Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

نفرو > عفونت ادراری > Flashcards

عفونت ادراری Flashcards

1
Q

عفونت ادراری بدون عارضه

A

سیستیتت یا پیلونفریت در بیمار خانم غیر باردار سرپایی بدون اختلال آناتومیک یا وجود ابزار در‌مجاری ادراری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

عفونت ادراری عارضه دار

A

۱-عفونت ادراری در بیماران بستری
۲-عفونت ادراری در مردان
۳-عفونت ادراری در بیماری که سوند دارد
۴-عفونت ادراری در بیماری که اختلال اناتومیک مجاری ادرار دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ایا عفونت ادرار راجعه ازوما در دسته عا شه دار طبقه بندی میشود

A

خیر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

عفونت ادراری در خانم ها شایع تر است یا اقایان

A

خانم ها

به جز افراد مسن و شیرخواران

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

انومالی های ادراری در چه جنسی شایع تر است

A

نوزادان پسر »شیوع عفونت ادراری در نوزادان پسر بیشتر است

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

عوامل خطر پیلونفریت

A 
۱-بی اختیاری ادرار
۲-ابتلا به دیابت
۳-شریک جنسی جدید
۴-سابقه عفونت ادراری طی ۱۲ ماه گذشته
۵-سابقه عفونت ادراری در مادر
۶-روابط جنسی متعدد
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

عوامل خطر سیستیت حاد

A

۱-روابط جنسی متعدد
۲-سابقه عفونت ادراری
۳-استفاده از دیافراگم های اسپرم کش

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

عوامل خطر بروز عفونت ادراری در خانم های سالم منوپاز

A

۱-بی اختیاری ادرار
۲-دیابت
۳-فعالیت جنسی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

تعریف عود عفونت ادراری

A

بروز مجدد عفونت ادراری طی دوهفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

عوامل خطر عفونت ادراری مکرر در خانم های پیش از منوپاز

A 
۱-شریک جنسی جدید
۲-رابطه جنسی متعدد
۳-استفاده از اسپرم کش
۴-سابقه عفونت ادراری در مادر
۵-اولین عفونت ادراری پیش از۱۵ سالگی
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

عوامل خطر رفتاری اثبات ظده در بروز عفونت ادراری

A

۱-رابطه جنسی مکرر

۲-استفاده از اسپرم کش هذ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

عوامل خطر عفونت ادراری مکرر در خانم های منوپاز

A

۱-سابقه عفونت ادراری پیش از منوپاز

۲-وجود اختلال آناتومیک(سیستوسل بی اختیاری ادرار)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

عفونت ادراری در دیابت

A

اختلال ترشح سیتوکین در زنان دیابتی در ایجاد باکتریوری بدون علامت نقش دارد
شیوع ۲-۳ برابر عفونت ادراری و باکتریوری بدون علامت در این بیماران

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

عفونت ادراری در دیابت

عوامل خطر

A

طول مدت ابتلا به دیابت

مصرف انسولین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

عفونت ادراری در دیابت

عوارض

A

۱-تخلیه ناکامل یا انسداد مثانه

۲-اختلال عملکرد مثانه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

عفونت ادراری در دیابت

کدام دارو ریسک را زیاد میکن‌د

A

گلیفلوزین ها(مهارکننده انتقال دهنده همزمان سدیم-گلوکز نوع۲)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

عوامل خطر بروز عفونت ادراری در مردان

A

۱-اختلال آناتومیک
۲-BPH(شایع ترین عامل خطر)
۳-عدم انجام ختنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

باکتریوری بدون علامت در بارداری

A

غربالگری و درمان انتی بیوتیکی در بارداری ضروری است
خطر:۱-بروز پره ترم لیبر
۲-پیلونفریت
۳-LBW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

شایع ترین عامل ایجاد کننده عفونت ادراری

A

EColi

رده دوم»استاف ساپروفیتیکوس خصوصا در خانم های جوان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

عامل عفونت های ادراری عارضه دار

A

باکتری های گرم مثبت (استاف و انتروکوک )و قارچ ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

شایع ترین مکانیسم بروز عفونت ادراری

A

انتقال صعودی میکروارگانیسم از طریق مجرای ادراری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

انتقال هماتوژن عفونت ادراری

A

۲٪موارد

معمولا ناشی از باکتریمی با سالمونلا یا استاف یا کاندیدیا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

