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ORL > 1- Anatomie > Flashcards

1- Anatomie Flashcards

1
Q

Quels sont les os du crâne?

A

. Os frontal
. Os pariétaux
. Os temporaux
. Os occipital

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Q

Quelles sont les fosses du crâne?

A

fosse ant, moyenne, post

La fosse antérieure est la plus élevée, la postérieure la plus basse.

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3
Q

Quels sont les os de la fosse ant.?

A

os ethmoïdes
os frontal
petites ailes du sphénoïde

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4
Q

Quels sont les os de la fosse moyenne?

A

grandes ailes du sphénoïde

os temporaux

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Q

Quels sont les os de la fosse post?

A

os occipital

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6
Q

Qu’est-ce que forme l’os frontal?

A

Il forme le front et le plafond des orbites.

Entre la table interne et externe de cet os, on retrouve les sinus frontaux.

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7
Q

Quelles sont les structures de l’os ethmoide?

A
  • Lame perpendiculaire (verticale) coiffée de la crista galli
  • La lame criblée (horizontale)
  • Labyrinthes ethmoïdaux (verticaux), suspendus de chaque
    côté de la lame criblée
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8
Q

Quels cornets se projettent du labyrinthe vers les cavités nasales?

A

Les cornets supérieur et moyen

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9
Q

Quelles structures de l’os ethmoide contribuent aux parois des fosses nasales?

A

La lame perpendiculaire en interne et le labyrinthe en

externe

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10
Q

Qu’est-ce que l’os sphenoide contient dans sont corps?

A

sinus sphénoïdal.

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11
Q

Quelle structure est supérieure à l’os sphenoide?

A

selle turcique

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12
Q

Avec quoi s’articule l’os occipital en inférieur?

A

S’articule par ses deux condyles avec face supérieure de la première vertèbre cervicale

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13
Q

Quelles sont les parties de l’os temporal?

A

La mastoïde
L’apophyse styloïde
L’apophyse zygomatique

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14
Q

Quels sont les os du processus zygomatique?

A

apophyse zygomatique de l’os temporal

processus zygomatique de l’os malaire

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15
Q

Quels sont les os fromant l’orbite?

A

Os frontal en sup
Os malaire/zygomatique en lateral
Maxilla en medial
Os lacrymaux en interne

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16
Q

Quelle partie du nez est souvent fracturée?

A

os propres du nez

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17
Q

Quels sont les os de la face?

A 
. Os maxillaires
. Os zygomatiques 
. Os lacrymaux
. Os palatins
. Os nasaux
. Vomer
. Cornet nasal inférieur 
. Mandibule
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18
Q

Vrai ou faux les os maxillaires sont pneumatisés?

A

vrai : par sinus maxillaire

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19
Q

Quel est le nom du trou dans l’os maxillaire?

A

trou infraorbitaire : laisse passer V2 trijumeau et vaisseaux

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20
Q

Quelles sont les parties de l’os maxillaire?

A

Son processus alvéolaire : racines dents
Son processus palatin : partie du palais (partie antérieure).
Sa face supérieure qui est en fait le toit du sinus maxillaire –> orbite
. Sa face interne qui est la paroi interne du sinus maxillaire –> nez

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21
Q

Quel est un synonyme de l’os zygomatique? q

A

os malaire

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22
Q

Quel os fait les pomettes?

A

os malaire

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23
Q

Quels sont les 2 rôles des os palatins?

A

. Portion postérieure de paroi latérale du nez (lame verticale).
. Partie postérieure du palais dur (lame horizontale).

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24
Q

quels sont les os du nez?

A

os propres du nez en sup
os palatins paroi latérale
Os maxillaires paroi latérale

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25
Q

Quelles sont les parties de la mandibule ?

A

Un corps horizontal en forme de U, une symphyse, 2

angles et 2 branches verticales.

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26
Q

Quels sont les 2 trous dans la mandibule ?

A 
foramen alveolaire / mandibulaire
trou mentonnier (vis a vis 2 premolaire)
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27
Q

Comment s’articule la mandibule?

A

Le condyle (au sommet de la branche montante) s’articule dans la fosse mandibulaire (glénoïde) de l’os temporal (articulation synoviale), il s’agit de l’articulation temporo-mandibulaire.

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28
Q

À quoi sert l’apophyse coronoide en avant du condyle de la mandibule?

