1 Flashcards

1
Q

¿Dónde desemboca el conducto de Wharton de la glándula submaxilar?

A

Vértice de la papila sublingual que está localizada lateralmente al frenillo de la lengua

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2
Q

Las alteraciones en la motilidad, sensibilidad y en algunos casos secreción son los trastornos involucrados en:

A

Trastornos funcionales digestivos

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3
Q

Las células de Paneth se localizanpredominantemente en:

A

Yeyuno

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4
Q

Las estructuras derivadas del 1er Arco faríngeo están inervadas por:

A

Trigémino

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5
Q

Las venas esofágicas se comunican con el sistema porta mediante:

A

vena gástrica izquierda

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6
Q

Patrón de motilidad que se encarga de limpiar el tubo digestivo por sustancias no absorbidas y se produce durante el ayuno:

A

Complejo motor migratorio interdigestivo

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7
Q

Péptido intestinal que secreta la secreción de agua y bicarbonato
También jugo pancreático y bilis que son ricos en bicarbonato

A

Secretina

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8
Q

El cuerpo gástrico se encuentra localizado entre:

A

Borde inferior del cardias y la incisura angular

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9
Q

El esófago presenta tres estrecheces en su trayecto correspondientes a los niveles:

A

Cricoideo, aórtico y diafragmático

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10
Q

En relación a la anatomía del conducto anal señale la correcta:

A

El conducto anal recibe inervación somática a través del nervio pudendo

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11
Q

El color sigmoideo es una estructura móvil retroperitoneal, verdadero o falso

A

FALSO
tiene un mesocolon sigmoideo

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12
Q

El colon ascendente es retroperitoneal

A

Verdadero

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13
Q

El colon transverso tiene un mesocolon transverso

A

Verdadero

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14
Q

El colon descendente es retroperitoneal

A

Verdadero

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15
Q

El recto es:

A

Retroperitoneal

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16
Q

En relación con dispepsia funcional es cierto que:

A

El síndrome de dolor epigástrico (EPS) y los síntomas inducidos por el alimento (PDS) son categorías
de la dispepsia

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17
Q

En relación con la anatomía de colon, señale la correcta:

A

Hay 3 tipos de tenias: omental, mesocólica y libre

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18
Q

En relación con la dispepsia funcional es cierto que:

A

El estrés y ansiedad se deben a los efectos de citocinas inflamatorias en el SNC

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19
Q

El manejo de la dispepsia se basa en

A

Manejo de sintomas segun subtipo de dispepsia

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20
Q

Enzima presente en la saliva

A

Amilasa

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21
Q

Es una zona dentro de la estructura histológica general del tracto digestivo rica en macrófagos y células linfoides:

A

Nódulos linfoides

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22
Q

Factores de riesgo para cáncer de esófago, excepto

A

Anemia perniciosa
Los que si son factores: obesidad, esófago de barrett, enfermedad por reflujo gastroesofágico

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23
Q

Factores patogénicos más frecuentes que afectan la resistencia de la barrera mucosa gástrica

A

Ingesta de AINES e infección por H. Pylori

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24
Q

Formación peritoneal portadora de vasos sanguíneos, nervios y linfáticos:

A

Mesos

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25
Q

Hormona que estimula la secreción de ácido gástrico

A

Gastrina

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26
Q

Hormona que inhibe la secreción de ácido gástrico

A

secretina

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27
Q

Hormona secretada por las células I del duodeno e íleon ante la presencia de proteínas, ácidos y grasas.

