سنکوپ و هیپوتانسیون Flashcards
نحوه انجام تست ماساژ سینوس کاروتید؟
معیار های مثبت شدن تست ماساژ سینوس کاروتید؟
در دو حالت ایستاده و درازکش در هر دو طرف جدا جدا ۵ تا ۱۰ ثانیه ماساژ
ایجاد سنکوپ
آسیستول بیش از ۳ ثانیه
افت فشار سیستولیک بیش از ۵۰
پاسخ میکس
فردی با سنکوپ های مکرر با فاصله طولانی از هم که همه‌ی معاینات و پاراکلینیک نرمال است اقدام بعدی؟
Implantable loop recorder
درمان سنکوپ NMS؟
مصرف مایعات ۲ تا ۳ لیتر و نمک ۵ تا ۱۰ گرم
مانورهای ایرومتریک counter pressure
Tilt training
فلودروکورتیزون و میدودرین
پیس میکر
اندیکاسیون های پیس میکر در سنکوپ NMS؟
بالای ۴۰ سال با آسیستول علامتدار بیش از ۳ ثانیه یا آسیستول بی علامت بیش از ۶ ثانیه
بالای ۴۰ سال با سنکوپ راجعه و برادیکاردی به دنبال ماساژ کاروتید
اولین مرحله تشکیل آترواسکلروز؟
تجمع لیپوپروتئین های کوچک در لایه اینتیما
پدیده ترانس سیتوز در آترواسکلروز؟
ورود مونوسیتت و لنفوسیت های T به انتیما
تاثیر سلول های عضلانی صاف در آترواسکلروز؟
تبدیل آتروم اولیه به پلاک کمپلکس
کلسیفیکاسیون پلاک
ریسک فاکتورهای آترواسکلروزیس؟
مردان بالای ۴۵ سال و زنان بالای ۵۵ سال
سابقه خانوادگی درجه اول در مردان کمتر ۵۵ سال و زنان کمتر از ۶۵ سال
BP>140/90,HDL<40,TG>200
ریسک فاکتورهای مستقل حوادث قلبی-عروقی؟
کلسیم اسکور عروق کرونر
اندکس ABI
سطح hcCRP
سابقه خانوادگی
سندرم متابولیک؟
دور کمر بیشتر از۱۰۲ در مردان و ۸۸ در زنان
BP>130/85
HDL<40 مردان, HDL<50 زنان
ناشتای بالای ۱۰۰ در افراد دیابتی یا تحت درمان
تری گلیسرید بالای ۱۵۰ یا تحت درمان
مهمترین اقدام پیشگیری کننده از بیماری های قلبی عروقی؟
قطع سیگار
مهمترین ریسک فاکتور بیماری های قلبی عروقی؟
هیپرتانسیون
اندیکاسیون تجویز آسپرین؟
افراد ۵۰ تا ۷۰ سال دیابتی که ASCVD بالای ۱۰٪ و حداقل یک ریسک فاکتور قلبی عروقی و خطر کم خونریزی
میزان hsCRP و افتراق عفونت و بیماری عروق کرونری؟
بالای ۸ معمولا نشانه عفونت و چک مجدد ۲ تا ۳ هفته بعد
۳ تا ۸ نشانه حوادث عروق کرونری
مواردی که با افزایش هموسیستئین همراهی دارند؟
عارضه میزان بالای آن؟
مصرف ناکافی فولات
آنتاگونیست های فولات مثل متوتروکسات و فنوباربیتال
هیپوتیروئیدی
نارسایی مزمن کلیه
بالای ۱۰۰ موجب افزایش ریسک آترومبوز
Warm Up Angina?
فعالیت کم دچار آنژین و در فعالیت بیشتر رفع می شود
کنتراندیکاسیون های نیتریت؟
HOCM
Severe AS
مصرف سیلدنافیل ۲۴ساعت قبل و تادالافیل ۴۸ ساعت
انفارکتوس بطن راست
فشار سیستولیک زیر ۹۰
عوارض بتابلاکر؟
افسردگی، تشدید لنگش متناوب، ماسکه شدن هیپوگلیسمی، ناتوانی جنسی، برونکواسپاسم و بلوک قلبی و خستگی، برادیکاردی زیر۶۰، PR طولانی
کنتراندیکاسیون داروهای:
ایوابرادین
رانولازین
تریمتازیدین
برادیکاردی
QT long
ترمور، پارکینسون، سندرم پای بی قرار، اختلال راه رفتن
اندیکاسیون های درمان دوگانه ضدپلاکتی؟
Acute MI
After PCI
در سندرم کرونری مزمن استفاده نمی کنیم
اندیکاسیون های ریواسکولاریزاسیون در سندرم کرونری مزمن؟
تنگی کرونری چپ
ایسکمی بیش از ۱۰٪
FFR<0/8
مقدار کاهش سطح عروق با علایم آنژین قلبی؟
بیشتر ۷۵ درصد سطح مقطع یا بیش از ۵۰ درصد قطر رگ ایسکمی حین فعالیت
بیش از ۸۰ درصد سطح مقطع ایسکمی حین استراحت
