דמנציה והפרעות קוגנטיביות Flashcards
אילו חלבונים מצטברים בתאים באלצהיימר?
TAU and A-beta42
אילו חלבונים מצטברים בתאים בלואי בודי דמנציה?
אלפא-סינוקלאין
אילו חלבונים מצטברים בתאים בפרונטוטמפורל דמנציה?
TAU, TDP-43, FUS
התייצגות אופיינית של פרונטו-טמפורל דמנציה
דיסאינהיביציה, הפרעות התנהגות, אפתיה, אובדן אמפתיה, אכילה אובססיבית, פגיעה בשטף הדיבור
התייצגות אופיינית של לואי בודי דמנציה
פרקינסוניזם, הלוצינציות, הפרעות שינה, פסיכואקטיביות Capgras syndrome (אמונה שאדם מוכר הוחלף ע"י אדם אחר)
תסמינים מוטורים של פרונטו טמפורל
ריגידיות אקסיאלית, supranuclear gaze palsy - הפרעה בתנועות עיניים עם שימור רפלקסים, פגיעה בנוירונים מוטוריים
איפה עיקר האטרופיה באלצהיימר?
באונה הטמפורלית המידאלית (היפוקמפוס) ומשם מתפשטת לאונה הפריאטלית, הטמפורלית הלטראלית והאונה הפרונטלית הלטראלית
איפה עיקר האטרופיה בלואי בודי דמנציה?
באופן כללי פחות אטרופיה ואם יש אז יותר באמיגדלה.
יש לואי בודי בגזע המוח, SN, אמיגדלה, סינגולייט ג’ירוס
בסוף גם בניאוקורטקס
איפה עיקר האטרופיה בקויצפלד יעקב?
גרעיני בסיס וcortical ribbon
בדיקות שגרתיות באבחנה של דמנציה
TSH B12 CBC אלקטרוליטים CT/MRI
מהלך קליני של אלצהיימר
הפרעות זיכרון
פגיעה בשפה, ראייה ותפיסה מרחבית
תפקודים ניהוליים
סיבת המוות השכיחה ביותר באלצהיימר
אספירציה
גנים המעלים סיכון לאלצהיימר (4)
- APP על כרומ 21. לכן לתסמונת דאון יש הרבה אלצהיימר
- Presenelin 1 . בעל חלק בחיתוך APP ל-Aבטא
המוטציה השכיחה בearly onset AD - Presenelin 2
- Apo-E4
אילו תרופות מאושרות להאטת התדרדרות באלצהיימר
Donepezil, Rivastigmine, Galantamine- inh. AchE
Memantine- NMDA glutamate receptor blocker
טיפול מומלץ לפרכוסים ע”ר אלצהיימר
לבטיראצטם