برخورد با درد قفسه سینه و الکتروکاردیوگرافی Flashcards
افراد مستعد درد آنژین آتیپیک؟
دیابتی ها
مسن
زنان
نارسایی مزمن کلیه
علل افزایش تروپونین های قلبی؟
سندرم کرونری حاد، میوکاردیت، آمبولی ریه، کانتیوژن قلبی، نازسایی مزمن کلیه، سپسیس شدید
شرایط انجام تست ورزش در اورژانس؟
دو بیومارکر منفی در ۲۴ ساعت
نوار قلبی بدو ورود و قبل تست و حین استراحت طبیعی
حین تست ورزش درد ایسکمیک نداشته
از زمان ورود تا نوبت دوم ازمایشات بدون علامت یا درد کاهش یابنده یا درد آتیپیک
کنتراندیکاسیون های تست ورزش؟
نوار قلب غیر طبیعی
بیومارکرهای مثبت
درد ایسکمیک مداوم یا افزایش یابنده
احتمال بالای نیاز به آنژیوگرافی
عدم توانایی انجام تست ورزش
قطب های مثبت منفی در لیدهای II و III
لید دو پای چپ مثبت دست راست منفی
لید سه پای چپ مثبت دست چپ منفی
P Pulmonic?
بزرگی دهلیز راست و افزایش ارتفاع P در VI,II
علل انحراف محور به چپ؟
هیپرتروفی بطن چپ
انفارکتوس تحتانی
همی بلوک قدامی چپ
افزایش سن
پدیده طبیعی
علل انحراف محور به راست؟
هیپرتروفی بطن راست
انفارکتوس لترال
هی بلوک خلفی چپ
نکروز میوکارد چه مدت پس از انسداد رگ شروع شده و چه زمانی نکروز کامل میشود؟
نیم ساعت بعد انسداد شروع شده و ۶ تا ۸ ساعت کامل میشود
مرحله فوق حاد انفارکتوس؟
T tall with wide base
در هایپر کالمی قاعده باریک
مرحله حاد انفارکتوس؟
ST elevation
T inversion
مرحله درگیری کامل انفارکتوس؟
Pathological Q
R loss
Make QS
STE remain
مرحله انفارکتوس قدیمی؟
پس از ۲۴ ساعت
Pathological Q
T inversion
ST normal
مرحله مزمن انفارکتوس؟
موج T حالت اولیه
موج Q ممکن است تا اخر عمر باقی ولی در انفارکتوس تحتانی احتمال رفع موج Q وجود دارد
علل QT کوتاه؟
مسمومیت با دیژیتال
هیپرویتامینوز D و اسیدوز
هیپرکالمی هیپرمنیزیمی هیپرکلسمی
تغییرات نوار قلب در هیپرکالمی؟
موج T بلند با قاعده باریک
موج QRS پهن
موج P صاف یا پهن
فاصله PR طولانی
فاصله QT کوتاه
تغییرات نوار قلب در هیپوکالمی؟
موج T پهن
موج U در لیدهای II,III,V4,5,6
قطعه ST افت
فاصله QT طولانی
بلوک AV معمولا درجه اول
تغییرات نواری در هیپرکلسمی؟
QT shortening
ST shortening
T flat
در هیپوکلسمی برعکس
تغییرات نواری در هیپومنیزیمی؟
T tall
ST depressed
QT long
تغییرات نواری هیپرمنیزیمی؟
QRS widening
QT shortening
PR long
افتراق با هیپرکالمی T بلند