A

sert d’attache au muscle temporal.

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29
Q

Si un patient n’a plus de dents qu’est-ce qui arrive avec la mandibule ?

A

atrophie / resorption mandibule

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30
Q

Qu’est-ce qu’un muscles peaucier?

A

est un muscle dont au moins une des extrémités s’attache à la face profonde de la peau.

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31
Q

Quelles sont les fonctions des muscles peauciers?

A

l’alimentation (ex. compétence labiale),
dans la protection (ex. pour les yeux)
responsables de la mimique.

ils agissent comme sphincters ou dilatateurs.

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32
Q

Quelle est l’innervation des muscles peauciers du visage?

A

. Ils sont tous innervés par le nerf facial (VII), sauf l’élévateur de la paupière supérieure qui est innervé par le nerf oculomoteur (III).

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33
Q

Quel est le nom du muscle peaucier du cou? quelle est son innervation?

A

platysma (muscle peaucier du cou). Il est innervé par le nerf facial (VII).

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34
Q

Quels sont les msucles impliqués dans la mastication?

A

. Le muscle temporal
. Le muscle masséter.
. L’étude des ptérygoïdiens (interne et latéral)

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35
Q

Où origine et s’insère le muscle temporal?

A

origine sous l’arcade zygomatique et s’insère sur l’apophyse coronoïde de la mandibule.

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36
Q

Où origine et s’insère le muscle masseter ?

A

Il origine de l’arcade zygomatique et s’insère sur la face externe de la branche montante et de l’angle de la mandibule.

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37
Q

Quelle est l’innervation des muscles de la mastication?

A

la troisième branche du nerf trijumeau.

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38
Q

Quelle glandes sont innervés par le nerf facial?

A

Fibres parasympathiques aux glandes lacrymales et aux glandes salivaires sous-mandibulaires et
sublinguales

il entre dans la parotide où il se divise en plusieurs branches.

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39
Q

Quel nerf est impliqué principalement dans la déglutition?

A

n. vague

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40
Q

Quel os est palpable sous et derriere le conduit auditif externe?

A

Mastoïde : partie de l’os temporal

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41
Q

Vis à vis quelle vertebre est l’apophyse transverse de l’atlas?

A

C1
entre l’angle de la
mandibule et la mastoïde

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42
Q

Vis à vis quelle vertebre est le cartilage thyroide?

A

. Vis-à-vis C4C5

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43
Q

Vis à vis quelle vertebre est le cartilage cricoide?

A

(vis-à-vis C3)

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44
Q

Quelle glande salivaire est facilement palpable?

A

dans le triangle sous- maxillaire, sous la mandibule, facilement palpable

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45
Q

Quelles sont les insertions du sternocleidomastoidien?

A

Inséré́ sur la mastoïde en haut, rejoint le sternum et l’extrémité́ interne de la clavicule en bas

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46
Q

Quelles sont les insertions du trapeze?

A

De l’omoplate et de la clavicule jusqu’au crâne et la colonne vertébrale,

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47
Q

Quelles sont les limites du triangle post du cou?

A
  • Limite antérieure : sternocléidomastoïdien
  • Limite postérieure : trapèze
  • Limite inférieure : clavicule
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48
Q

Quelles sont les limites du triangle ant du cou?

A
  • Limite antérieure : ligne médiane du cou
  • Limite supérieure : bord inférieur de la mandibule
  • Limite postérieure : sternocléidomastoïdien
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49
Q

Quels sont les muscles attachés à l’os hyoide?

A

muscles supra-hyoïdiens

muscles infra-hyoïdiens –> muscles rubanés du cou

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50
Q

Vrai ou faux quand on avale le larynx descend?

A

Faux : monte

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51
Q

Vrai ou faux la caortide interne n’a pas de branches dans le cou?

A

vrai : juste endocranien

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52
Q

Quelles sont les parties du nez?

A 
Dorsum
Narines
• Columelle (ce qui sépare les narines)
• Ailes (limites externes des narines)
• Base (attache du nez à la lèvre supérieure)
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53
Q

Quelles artères vascularisent le nez?

A

La vascularisation du nez externe origine donc des artères carotides interne et externe

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54
Q

Quel nerf cranien innerve la sensitivité du nez?