عوامل میکروبی‌UTIپس از‌مونوپاز

A

گرم منفی ها جایگزین لاکتوباسیل ها در‌واژن میشوند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

استفاده از استروژن خوراکی جهت پیشگیری از UTIایا توصیه میشود؟

A

خیر

و در مورد استروژن موضعی اختلاف نظر وجود دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

ایا سنگ کلیه یا سوند خطر عفونت ادراری را افزایش میدهد

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

زمینه فامیلیال ایا در بروز عفونت ادراری مثثر است

A

بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

نظانه های بالینی سیستیت

A 
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار
۳-ارجنسی
۴-شب ادراری
۵-هماچ‌وری آشکار و درد ناحیه سوپراپوبیک
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

سیستیت بدون عارضه در چه صورتی در زنان بدون ازمایش قابل درمان است

A

شرح حال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

مهم ترین افتراق سیستیت از پیلونفریت

A

وجود تب بالا با الگوی پیک زننده که طی ۷۲ ساعت از شروع درمان بهبود میابد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

علل ایجاد کننده نکروز پاپیلری

A

۱-پیلونفریت همراه با انسداد مجرا
۲-آنمی سیکل سل
۳-نفروپاتی ناشی از مسکن
۴-بیماران دیابتی»نکروز پاپیلری همراه اوروپاتی انسدادی ناشی از پاپیلای‌کنده شده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

پیلونفریت آمفیزماتو

مهم ترین عامل خطر

A

دیابت»مشاهده گاز در‌کلیه و بافت های اطراف

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

درمان پیلونفریت امفیزماتو

A

درناژ اژ طریق پوست و نفرکتومی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز

A

تخریب چرکی کلیه ثانویه به انسداد مزمن ادراری (معمولا ناشی از سنگ شاخ گوزنی)همراه عفونت مزمن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز

پاتولوژی

A

بافت زرد رنگ کلیه و ماکروفاژهای حاوی لیپید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز

درمان

A

نفرکتومی

36
Q

در صورت بهبود تب و باکتریمی علی رغم درمان انتی بیوتیکی

A

سی تی اسکن کلیه از نظر آبسه کلیه

37
Q

پروستاتیت

A

معمولا باکتریال
معمولا با حملات سیستیت به صورت راجعه
ارزیابی از نظر وجود کانون عفونی در پروستات ضروری است

38
Q

نشانه های بالینی پروستاتیت

A

سوزش ادرار
درد لگن یا پرینه
تب
نشانه های انسدادی

39
Q

دیپ استبک

A

بررسی از نظر نیتریت یا لوکوسیت استراز» تشخیص بدون عارضه ( شروع درمان تجربی)
تست منفی در خانم باردار رد کننده باکتریوری نیست

در خانم باردار با تکرر ادرار یا حجم زیاد ادرار» ممکن است» منفی کاذب
اگر علایم بیماری در سیستیت اختصاصی نباشد یا شرح حال قابل اعتماد نباشد انجام میشود

40
Q

بیمار علامت دار و دیپ استیک منفی

A

کشت ادرار اندیکاسیون دارد» استاندارد طلایی تشخیص

41
Q

وجود چند باکتری در ادرار برای افونت ادراری تشخیصی است

A

بیش از۱۰به توان۲ در هر میلی لیتر ادرار و در مردان وجود ۱۰ به توان ۳ باکتری

42
Q

وجود علایم عفونت ادراری در مردان

قدم بعدی

A

کشت ادرار» جهت افتراق پروستاتیت باکتریال از سندرم درد لگنی مزمن» در صورت تشخیصی بودن» تست
glass mears stamy test 4-2( نمونه گیری پس از ماساژ پروستات)

43
Q

سندرم درد لگنی مزمن

A

عدم وجود باکتری اوری و عدم پاسخ به درمان انتی بیوتیکی

44
Q

علایم همراه پروستاتیت

A

تب و افزایش PSA

45
Q

تعریف باکتری اوری بدون علامت

A

بیش از ۱۰به توان۵ باکتری در هر میلی لیتر ادرار

46
Q

خط اول درمان عفونت ادراری

A

فسفومایسیسن یا پومسیلین در صورت وجود دارو

47
Q

خط اول درمان سیستیت بدون عارضه در خانم ها

A

نیتروفورانتیویین و کوتریموکسازول(خط دوم»بتالاکتام)

