הבדיקה הנוירולוגית Flashcards
מה הסימן הראשון והאמין להידרדרות ה-
CNS?
ירידה ברמת ההכרה
איך מוגדר מישהו שהוא נמצא ב:
Stuporous?
מבחינת רמת הכרה
ניתן להערה רק על ידי גירוי משמעותי (קולי או
(כאב
GLASGO COMA SCALE-GCS מה זה?
אומדן הכרה-
סולם גלזגו
הסתכלות והתרשמות, תגובה לדיבור, תגובה לגירוי מכאיב
נבדוק פקיחת עיניים, דיבור, תנועה/מנח ידיים.
DECORTICATE מה זה ?
אופייני לפגיעה מעל גזע המוח, פלקסיה של המרפק עם קרבה של הכתפיים ומתיחה של כפות הרגליים.
DECEREBRATE מה זה?
סיבוב פנימי של הכתפיים עם מתיחה של המרפקים וכפות הידיים החוצה, וכפות הרגליים קדימה
נחשבת כפרוגנוזה חמורה יותר.
אפזיה- בהבנה שמיעתית איזה אונה נפגעה?
אונה טמפורלית
אפזיה- בהבנה ראייתית איזה אונה נפגעה?
אונות פריאטלית ואוקסיפיטלית
אפזיה- בביטוי בדיבור, איזה אונה נפגעה?
אונה פרונטלית אזור תחתון אחורי
אפזיה- בביטוי בכתיבה, איזה אונה נפגעה?
אונה פרונטלית אזור אחורי
כיצד יש לבצע בדיקת כוח, בבדיקה מוטורית?
בדיקה מוטורית – בהשוואה בין הצדדים
• הסתכלות- אטרופיה, היפרטרופיה
• מישוש השריר
• תנועה פסיבית (פלסידיות, ריגידיות, ספסטיות), תנועה
אקטיבית, תנועה נגד התנגדות בעוצמה משתנה (.
מה זה פסיקולציות?
תנועות אקראיות בלתי נשלטות עקב ‘ירי’ של יחידות מוטוריות
מה קורה כאשר יש פגיעה ב:
LMN
ירידה בתנועות רצוניות
ירידה בטונוס השרירים
שיתוק פלאסידי (רפוי) , אטרופיית שרירים, פסיקולציות העדר/ירידה בהחזרים
מי אחראים על התיאום בין השרירים והאיברים?
המוחון וגרעיני הבסיס
מה זה דיאדוכוקינזיס ?
קואורדינציית ידיים-
טפיחות על הירכיים
מה זה אטקסיה?
פגיעה בקואורדינציה של קבוצות שרירים
מה זה מבחן רומברג ?
בודק שיווי משקל בעמידה. הנבדק עומד בכפות רגליים צמודות, ידיים לצידי הגוף.
נבדק ההבדל בין היציבות בעיניים פקוחות ועצומות. נדנוד קל
הוא תקין.
מבחן חיובי = נפילה/כמעט נפילה בעיניים עצומות. הבודק עומד
קרוב לנבדק למנוע נפילה
כיצד נבדקת המערכת התחושתית?
המערכת ובדיקתה מורכבות מאוד כיוון שהעברת המסר התחושתי, עיבודו והבנתו עוברים באזורים רבים ומפושטים ב - ,PNS CNS וכיוון שיש צורך בשיתוף פעולה של הנבדק
התחושות כוללות מגע שטחי (עם צמר גפן), כאב שטחי (חפץ מעט חד), טמפ,' רטט (ויברציה. עם קולן), מיקום במרחב (פרופריוספציה. בעיניים עצומות זיהוי כיוון תזוזת האצבעות.) • הבדיקה נעשית לפי דרמטומים ובהשוואה בין אזור דיסטלי לפרוקסימלי ובהשוואה בין צד ימין לשמאל. • יכולות עיבוד מידע 'גבוהות' – 2 POINT ,DISCRIMINATIONזיהוי חפץ במישוש (אגנוזיה – ירידה/היעדר יכולת זיהוי חפצים
מה זה סגמנט?
מרווח בין חוליות שדרכו עוברים עצבים פריפריים מחוט
.השדרה אל הפריפריה וחזרה
DEEP TENDON REFLEX מה זה?
מכה קלה על הגיד
יוצרת מתיחה מהירה וגורמת לכיווץ כמו:
מכה בברך.
האם בבינסקי הוא תמיד פתולוגי?
אצל תינוקות לא.