A

trijumeau

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55
Q

Quelles sont les 2 parties du septum nasal?

A

partie cartilagineux (portion antérieure)
–> cartilage septal
partie osseux (portion postérieure).
–> lame perpendiculaire de l’ethmoïde qui descend du centre de la lame criblée et par le vomer (os du sphenoide)

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56
Q

qu’est-ce qui constitue l’enveloppe du septum?

A

une enveloppe mucopérichondrée ou mucopériostée

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57
Q

Qu’est-ce qui constitue la voute du nez?

A

voûte est formée par la lame criblée de l’ethmoïde qui livre passage aux nerfs olfactifs.

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58
Q

Qu’est-ce qui constitue le plancher du nez?

A

palais dur et au palais mou

59
Q

Nous avons combien de cornets et à quoi est associé chacun?

A

On retrouve sur la paroi latérale 4 cornets.
cornet inférieur, moyen, supérieur et suprême.
Chaque cornet est une projection osseuse

60
Q

Quel est le cornet le plus gros?

A

inférieur

61
Q

Quel cornet est riche en glandes muqueuses ?

A

moyen

62
Q

Quel méat recoit le drainage du canal nasolacrymal?

A

méat inf

63
Q

Le méat moyen recoit le drainage de quels sinus ?

A

sinus maxillaire,
du sinus frontal et
des cellules ethmoïdales antérieures.

64
Q

Qu’est-ce que draine le méat sup?

A

cellules ethmoïdales postérieures.

65
Q

Qu’est-ce qui est situé au dessus du cornet sup?

A

Le récessus sphénoethmoïdal

Cette région reçoit le drainage du sinus sphénoïde.

66
Q

Comment on appelle les ouvertures du nez dans le nasopharynx en post ?

A

les choanes

67
Q

Qu’est-ce que l’on voit à l’examen endonasal?

A

• Septum qui n’est habituellement pas droit.
• Un plancher lisse
• Un cornet inférieur évident (sa portion antérieur ou « tête » du
cornet)
• Le cornet moyen plus haut et plus profond

68
Q

Quelles sont les 2 aires des fosses nasales à la microscopie?

A

l’aire respiratoire et l’aire olfactive.

l’aire olfactive constitue le 1/3 supérieur des fosses nasales ou la région au-dessus des cornets supérieurs.

69
Q

Comment on appelle les poils du nez?

A

les vibrisses

70
Q

Quel est l’epithelium de l’aire respiratoire?

A

d’un épithélium pseudostratifié cilié contenant beaucoup de cellules caliciformes et de nombreuses glandes mixtes.

71
Q

Par quel canal est-ce que le nez communique avec les oreilles?

A

trompe d’eustache

72
Q

Quelle est l’aire corticale de l’olfaction?

A

sommet lobe temporal

73
Q

Où saigne le plus fréquemment le nez?

A

septum

L’aire de Kiesselbach (ou aire de Little ou tache vasculaire)

74
Q

Quel est le drainage veineux du nez?

A

Le drainage se fait surtout vers les systèmes jugulaires

dans le cou) et aussi vers les sinus caverneux (dans le crâne

75
Q

Quelles sont les fonctions du nez?

A
  • Contrôle de la température de l’air inspiré
  • Humidification de l’air inspiré
  • Filtration de l’air inspiré
  • Olfaction
  • Résonance
  • Voies de drainage des sinus et des canaux lacrymaux
76
Q

Quand se développent les sinus?

A

l’enfance et l’adolescence.

77
Q

quel sont les plus gros sinus?

A

maxillaires
• Leur volume est de 10 à 15 cc.
• Se drainent dans le méat moyen.

78
Q

De quoi sont composés les sinus ethmoides?

A
  • 3 à 18 cellules aériennes formées par des septa osseux très minces (labyrinthe ethmoïdal)
  • Leur volume est de 14 cc.
79
Q

Par quoi sont séparés les sinus frontaux?

A

Ils sont séparés par un septum qui n’est pas toujours médian.
Ils peuvent être rudimentaires, très asymétriques ou multiples.

80
Q

D’ou viennent les sinus sphenoides?

A

Ils viendraient d’une cellule ethmoïdale postérieure qui envahit le corps sphénoïde vers l’âge de 2 ans.

81
Q

Quels sont les possibles roles des sinus?

