses chez les enfants
o collection de tissu lymphoïde
o la surface des amygdales est irrégulière et présente des cryptes plus ou moins importantes.
quelles sont les structures qui forment l’anneau amygdalien?
Les amygdales palatines (en latéral), pharyngées (supérieures) ( les adénoïdes) et linguales (inférieures) forment un anneau de tissu lymphoïde au niveau de l’isthme oropharyngé
Quelles sont les limites du laryngopharynx?
o bouche oesophagienne : région rétrocricoaryténoïdienne, du sommet des aryténoïdes au bord inférieur du cricoïde
o sinus piriforme : du repli pharyngoépiglottique à l’extrémité supérieure de l’oesophage, bordé en dedans par le repli aryépiglottique et en dehors par l’aile thyroïdienne.
o paroi postérieure du pharynx : du niveau du fond du sillon glossoépiglottique aux articulations cricoaryténoïdiennes
qu’Est-ce qui se retrouve de chaque bord du larynx?
les sinus pyriformes, sorte d’entonnoirs qui guident la
nourriture vers l’oesophage.
Par quoi est innervé le pharynx?
L’innervation motrice et sensitive est assurée dans sa presque totalité par le plexus pharyngé qui est formé par les branches pharyngées des nerfs vague (X) et glossopharyngien (IX)
Quelle est la partie involontaire de la déglutition du pharynx?
• Contraction des parois pharyngées
• La respiration et la mastication sont bloquées.
• L’élévation du palais mou empêche la nourriture d’entrer dans le nasopharynx et le nez.
• Montée du pharynx et du larynx
• Fermeture solide du larynx (bande ventriculaire et cordes vocales), l’épiglotte est tirée en arrière par
les muscles aryépiglottiques.
• La nourriture passe sur la surface linguale de l’épiglotte et sur la surface latérale des replis aryépiglottiques, jusque dans les sinus piriformes.
• Puis la contraction des muscles constricteurs envoie le bolus dans l’oesophage.
