نارسایی قلب Flashcards
تنفس شین استوک؟
تنفس های سیکلیک به صورت هیپرونتیلاسیون و آپنه
علت افزایش حساسیت مرکز تنفسی به PCO2
در نارسایی شدید قلبی با کاهش شدید برون ده مشاهده
نشانه های اختصاصی نارسایی قلبی؟
افزایش JVP
رفلاکس هپاتوژوگولار(با فشار ۱۰-۱۵ثانیه کبد JVP برجسته)
صدای S3
جابجایی آپکس به لترال
در چه نوع نارسایی قلبی ECG طبیعی رد کننده است؟
سیستولیک
یافته های رادیولوژیک نشان دهنده افزایش فشار ورید ریه؟
Cephalization
Bat Wing Sign
Kerley B lines
علل افزایش BNP؟
نارسایی چپ و راست قلبی
افزایش سن
جنس مونث
آمبولی ریه
نارسایی کلیه
علت منفی کاذب شدن BNP ؟
چاقی
Staging HF?
A:No symptoms ,No structural
B:No symptoms ,Yes structural
C:Yes symptoms ,Yes structural
D:End Stage ,cardiac transplantation
داروهایی که در نارسایی قلبی از پیشرفت بیماری و Remodeling جلوگیری کرده و باعث افزایش بقا می شوند؟
ACEi,ARB,ARNIs
بتابلاکر و ایوابرادین
هیدرالازین-ایزوسورباید
آنتاگونیست های آلدوسترون
اساس درمان دارویی نارسایی قلب کدام است؟
ACEi,ARB
کارودیلول، بیزوپرولول، متوپرولول
اندیکاسیون درمانی دیگوگسین در نارسایی قلب؟
اثرات درمانی آن؟
افرادی که AF دارند
کاهش پاسخ بطنی، کاهش تعداد بستری، افزایش مرگ ناگهانی قلبی
عوارض دیگوکسین؟
تهوع و استفراغ و بی اشتهایی
زردبینی و تاری دید
چه زمانی در نارسایی قلبی اقدام به کارگذاری ICD میکنیم؟
نارسایی قلبی کلاس دو یا سه که برون ده زیر ۳۵ داشته و حداقل سه ماه با درمان دارویی بهبود نیافته
اندیکاسیون های تعبیه CRT(پیس میکر دو حفرهای) در نارسایی قلبی؟
نارسایی قلبی پیشرفته با برون ده زیر ۳۵٪ که الگوی LBBB داشته و QRS بالای ۱۳۰-۱۵۰ میلی ثانیه
اندیکاسیون های تجویز میلرینون در نارسایی حاد قلبی؟
در افرادی مه تحت درمان بتا بلاکر هستند
شوک کاردیوژنیک
نیازمند حمایت مکانیکی(بعد MI حاد، در انتظار پیوند)