A
  • Diminuer le poids du crâne?
  • Fonction nasale supplémentaire?
  • « Air temperature buffer » pour le cerveau?
  • Contribuent à l’olfaction?
  • Augmentent la résonance de la voix?
  • Effet de pare-chocs pour protéger le cerveau lors des traumas?
82
Q

Vrai ou faux le nasopharynx a des roles de deglutition?

A

Faux : normalement une portion uniquement respiratoire.

83
Q

Quelle structure peut s’infecter au niveau de la voute du nasopharynx?

A

Adénoïdes

84
Q

Quels sont les rôles du larynx?

A
  • empêcher la nourriture et les corps étrangers d’entrer dans les voies respiratoires
  • phonation
85
Q

Quels sont les cartilages simples du larynx?

A

thyroïde, cricoïde, épiglotte

86
Q

quel est un cartilage en paire au niveau du larynx?

A

aryténoïdes

87
Q

Quelle partie du cartilage thyroide fait la pomme d’adam?

A

proéminence laryngée

88
Q

quel est le seul cartilage completement circulaire?

A

cricoide

Il est plus petit que le thyroïde mais plus épais et plus solide.

89
Q

Quelles sont les 2 parties de l’aryténoide?

A

L’apophyse vocale de l’aryténoïde est située à sa surface antérieure et attachée au ligament vocal.

L’apophyse musculaire de l’aryténoïde est située sur sa face latérale et est attachée aux muscles qui la mobilisent.

90
Q

Est-ce que l’epiglotte est plus en antérieur du larynx ou en post?

A

antérieur proche de la base de la langue

Les aryténoides sont en postérieur

91
Q

quel os ne fait pas partie du squelette laryngé?

A

hyoide

92
Q

Quel est le rôle de l’os hyoide?

A

Rôle de suspension du larynx.

93
Q

Quelle structure est importante en pratique d’urgence?

A

ligament cricothyroidien –> ventilation si obstruction haute

94
Q

Qu’est-ce que permet de délimiter la glotte?

A

3 zones laryngées : le larynx glottique, le larynx supra-glottique et le larynx sous-glottique

95
Q

Quel est un synonyme des bandes ventriculaires?

A

fausses cordes vocales

96
Q

À quoi servent les replis aryépiglottiques?

A

Joignent la portion supérieure de l’aryténoïde au bord libre de l’épiglotte. Du côté externe, on retrouve le sinus pyriforme et du côté interne, l’endolarynx.

97
Q

Quels sont les 2 groupes de muscles du larynx?

A

Muscles extrinsèques

Muscles intrinsèques

98
Q

Quel est le role des muscles extrinseques du larynx?

A

Bougent le larynx dans son entier.

99
Q

Quel est le role des muscles intrinseques du larynx?

A
  • Bougent les parties du larynx les unes par rapport aux autres.
  • Changent la forme et la taille de la glotte.
  • Changent la tension, la longueur et la forme de la surface d’accolement des cordes vocales.
100
Q

Quels sont les 2 principaux nerfs du larynx?

A

Nerf laryngé supérieur

Nerf laryngé récurrent

101
Q

Où passe le récurrent laryngÉ à droite? à gauche?

A

o à droite, passe sous l’artère sous-clavière.

o à gauche, passe sous la crosse aortique.

102
Q

Quelle est la fonction motrice du récurrent laryngé?

A

innerve tous les muscles intrinsèques du larynx sauf le cricothyroïdien.

103
Q

Quelle est la fonction sensitive du récurrent laryngé?

A

innerve la région sous-glottique et la face inferieure des cordes vocales.

104
Q

Dans quoi est-ce que la trachée est composées?

A

o Paroi : 15-20 anneaux trachéaux en U, uniquement membraneuse en postérieur

105
Q

Quel est l’epithelium de la trachée?

A

o Épithélium pseudostratifié cilié

106
Q

Une sinusite maxillaire s’écoule dans quelle méat?

A

méat moyen

107
Q

Quels sont les étapes de la digestion?

A
  • Évaluation des aliments par le goût et l’odorat
  • Broyage et dispersion de la nourriture par la mastication
  • Inhibition et dissolution partielle des aliments dans l’eau
  • Transport du bol alimentaire
  • Transformation des aliments en nutriments par l’intervention des enzymes digestifs
  • Résorption des nutriments à travers la muqueuse digestive
  • Élimination des résidus non digestibles
108
Q

Quelle est la limite inf de la bouche?

