02. INSTITUCIONALIDAD DEL SISTEMA DE SALUD Flashcards
¿Qué es un sistema de salud?
Organización que establece una sociedad en particular para satisfacer las necesidades de atención de salud de sus integrantes
¿Cómo es el sistema de salud chileno?
Es un sistema mixto
¿Cuáles instituciones son parte de los “rectores” dentro de la estructura funcional del Sistema de Salud Chileno?
- Ministerio de salud (y sus divisiones:)
- Subsecretaría de Salud pública
- Subsecretaría de Redes asistenciales
¿Cuáles instituciones son parte de las “prestaciones” dentro de la estructura funcional del Sistema de Salud Chileno?
- CENABAST
- Servicios de salud y sus establecimientos
¿Cuáles instituciones son parte de los “fiscalizadores” dentro de la estructura funcional del Sistema de Salud Chileno?
- ISP (insituto de salud pública)
- Superintendencia de salud
- SEREMI
¿Cuáles instituciones son parte de los “aseguradores o aseguramiento” dentro de la estructura funcional del Sistema de Salud Chileno?
- FONASA
- ISAPRE
¿Qué es el ministerio de salud?
Autoridad (máxima) sanitaria nacional
¿Cuál es la función del ministerio de salud?
Formulación, fijación y control de las políticas de salud
¿Cuáles son las dos divisiones del Ministerio de Salud?
Subsecretaría de salud pública y la de redes asistenciales
¿A qué corresponde la siguiente definición: “autoridad sanitaria encargada de la promoción de la salud, la vigilancia, prevención y control de enfermedades que afecten a poblaciones o grupos de personas”?
Subsecretaría de salud pública
¿Cuáles son los 3 entes fiscalizadores coordinados por la subsecretaría de salud pública?
SEREMI
Superintendencia de Salud
Instituto de Salud Pública
¿A qué corresponde la siguiente definición: “Su función es regular y velar por el funcionamiento y desarrollo de la red asistencial”?
Subsecretaría de redes asistenciales
¿Qué se entiende por “red asistencial”?
Llámese red asistencial a todos los establecimientos dependientes del servicio
¿A qué corresponde la siguiente definición: “son encargadas de ejercer las funciones de la Subsecretaría de Salud Pública a nivel regional. Por lo tanto, realizan tareas de regulación y fiscalización sanitaria en los servicios de salud y la red asistencial”?
SEREMI
¿A qué corresponde la siguiente definición: “ Tiene como funciones principales la fiscalización, regulación, vigilancia sanitaria y divulgación de materias de salud pública, principalmente en materia de laboratorios y medicamentos, garantizando la calidad de bienes y servicios”?
Instituto de salud pública
¿A qué corresponde la siguiente definición: “Fiscaliza el cumplimiento de la normativa vigente por parte de FONASA y las ISAPRES, en lo que respecta al cumplimiento del régimen GES (…)n, así como también fiscalizando a los prestadores públicos y privados en cuanto a su acreditación de calidad y certificación de especialidades”?
Superintendencia de salud
¿Cuál es la función de fonasa?
Recauda, administra y distribuye los recursos que forman el Fondo
¿De dónde provienen los recursos que forman el Fondo de FONASA?
-De los aportes a través de la Ley de Presupuestos (asignados por el Ministerio)
-Las cotizaciones de salud que realicen los afiliados
-Los copagos de los beneficiarios
-Y otros recursos provenientes de la administración de sus bienes propios e inmuebles
¿Cuál es la diferencia entre las modalidades “Institucional” y “Libre elección” de prestaciones disponibles para afiliados de FONASA?
Institucional: atención otorgada en los establecimientos de salud correspondiente a la red asistencial (hospitales, consultorios, emr, etc)
Libre elección: atención otorgada por profesional o establecimiento de salud privado
¿Para cuál tramo de FONASA no es opción optar a la modalidad de libre elección?