48
Q

ایا در سیستیت بدون عارضه تجویز کینولون توصیه میشود

A

خیر

49
Q

نیتروفورانتوییین

A

۱۰۰ میلی هر۱۲ ساعت به مدت ۵-۷ روز
مقاومت انتی بیوتیک کم است
کاربرد اصلی» سیستیت بدون عارضه در خانم ها
بر پروتئوی سودوموناس سراشیا و قارچ ها موثر نیست
در پیلونفریت و عفونت ادراری مردان کاربرد ندارد

50
Q

کوتریموکسازول

A

خط اول درمان سیستیت حاد» در نوامی با مقاومت کمتر از۲۰٪
۲ قرص هر۱۲ ساعت به مدت۳ روز
مصرف اخیر کوتریموکسازول یا سفر اخیر به نواحی مقاوم به کوتریموکسازول » افزایش خطر مقاومت

51
Q

کینولون

A

سیپرو و لووفلوکساسین ( موکسی فلوکساسین نفوذ ادراری مناسبی ندارد)
نباید در سیستیت حاد بدون عارضه تجویز شود( جهت پیشگیری از مقاومت)

52
Q

عوارض کینولون

A

در بیماران با سن بیشتر از ۶۰ سال» خطر پارگی تاندون آشیل

نوروپاتی غیر قابل برگشت

53
Q

فسفومایسین

A

۳ گرم تک دوز جهت درمان سیستیت بدون عارضه

در UTIعارضه دار و Ecoli مقاوم به چند دارو نیز مفید است

54
Q

دارویی که جهت کاهش درد بیمار در UTIاستفاده میشود

A

فنازوپیریدین

55
Q

خط اول درمان پیلونفریت در‌موارد حاد و بدون عارضه

A

کینولون وریدی یا خوراکی

56
Q

ایا در درمان پیلونفریت نیتروفورانتویین استفاده میشود

A

خیر

57
Q

درمان سرپایی پیلونفریت

A

سیپروخوراکی ۵۰۰ دوبار در روز تا۷روز با یا بدون دوز اولیه وریدی۴۰۰ میلی گرم
در صورت عدم مقاومت به کوتریموکسازول »کوتریموکسازول ۲ قرص هر ۱۲ ساعت تا۱۴ روز
داروهای بتالاکتام خوراکی کمتر از فلوروکینولون ها موثر بوده و باید با احتیاط و پیگیری داده شوند

58
Q

درمان وریدی پیلونفریت

A

کینولون
سفالوسپورین وسیع الطیف با یا بدون آمینوگلیکوزید
کارباپنم
اگر حساسیت ارگانیسم به ABمشخص نشده باشد»ابتدا ۱ گرم سفت یاکسون وریدی و در ادامه»کوتریموکسازول

59
Q

پس از بهبود بالینی پیلونفریت

A

درمان وریدی به خوراکی تبدیل شود»کشت ادرار ادامه یابد

60
Q

مواردی که تجویز بتالاکتام همراه مهار کننده بتالاکتاماز (پیپراسیلین-تازوباکتام-تیکارسیلین-کلاولانات،امپی سیلین -سولباکتان)تجویز میشود

A

۱-پیلونفریت عارضه دار
۲-سابقه پیلونفریت قبلی
۳-سابقه اخیر دستکاری سیستم ادراری

61
Q

عفونت ادراری در خانم باردار

باکتری اوری بدون عارضه

A

اندیکاسیون مطلق شروع درمان

62
Q

داروی ایمن در بارداری

A

نیتروفورانتویین امپی سیلین سفالوسپورین

63
Q

ایا تجویز سولفونامیدها در سه ماهه اول و سوم بارداری توصیه میشود

A

خیر

64
Q

تجویز کدام دارو در بارداری برای عفونت ادراری ممنوع است

A

کینولون ها

65
Q

داروی انتخابی عفونت ادراری علامت دار در بارداری

A

امپی سیلین سفالوسپورین

66
Q

درمان عفونت ادراری در یارداری

A

بتالاکتام تزریقی با یا بدون امینوگلیکوزید

67
Q

درمان عفونت ادراری بدون عارضه

A

کوتریموکسازول یا کینولون ۷-۱۴ روز

68
Q

پروستاتیت باکتریال حاد

A

درمان انتی بیوتیکی پس از نمونه گیری جهت کشت خون و ادرار

نیتروفورانتویین توصیه نمیشود

69
Q

پروستاتیت باکتریال حاد

طول دوره درمان

A

پروستاتیت باکتریال حاد»۲-۴ هفته
پروستاتیت باکتریال مزمن»۴-۶هفته
عود»۱۲ هفته

70
Q

درمان باکتریوری بدون علامت

اندیکاسیون ها

A

۱-پیوند کلیه
۲-بیماران نوتروپنیک
۳-خانم های باردار
۴-بیماران کاندید جراحی مجاری ادراری