A

Colecistocinina
Estimula la secreción de jugo pancreático rico en enzimas digestivas, produce la liberación de bilis de la vesícula biliar y la apertura del esfínter de la ampolla hepatopancreática (enfínter de Oddi) e induce la saciedad.
Inhibe el vaciamiento gástrico, promueve el crecimiento normal y el mantenimiento del páncreas y estimula el efecto de la secretina

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28
Q

Invaden la mucosa y submucosa del tracto digestivo y causan síndrome disentérico:

A

Salmonella enteritdis y Shigella sonnei

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29
Q

La cantidad promedio de agua que se elimina por las heces es:

A

200 ml/24hrs

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30
Q

La cavidad peritoneal está dividida en regiones supracólica e infracólica por:

A

El mesocolon transverso

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31
Q

La somatostatina:

A

inhibe la secreción de numerosas hormonas como la somatotropina, la corticotropina (ACTH), la
gastrina, la insulina y el glucagón

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32
Q

Los siguientes nervios craneales dan el sentido del gusto, excepto:

A

Hipogloso (XII)

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33
Q

Mencione a qué sabor somos más sensibles, es decir al cual tenemos un umbral de estimulación más bajo

A

Amargo

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34
Q

Todos son músculos de la masticación, excepto:

A

Buccinador

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35
Q

Prueba más sensible y útil para el diagnóstico de ERGE

A

pHmetría

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36
Q

Respecto alapéndice vermiforme es falso que:

A

Siempre está en posición retrocecal
ES CIERTO QUE: Está situado en la cara posteroinferior del ciego al que se comunica por el orificio apendicular situado
aproximadamente a 2-3cm del orificio ileocecal, está vascularizado principalmente por la arteria apendicular, es un tubo flexible que mide un promedio de 9 a 10 cm

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37
Q

Parorexia

A

Se refiere a actividades anormales en el acto de comer, en las que se emplean sustancias que ni son
comestibles ni son alimenticias, dentro de ellas está la geofagia

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38
Q

Son factores de riesgo para cáncer gástrico, excepto:

A

Grupo sanguíneo O

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39
Q

Son células que se presentan principalmente en la mitad superior de las glándulas gástricas del fundus y cuerpo y escasas en la base. En el microscopio electrónico se observan numerosas mitocondrias eosinófilas:

A

Células oxínticas

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40
Q

Son los encargados de darle la continencia fina en reposo al ano, contribuyen aproximadamente con el
15% de la presión anal en reposo.

A

Paquetes hemorroidarios

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41
Q

Son papilas de la lengua que poseen un formato cónico alargado y son numerosas:

A

Filiformes

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42
Q

Trastorno fisiopatológico fundamental en los pacientes con ulcera duodenal

A

Hipersecreción de ácido, gastrina y pepsinógeno

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43
Q

Un paciente con cáncer se realizó una antrectomia gástrica,¿ qué efecto tendrá en la producción de ácido
clorhídrico y por qué?

A

Disminución por falta de células G antrales

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44
Q

En relación con las enterobacterias las aseveraciones es correcta:

A

Las enterobacterias se encuentran entre las bacterias más grandes, pues miden 2 a 4 µm de longitud con bordes paralelos y extremos redondeados

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45
Q

Los componentes de la pared y superficie celulares de las enterobacterias son antigénicas y constituyen la base de los sistemas que diferencian a las especies en serotipos. Los lipopolisacáridos de la superficie celular pueden formar una cápsula bien definida o una cápsula adherente amorfa que se denomina:

A

Antígeno K

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46
Q

Los enterovirus se encuentran dentro de la familia

A

Picornaviridae

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47
Q

En cuanto a las características de los enterovirus es falso:

A

Son ADN virus

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48
Q

El mecanismo más común de contaminación bacteriana de los alimentos ocurre por:

A

Contaminación cruzada

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49
Q

La ERGE funcional tiene dos subtipos, hipersensibilidad esofagica y pirosis funcional

A

Verdadero

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50
Q

El Helicobacter pylori es una bacteria gramnegativa produce eureasa, que al descomponer la urea, genera
amonio y dióxido de carbono. El amonio crea un microclima de pH neutro que permite al microorganismo
protegerse del ambiente bactericida del estómago y además, favorece la descomposición de la capa de moco,
facilitando así la retrodifusión de ácido y la ulterior colonización por Helicobacter pylori

A

Verdadero

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51
Q

Un paciente con disfagia baja progresiva, inicialmente a sólidos y posteriormente a líquidos:

A

Tiene una causa mecánica que obstruye e transito esofágico

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52
Q

En el estudio de las enfermedades ano-rectales es cierto que :

A

El dolor abdominal y meteorismo son los síntomas característicos

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53
Q

La siguiente sustancia disminuye la presión del esfínter esofágico inferior:

A

Serotonina

54
Q

Los neurotransmisores de los nervios inhibidores a nivel esofágico son:

A

Péptido intestinal vasoactivo y óxido nítrico

55
Q

El nervio vago izquierdo en el tercio inferior del trayecto esofágico transcurre sobre la cara anterior del esofágo

A

Verdadero

56
Q

El ondansetron es un inhibidor selectivo de los receptores 5 HT3

A

Verdadero

57
Q

Subsalicilato de bismuto es un complejo de sacarosa-sulfato y aluminio que se une directamente a las proteínas del cráter ulceroso y actúa como amortiguador con propiedades citoprotectoras

A

Falso

58
Q

En H pylori CagA y VacA son factores citoprotectores

A

Falso

59
Q

Es falso que constituye un mecanismo anatómico antireflujo

A

Cardias

60
Q

La enfermedad de Crohn se caracteriza:

A

puede causar inflamación desde la boca hasta el ano, con una distribución irregular de lesiones que pueden afectar no solo la mucosa, sino también a la pared intestinal en su grosor completo

61
Q

El sistema nervioso entérico también llamado cerebro intestinal comprende entre otras estructuras las celulas
enterocromafines y celulas enteroendocrinas.

A

Verdadero

62
Q

Las siguientes son estructuras anatómicos que previenen el reflujo gastroesofagico y mantienen presión del esfínter esofágico inferior, exepto:

A

Cardias

63
Q

La resistencia a la insulina es la alteración inicial que explica la fisiopatologia del hígado graso no alcohólico

A

Verdadero

64
Q

En la evaluacion del grado de fibrodid de un paciente con esteatohepatitis es de utilidad lo siguiente, excepto:

A

Ultrasonido de hígado

65
Q

La variedad histológica más frecuente en cáncer de esófago es

A

Carcinoma escamoso

66
Q

En la patogenicidad del H pylori CagA y VacA son:

A

Factores citotoxicos de Helicobacter pylori

67
Q

Dentro de las vías aferentes del vómito se encuentran

A

Nervio vago, esplácnicos y V par craneal

68
Q

La endoscopia en un paciente con pirosis y regurgitaciones no reporta alteraciones estructurales
y en la mucosa. En esta condición una pH metria permitiría identificar pirosis funcional o esófago hipersensible.

A

Verdadero

69
Q

Trastorno fisiopatológico fundamental en los pacientes con ulcera duodenal

A

Hipersecreción de ácido y gastrina

70
Q

Actúa sobre receptor µ opioide

A

Loperamida

71
Q

Depende de la estimulación parasimpática y participa en el moldeamiento de las heces

A

Moco y bicarbonato

72
Q

Es un complejo de sacarosa-sulfato-aluminio que se une directamente a las proteínas del cráter ulceroso y actúa como amortiguador con propiedades citoprotectoras

A

Sucralfato

73
Q

Las estructuras derivadas del 1er Arco faríngeo están inervadas por:

A

Trigémino

74
Q

La irrigación arterial del estómago está dada por:

A

Coronaria estomáquica, gastroepliploicas derecha e izquierda y gástrica derecha

75
Q

La degeneración de las células ganglionares del plexo de Auerbach en el esófago origina

A

Acalasia

76
Q

Carbohidratos que no se absorbieron en el intestino delgado y llegan al colon:

A

Son fermentados por las bacterias intestinales a ácidos grasos de cadena corta

77
Q

Son fermentados por las bacterias intestinales a ácidos grasos de cadena corta

A

Establecer una fuerte relación médico-paciente medidas iniciales no tiene efecto en el control sintomático en la dispepsia funcional

78
Q

En relación con ERGE cual de las siguientes aseveraciones es falsa

A

Los Pacientes con hernia hiatal > 2 cm son candidatos a cirugía

79
Q

El esfínter esofágico superior está formado por:

A

músculo cricofaríngeo

80
Q

El intestino anterior tiene como límites:

A

Desde la membrana bucofaríngea hasta la evaginación del hígado

81
Q

Al respecto de la diarrea en paciente con VIH/Sida es cierto que

A

Cuentas de +CD4 menores a 200/mm3, se asocian con Cryptosporidium
parvum en heces, La cuenta de linfocitos +CD4 debe guiar la sospecha del agente involucrado, Más
de un mecanismo o agente patógeno suelen marcar la diarrea prolongada de estos pacientes

82
Q

El mecanismo fisiopatológico del Vibrio cholerae sobre el intestino delgado genera cambios en la absorción de electrolitos y movimiento de líquido hacia la luz intestinal debido a:

A

Liberación de enterotoxinas

83
Q

Útil en el tratamiento de la diarrea secretora debida a una absorción deficiente de sales biliares en el colon

A

Colestipol

84
Q

Una mujer de 68 años, ocasionalmente consume alkaseltzer (ASA) por epigastralgia. Presenta
una ulcera en la curvatura menor del estómago. La biopsia muestra inflamación aguda y es
negativa a helicobacter pylori, en este caso el mecanismo fisiopatológico que puede explicar la ulcera es la disminución de los factores protectores de la mucosa gastrica.

A

Verdadero

85
Q

En relación con la enfermedad diverticular del colon es falso que:

A

El sangrado diverticular es masivo, grave por lo que tiene una indicación quirúrgica inmediata

86
Q

El aumento de la contracción tónica y de la intensidad de las contracciones rítmicas del tracto
gastrointestinal son dos de las funciones del plexo localizado en la capa:

A

Muscular

87
Q

El tumor maligno más frecuente en el estómago es:

A

Adenocarcinoma

88
Q

El asa intestinal primitiva experimenta su rotación sobre el eje formado por:

A

Arteria mesentérica superior

89
Q

El epitelio que recubre al esófago es:

A

Epitelio plano estratificado no queratinizado

90
Q

Es causa de obstrucción a nivel de la tercera porción del duodeno su cara anterosuperior :

A

Arteria y vena mesentérica superior

91
Q

La presión basal del esfínter esofágico superior es:

A

60 mmHg

92
Q

Las varices esofágicas se deben a la comunicación de las venas esofágicas con el sistema porta mediante:

A

Vena gástrica izquierda

93
Q

El conducto de la parótida desemboca a nivel de

A

2do mola superior

94
Q

En relación a la irrigación del colon, señale la falsa

A

La arteria mesentérica inferior irriga hasta el tercio proximal del colon transverso

95
Q

La lámina propia de la estructura histológica del tracto digestivo está compuesta por

A

Tejido conjuntivo laxo rico en vasos y músculo liso

96
Q

La disfagia a sólidos es característica de los trastornos motores del esófago

A

Verdadero

97
Q

El vaso quilífero central se localiza a nivel de

A

Vellosidades

98
Q

Macrólido que estimula directamente los receptores de motilina en el músculo liso del tubo digestivo

A

Eritromicina

99
Q

Mcrólido que estimula directamente los receptores de motilina en el músculo liso del tubo digestivo

A

Somatostatina

100
Q

En síndrome de intestino irritable es cierto que:

A

La ingestión de lactosa y otros oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables
se asocia con mayor producción de gas, hipersensibilidad visceral y percepción de distensión,
sobre todo en el subgrupo de pacientes con SII con predominio de diarrea

101
Q

El dolor torácico de origen no cardíaco en su gran mayoría se debe a trastornos motores del esófago

A

Verdadero

102
Q

Fármaco que reduce la secreción ácida gástrica basal y estimulada, mediante inhibición de los efectos de la histamina sobre receptores H2 de la célula parietal

A

Famotidina

103
Q

Constituye el límite distal del duodeno:

A

Ligamento suspensorio o de Treitz

104
Q

Respecto alapéndice vermiforme es falso que

A

Siempre está en posición retrocecal

105
Q

La serosa es una capa de tejido conjuntivo laxo, rica en vasos y tejido adiposo y que está revestida por un epitelio pavimentoso simple denominado:

A

Mesotelio

106
Q

En relación con la anatomía de colon, señale la

A

El mesocolon trasverso forma el piso de la transcavidad de los epiplones

107
Q

Las siguientes estructuras evitan la luxación témporo-mandibular

A

Ligamento lateral y tubérculo posglenoideo

108
Q

Todos son músculos de la masticación, excepto:

A

Digástrico

109
Q

Los músculos de la masticación derivan de:

A

1er arco faríngeo

110
Q

La administración de probióticos específicos mejora la percepción global de síntomas en pacientes con SII

A

Verdadero

111
Q

En el estudio de la diarrea aguda, el método de diagnóstico laboratorial más eficiente es:

A

Detección de antígeno de rotavirus

112
Q

El músculo liso intestinal y peritoneo en el intestino primitivo derivan de

A

Mesodermo esplácnico

113
Q

Es el complejo sacarosa-sulfato aluminio que se une directamente a las
proteínas del cráter ulceroso y actúa como amortiguador con propiedades
citoprotectoras

A

Sucrafalto

114
Q

Fármaco que reduce la secreción ácida gástrica basal y estimulada, mediante
inhibición de los efectos de la histamina sobre receptores H2 de la célula parietal.

A

Famotidina

115
Q

El nervio vago derecho en su trayecto esofágico y porción inferior se
encuentra sobre la cara:

A

posterior

116
Q

El esquema más usado para la erradicación de H. pylori incluye:

A

IBP, doble dosis Claritromicina y Amoxicilina por diez a catorce días

117
Q

La clasificación de Forest es de gran ayuda para determinar

A

El pronóstico de sangrado de una ulcera

118
Q

Requieren la activación de sitios corticales … se asocian con una disminución
de la actividad del estómago y del intestino delgado y son acompañados por actividad simpática refleja

A

Nauseas

119
Q

Dentro de las vías aferentes del vómito de encuentran:

A

Nervio vago, esplácnicos y quinto par craneal

120
Q

Constituye el límite distal del duodeno:

A

Ligamento suspensorio del duodeno

121
Q

La contracción voluntaria del esfínter anal dura:

A

40-60 seg

122
Q

Forma las estructuras esqueléticas medio faciales y el arco faríngeo:

A

Las células de la cresta neural

123
Q

La causa más frecuente de dolor torácico de origen esofágico es:

A

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

124
Q

El síntoma de pirosis es

A

Enf. Por reflujo gastroesofágico esófago hipersensible

125
Q

Lo siguiente es cierto, en relación a la regulación molecular del desarrollo del
tubo intestinal

A

CDXC, regula el desarrollo del intestino delgado

126
Q

Al rotar longitudinalmente, el estómago origina la formación de:

A

La transcavidad de los epiplones

127
Q

Que contiene el borde libre del ligamento falciforme:

A

La vena umbilical

128
Q

Cuál es el síntoma característico del divertículo de zenker:

A

Disfagia

129
Q

Manifestación frecuente del cáncer de esófago:

A

Hemorragia

130
Q

Son alternativas terapéuticas de curación del cáncer de esófago:

A

Radio, quimo, qx derivativa y qx radical