Tramo A, porque se supone que no tienen ingresos para costear un bono
¿Qué hacen las ISAPRES?
Administran la contribución obligatoria de salud, más las cotizaciones adicionales y voluntarias de los afiliados
¿Cuál es la diferencia entre ISAPREs abiertas y cerradas?
Abiertas: accesibles para cualquiera que la pueda financiar, tienen fines de lucro
Cerradas: pertenecientes a grandes empresas, no tienen fines de lucro
¿Qué organismo supervigila y controla a FONASA e ISAPREs?
Superintendencia de salud
¿Cuál es la función de CENABAST?
Su función es abastecer de fármacos e insumos clínicos, a precios competitivos y en muchos casos más bajos, a los establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud, de la salud municipalizada y otros adscritos al sector público. Realiza licitaciones para obtener precios más económicos y es intermediario entre laboratorios y establecimientos que requieren los productos
¿Cuál es la función de los “Servicio de salud”?
Su función es la articulación, gestión y desarrollo de la red asistencial correspondiente, para la ejecución de las acciones integradas de fomento, protección y recuperación de la salud, como también la rehabilitación y cuidados paliativos de las
personas enfermas.
¿Qué es el CIRA?
Es un consejo (aconseja a la (el) directora (or) del servicio de salud, participan todes les directores de los establecimientos de la zona, más jefes SAMU, jefes de urgencias de algunos programas, etc.
¿Cuáles son los tres servicios principales que dependen de la directora del servicio de salud?
Subdirección de gestión asistencial
Subdirección de personas
Subdirección de recursos físicos y financieros
¿Cuál es la función de la subdirección de gestión asistencial?
De ella depende la dirección de atención primaria
¿Cuál es la función de la subdirección de personas?
Coordina la dotación de personal de todos los establecimientos de su dependencia
¿Cuál es la función de la subdirección de Recursos físicos y financieros?
Ver todo lo que es finanzas e infraestructura, proyectos de mejoramiento,etc.
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Formulación, control y evaluación de planes/programas de salud, definición de objetivos sanitarios y coordinación sectorial e intersectorial para el logro de estos”
Ministerio de salud
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Proteger la salud de las personas frente a riesgos sanitarios”
Subsecretaría de salud pública
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Fortalecer las actuales Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (Compin)”
Subsecretaría de salud pública
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Mejorar el modelo de gestión en red: diseño y rediseño de redes para aumentar la eficiencia, eficacia y efectividad en la resolución de los problemas de salud”
Subsecretaría de redes asistenciales
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Mejorar las condiciones que permitan el funcionamiento del Sistema GES en la red pública” y “Posicionar a la APS como estrategia del sistema público”
Subsecretaría de redes asistenciales
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Velar por el cumplimiento de las normas, planes, programas y políticas nacionales de salud y adecuarlos a la realidad
regional”
SEREMI
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Adoptar las medidas sanitarias que correspondan según su competencia, otorgar autorizaciones sanitarias y elaborar informes en materias sanitarias”
SEREMI
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Velar por la debida ejecución de las acciones de salud pública por parte de las entidades que integran la red asistencial de cada servicio de salud.”
SEREMI
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Mantener actualizado el diagnóstico epidemiológico regional y realizar la vigilancia permanente del impacto de las estrategias y acciones implementadas”
SEREMI
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“Se encarga además de la evaluación de la calidad de laboratorios, vigilancia de enfermedades, control y fiscalización de medicamentos, cosméticos y
dispositivos de uso médico, salud ambiental, salud ocupacional, producción y control de calidad de vacunas, entre otros.”
“Por ejemplo, garantiza la seguridad de las vacunas, medicamentos, leches, insumos que entrega el gobierno.”
ISP
¿A qué organismo corresponde la siguiente función?
“ Supervigilar y controlar a las ISAPRES y FONASA”
“Fiscalizar a todos los prestadores de salud públicos y privados”
Superintendencia de salud