A

plancher de la bouche jusqu’au V lingual en postérieur

109
Q

Quel est le muscle principal des levres?

A

Le muscle orbicularis oris

110
Q

Qu’Est-ce qu’il y a au niveau du palais dur?

A

glande salivaires mineures

111
Q

Qu’est-ce que le vermillon?

A

la région cutanée rosée mince située entre la surface muqueuse et cutanée
proprement dite de la lèvre; elle est rouge à cause de la présence de nombreux capillaires près de sa surface (région où le rouge à lèvres est habituellement appliqué).

112
Q

Quels sont les nerfs sensitifs des levres?

A

• Nerf infraorbitaire (de V 2), sort par le trou sous-orbitaire.
• Nerf mental (de V 3), branche terminale du nerf alvéolaire inférieure qui sort de la mandibule par le
trou mentonnier.

113
Q

Quels sont les nerfs moteurs des levres?

A

-Du nerf facial

114
Q

Quels sont les structures lymphatiques des levres?

A

• Ganglions sous-mentonniers et sous-mandibulaires, puis chaîne jugulaire profonde

115
Q

Quel est le muscle des joues?

A

• Le muscle est le buccinateur.

116
Q

Quel est le nom des glandes au niveau des joues?

A

• Glandes jugales en sous-muqueux (glandes salivaires mineures)

117
Q

Par où passe le canal parotidien?

A

externe au masséter, tourne devant lui pour s’ouvrir dans la joue par une petite papille vis-à-vis la 2e molaire supérieure.

118
Q

Quel sont les os du palais dur?

A

processus palatin des os maxillaires

Limité en avant et latéralement par les processus alvéolaires des maxilla

119
Q

Qu’est-ce que le raphé palatin?

A

sur la ligne médiane de la papille incisive jusqu’au palais mou.

120
Q

Qu’est-ce que contient la fosse amygdalienne?

A

est l’espace triangulaire situé entre les deux piliers, elle contient l’amygdale
palatine.

121
Q

Comment se continue lateralement le palais mou?

A

Se continue latéralement par la paroi latérale de l’oropharynx et rejoint la langue et le pharynx par
l’arc palatoglosse (pilier antérieur) et palatopharyngé (pilier postérieur).

122
Q

Quels sont les rôles de l’élévateur et le tenseur du palais mous?

A

• L’élévateur et le tenseur du palais mou vont de la base du crâne (s’attachent entre autres au cartilage de la trompe d’Eustache) jusqu’au palais mou :
o élèvent et tendent le palais mou.
o ouvrent la trompe d’Eustache.

123
Q

Quelle est l’innervation motrice du palais mou?

A
  • Le plexus pharyngé formé par des fibres venant du nerf vague qui, lui, les a reçues du nerf spinal (XI), son nerf accessoire.
  • Sauf pour le tenseur du palais mou qui, lui, est innervé par le nerf mandibulaire (V3).
124
Q

Comment est divisée la langue?

A

La langue est divisée par le sulcus terminalis, juste derrière le V lingual en portion orale (2/3
antérieur) et portion pharyngée (1/3 postérieur).

125
Q

Quelle est la structure restante du canal thyroglosse embryonnaire?

A

Le foramen cecum, à l’apex du sulcus terminalis, est le restant

126
Q

Quelle est la structure qui lie la langue au plancher ant de la bouche?

A

Le frenulum

127
Q

De quoi est reccourverte la langue apres le sulcus terminalis?

A

de muqueuse sans papilles, mais présente des nodules
lymphoïdes qui peuvent être importants, lui donnant une surface irrégulière. Ce tissu lymphoïde est appelé amygdale linguale (droite et gauche).

128
Q

Quels sont les types de papilles de la langue?

A
  • Papilles filiformes : nombreuses et sensitives
  • Papilles fongiformes : bouts et bord de langue
  • Papilles circumvalées : forment le V lingual devant le sulcus terminalis. –> bourgeons gustatifs
  • Papilles foliées : replis latéraux de la muqueuse linguale
  • Bourgeons gustatifs : surtout dans les papilles circumvalées du V lingual
129
Q

Quelles sont les fonctions de la langue?

A
  • Mastication
  • Déglutition
  • Articulation
  • Goût
  • Nettoyage de la bouche
  • Faire des grimaces
  • Coller des timbres
  • Etc.
130
Q

Où est la parotide?

A

Entre le conduit auditif externe et le sternocléidomastoïdien d’une part et la branche verticale de la mandibule d’autre part. Elle s’étend en antérieur sur le masséter.

131
Q

Quel est le nom du canal excréteur de la parotide?

A

Le canal excréteur de cette glande (Sténon) perce le buccinateur (muscle de la joue) et s’ouvre dans
la bouche au niveau de la 2e molaire supérieure.

132
Q

Quel est le nom du canal excréteur de la soumandibulaire?

A

• Le canal excréteur (de Wharton) s’ouvre dans la caroncule sublinguale sous l’apex lingual.

133
Q

Quelles sont les 3 parties du pharynx?

A

• 3 parties : nasopharynx - oropharynx - laryngopharynx

134
Q

Quels sont les muscles du pharynx?

A

• Constricteur supérieur, moyen et inférieur

Le muscle cricopharyngien est la partie la plus inférieure du constricteur
inférieur.

135
Q

Qu’est-ce que sont les adenoides?

A

Dans la muqueuse du toit et de la paroi postérieure du nasopahrynx, on retrouve du tissu lymphoïde formant
l’amygdale pharyngée. Lorsqu’elle est grosse, on parle d’adénoïdes (« végétations »)

136
Q

Où passe la trompe d’eustache?

A

L’orifice pharyngé de la trompe d’Eustache (ou tube auditif) est sur la paroi latérale du nasopharynx, 1-1,5 cm derrière la queue du cornet inférieur au niveau du bord supérieur du palais
(le torus tubarius).

137
Q

Quelles sont les limites de l’oropharynx?

A

o antérieure : base de la langue (derrière le V lingual)
o latérale : pilier antérieur et postérieur du palais mou, fosse amygdalienne
o postérieure : paroi postérieure du pharynx, du palais mou jusqu’au niveau du sillon
glossoépiglottique
o supérieure : face inférieure du palais mou, luette

138
Q

Qu’est-ce que sont les amygdales palatines?

A

o entre les arcs palatins (pilier antérieur et pilier postérieur)
o plus grosses chez les enfants
o collection de tissu lymphoïde
o la surface des amygdales est irrégulière et présente des cryptes plus ou moins importantes.

139
Q

quelles sont les structures qui forment l’anneau amygdalien?

A

Les amygdales palatines (en latéral), pharyngées (supérieures) ( les adénoïdes) et linguales (inférieures) forment un anneau de tissu lymphoïde au niveau de l’isthme oropharyngé

140
Q

Quelles sont les limites du laryngopharynx?

A

o bouche oesophagienne : région rétrocricoaryténoïdienne, du sommet des aryténoïdes au bord inférieur du cricoïde
o sinus piriforme : du repli pharyngoépiglottique à l’extrémité supérieure de l’oesophage, bordé en dedans par le repli aryépiglottique et en dehors par l’aile thyroïdienne.
o paroi postérieure du pharynx : du niveau du fond du sillon glossoépiglottique aux articulations cricoaryténoïdiennes

141
Q

qu’Est-ce qui se retrouve de chaque bord du larynx?

A

les sinus pyriformes, sorte d’entonnoirs qui guident la

nourriture vers l’oesophage.

142
Q

Par quoi est innervé le pharynx?

A

L’innervation motrice et sensitive est assurée dans sa presque totalité par le plexus pharyngé qui est formé par les branches pharyngées des nerfs vague (X) et glossopharyngien (IX)

143
Q

Quelle est la partie involontaire de la déglutition du pharynx?

A

• Contraction des parois pharyngées
• La respiration et la mastication sont bloquées.
• L’élévation du palais mou empêche la nourriture d’entrer dans le nasopharynx et le nez.
• Montée du pharynx et du larynx
• Fermeture solide du larynx (bande ventriculaire et cordes vocales), l’épiglotte est tirée en arrière par
les muscles aryépiglottiques.
• La nourriture passe sur la surface linguale de l’épiglotte et sur la surface latérale des replis aryépiglottiques, jusque dans les sinus piriformes.
• Puis la contraction des muscles constricteurs envoie le bolus dans l’oesophage.

ORL (11 decks)

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