02 Patho - Hermissbildungen Flashcards
wie funktioniert der Intrauterine Kreislauf?
- O2 Versorgung über Plazenta
- Ductus arteriosus Botalli = Verbindung Aorta & Pulmonalarterie
- O2 Blut: Nabelvene -> re. Vorh. -> Foramen ovale -> li.Vorh. -> grosser Kreislauf
- venöses Blut: grosser Kreislauf -> re. Vorh. -> re.Vent.
was geschieht bei der Geburt?
- Entfaltung der Lungen durch Hypoxie durch Kompression / Abriss Nabelschnur
- Verschluss Foramen ovale durch gesenkter Druck in Lungenarterien und im re.Vent.
- Verschluss Ductus arteriosus Botalli durch Kontraktion glatter Muskulatur
was für Arten von Herzmissbildungen gibt es?
- Mangelnder Verschluss der fetalen Shunts
- Gestörte Klappenentwicklung
- Falsche Position der Herzstammgefässe
welche mangelnde Verschluss der fetalen Shunts gibt es?
- Persistierender Ductus arteriosus Botalli (PDA)
- Atrialer Septumdefekt (ASD)
- Ventrikelseptumdefekt (VSD)
was sind Folgen der persistierenden fetalen Shunts? (Links-Rechts-Shunt)
- Volumenerhöhung im Lungenkreislauf
- Druckerhöhung in den Pulmonalarterien
- Druckausgleich durch Gefässwand-Hypertrophie in Lunge
- Pulmonale Hypertonie -> Sekundäre Myokard Hypertrophie rechts
- Umkehr der Druckverhältnisse im Herz (rechts > links)
- Shunt-Umkehr (Eisenmenger-Reaktion)
was sind Folgen eines persistierenden Ductus arteriosus Botalli?
VOLUMEN LINKS
- Links Rechts Shunt
- Pulmonale Hypertonie (vol überlastung lungenkreislauf)
- Konzentrische Rechtsherzhypertrophie (druck überlastung tr pul)
- Exzentrische Linksherzhypertrophie (vol überlastung li herz)
- Shunt Umkehr häufig
bei welchen Tieren ist PDA häufig?
Rinder und Hunde
welche Arten von Vorhofseptumdefekten (ASD) gibt es?
- Ostium primum Defekt (tief im Septum, direkt über AV Klappen, selten)
- Foramen ovale persistens (= Ostium secundum defekt, häufig)
bei welchen Tieren kommt ASD vor?
häufig bei Ktz, Rd, Pfd, Schw
(VSD)
was ist ein
- Perimembranöser Defekt?
- Muskulärer Defekt?
- Supracristales Defekt?
- hoher VSD unterhalb AV Klappen
- hoher, mittlerer, tiefer VSD in Pars muscularis
- hoher VSD im membranösen Septum direkt unterhalb der Semilunarklappen
bei welchen Tieren kommt VSD vor?
häufig bei Hd, Ktz, Rd, Pfd, Schw
was für Missbildungen der AV-Klappen gibt es?
- Mitralklappen-Dysplasie
- Tricuspidalklappen-Dysplasie
- Tricuspidalklappen-Agenesie
- AV-Klappen-Zysten
was für Anomalien des Ausflusstraktes gibt es?
- Aortenstenose
- Pulmonalstenose
was passiert bei einer Dysplasie der AV-Klappen?
Verkleinerte oder knotige Klappensegel
Chordae tendineae häufig ebenfalls verkürzt, Klappen können einreissen
was sind Folgen einer AV-Klappen Dysplasie?
Insuffizienz der betroffenen Klappe
- Volumenüberlastung von Ventrikel und Vorhof
- Exzentrische Hypertrophie von Vorhof und Ventrikel
- Jet lesions im Vorhofendokard
bei welchen Tieren kommt Tricuspidalklappen Dysplasie vor?
häufig bei Ktz und Hd
bei welchen Tieren kommt Mitralklappen Dysplasie vor?
KATZE!, Hunde (cav king charles)
bei welchen Tieren kommt AV-Klappen Zysten vor?
Rind (Nebenbefund)
welche Formen von Aortenstenose und Pulmonalstenose gibt es?
- Subvalvulär
- Valvulär
- Supravalvulär
was ist subvalvuläre stenose?
Zubildung von Bindegewebe unterhalb der Semilunarklappe
was ist valvuläre stenose?
verengte Öffnung durch missgebildete Klappen
was ist supravalvuläre stenose?
Verengtes Gefässvolumen der Stammgefässe
bei welchen Tieren kommt die Subvalvuläre Aortenstenose (subaortenstenose!!) vor?
Schw und Hd
bei welchen tieren gibts pulmonalstenosen?
welche arten und wie enstehen sie?
- Hd (english bulldog)
- subvalvulär & supravalvulär
- supravalvuläre: durche eine falsch verlaufende, den Truncus pulmonalis einschnürende Koronaarterie
was sind Folgen einer Semilunarklappenstenose?
- Drucküberlastung des Ventrikels -> Konzentrische Ventrikelhypertrophie
- Turbulenzen im Blutfluss -> Poststenotische Dilatation des Gefässes
welche Falschen Positionen der Herzstammgefässen gibt es?
- Persistierender rechter Aortenbogen
- Truncus arteriosus communis
- Transposition der Aorta und der Pulmonalarterie
was ist die Folge beim persistierenden rechten Aortenbogen? bei wem?
- Ductus arteriosus Botalli schnürrt als Lig. arteriosum Ösophagus und Trachea ein
- häufig bei Hd und Rd
was ist ein Truncus arteriosus communis?
- gemeinsamer Ausflusstrakt aus beiden Ventrikeln
- i.R. zsm mit VSD
was ist eine reitende Aorta
Aorta nach rechts verschoben
über einem VSD
was ist eine partielle Transposition
beide Gefässe aus
rechtem Ventrikel plus VSD
was ist eine reitende Pulmonalarterie
T. pulmonalis nach
links verschoben über einem VSD
was ist eine vollständige Transposition
T. pulmonalis aus
linkem Ventrikel, Aorta aus rechtem Ventrikel
was ist die Fallot’sche Tetralogie? bei wem?
Spezifische Kombination von verschiedenen
Missbildungen:
1. Ventrikelseptumdefekt
2. Stenose / Hypoplasie der Pulmonalarterie
3. Hypertrophie des rechten Ventrikels
4. Reitende Aorta
(häufig bei Hd und Pfd)
wann kommen Pigmenteinlagerungen vor?
- Zufallsbefund bei Schlachtung
- betrifft Lunge, Meningen, Herz, Aorta, Karunkeln
- bei Wdk und Schw