71
Q

باکتریوری بدون علامت

مواردی که کشت ادرار ضروری است

A

۱-خانم های باردار
۲-بیماران کاندید جراحی های مجاری ادراری
۳-باکتریوری بدون علامت در بیماران با سوند اندیکاسیون ندارد

72
Q

UTIمرتبط با کاتتر

A

در بیماران با سوند وجود بیش از ۱۰ به توان۳در هر میلی لیتر ادرار

73
Q

نشانه های تیپیک عفونت ادراری در بیماری که سوند دارد ایا ارزش تشخیصی دارد؟

A

خیر وجود تب نیز الزاما به معنی UTIنیست

74
Q

اقدام ضروری در بیماران با سوند

A

تعویض کاتتر و کشت ادرار

75
Q

بهترین روش پیشگیری از عفونت ادراری در بیمارانی که نیاز به سونداژ طولانی مدت دارند(مثلا ضایعه نخاعی)

A

سوندگذاری متناوب(کاتترهای اغشته به انتی بیوتیک مفید نیست)

76
Q

عفونت ادراری ناشی از کاندیدیا

شایع ترین عامل

A

کاندیدیا غیر البکینس

77
Q

عفونت ادراری ناشی از کاندیدیا

عوامل خطر

A

۱-ابتلا به دیابت
۲-درمان با انتی بیوتیک وسیع الطیف
۳-بیماران بستری در ICU

78
Q

عفونت ادراری ناشی از کاندیدیا

بیماران پرخطر

A 
درمان با فلوکونازول خوراکی
۱-شیرخوارانLBW
۲-بیماران ناپایدار
۳-بیماران نوتروپنیک
۴-بیماران کاندید جراحی مجاری ادراری
79
Q

عفونت ادراری ناشی از کاندیدیا

اندیکاسیون درمان

A

۱-پیلونفریت یا سیستیت علامتدار

۲-بیماران پرخطر

80
Q

عفونت ادراری ناشی از کاندیدیا

درمان

A

۱-خارج کردن کاتتر »بهبود بیش از۱/۳ موارد
۲-خط اول درمان»فلوکونازول خوراکی ۲۰۰-۴۰۰ میلی در روز به مدت ۲ هفته
۳-در صورت مقاومت به فلوکونازول»فلوسیتوزین خوراکی امفوتریسین ب
۴-شست و شوی امفوتریسین ب توصیه نمیشود
۵-درمان بیماران بی علامت موجب کاهش عود کاندیدوری نمیشود

81
Q

پیشگیری از عفونت ادراری راجعه در خانم ها

پروفیلاکسی طولانی مدت

A

کوتریموکسازول با دوز پایین کینولون نیتروفورانتویین

معمولا به مدت ۶ماه (در صورت عود مجدد ۱۲ ماه پروفیلاکسی انجام شود)

82
Q

پیشگیری از عفونت ادراری راجعه در خانم ها

A

مصرف انتی بیوتیک پس از تماس جنسی »کوتریموکسازول با دوز پایین کینولون نیتروفورانتویین
درمان بلافاصله پس از شروع علایم»وسایل کشت ادرار به بیمار داده میشود و به محض شروع علایم به پزشک مراجعه کند
پروبیوتیک لاکتوباسیل جهت پروفیلاکسی UTIمفید است

83
Q

ایا باکتریوری بدون علامت در بیماران مسن و دارای سوند شایع است

A

بله ولی موجب افزایش مورتالیتی نمیشود

84
Q

ایا عفونت ادراری راجعه در کودکان و بالغین موجب پیلونفریت مزمن و نارسایی کلیه میشود؟

A

خیر در صورت ع‌دم وجود اختلال اناتومیک

85
Q

خطر تعبیه سوند دایمی در بیماران با ضایعه نخاعی

A

افزایش خطر کنسر مثانه

نفرو (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions