Ε.Π Flashcards
Γενική περιγραφή του όρου Ε.Π
είναι ένας όρος «ομπρέλα» που περιγράφει συνθήκες κατά τις οποίες μια εγκεφαλική βλάβη επηρεάζει αρνητικά την κινητικότητα του ατόμου.
- είναι πάθηση του ΚΝΣ και αφορά τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και την παρεγκεφαλίδα
(προέρχεται από μια εξελισσόμενη βλάβη αυτών)
(= μόνιμη ανατομική βλάβη των κινητικών κέντρων του εγκεφάλου που ρυθμίζουν, ελέγχουν και συντονίζουν τις κινήσεις με αποτέλεσμα τη προοδευτική διαταραχή της στάσης του σώματος και του
εγκεφάλου)
Ορισμός Ε.Π
Είναι μια μόνιμη αλλά όχι μη αναστρέψιμη δυσλειτουργία του μυϊκού τόνου και της κίνησης η οποία προκαλείται από βλάβη στο εξελισσόμενο νευρικό σύστημα πριν, κατά τη γέννηση ή κατά τους
πρώτους μήνες ζωής.
Γιατί είναι πολλαπλή αναπηρία:
Έχουν υποστεί βλάβη κι άλλες περιοχές του εγκεφάλου εκτός από τις κινητικές
Από τι χαρακτηρίζεται η βλάβη του εγκεφάλου:
Είναι μη αναστρέψιμη & μη προοδευτική
Ποια μπορεί να είναι τα αίτια;
- Προγεννητικά (εγκεφαλική αιμορραγία)
- Περιγεννητικά (επιπλοκές τοκετού, υποξία)
- Μεταγεννητικά (λοιμώξεις ΚΝΣ, νεογνικοί σπασμοί)
Με τι σχετίζεται η διάγνωση:
- Με το επίπεδο δυσλειτουργίας
- Με την αδυναμία Κίνησης
(Όσο πιο σοβαρή είναι η βλάβη τόσο πιο εύκολα & γρήγορα γίνεται η διάγνωση)
Τι παρατηρεί η μητέρα ;
- Το παιδί δεν στηρίζει το κεφάλι
2. Το παιδί δεν απλώνει το χέρι για να πιάσει ένα αντικείμενο
Ποια είναι τα πρώτα ενδεικτικά συμπτώματα;
Υπάρχει αργή ανάπτυξη:
α) συντονισμού, β) κίνησης, γ) μυϊκού ελέγχου
Πως ταξινομείται η Ε.Π. ;
- Τα μέλη που έχουν προσβληθεί (= τοπογραφική κατανομή)
- Τον εντοπισμό της βλάβης στο ΚΝΣ (= νευρολογική διαταραχή)
- Την κινητική λειτουργία
Ανάλυση τοπογραφικής κατανομής:
- Τετραπληγία (= προσβολή των άνω και κάτω άκρων με τα άνω άκρα περισσότερο επιβαρυμένα)
- Διπληγία (= προσβολή άνω και κάτω άκρων με τα κάτω άκρα περισσότερο επιβαρυμένα)
- Ημιπληγία (= προσβολή του άνω και κάτω άκρου της ίδιας πλευράς του σώματος
- Παραπληγία (= προσβολή κάτω άκρων)
- Μονοπληγία (= προσβολή ενός άνω ή κάτω άκρου)
Ανάλυση Νευρολογικής διαταραχής:
- Σπαστική μορφή
- Εξωπυραμιδική μορφή (χορεία - αθέτωση - δυστονία)
- Αταξική μορφή
- Μικτή μορφή
Που οφείλεται η σπαστική μορφή ;
Οφείλεται στη βλάβη της κινητικής περιοχής του φλοιού του εγκεφάλου και του πυραμιδικού συστήματος το οποίο ρυθμίζει τις εκούσιες κινήσεις.
Ποια τα χαρακτηριστικά της σπαστικής μορφής ;
- Συνεχής αυξημένος μυϊκός τόνος (υπερτονία)
- Περιορισμός εκούσιου ελέγχου κινήσεων
- Αργές / περιορισμένες / απότομες / ασταθείς κινήσεις
επηρεασμός καμπτήρων μυών (έχει ως αποτέλεσμα τη δυσκολία για διατήρηση της σωστής
θέσης) - Αγκώνες / καρποί και δάχτυλα σε κάμψη + πήχεις σε πρηνή θέση
- Εσω στροφή ποδιών / ψαλιδισμός / κάμψη ισχίων και γονάτων / διατήρηση ποδιού στο
έδαφος (συσπώμενος γαστροκνήμιος)
Ποια τα χαρακτηριστικά της σπαστικής μορφής ;
- Συνεχής αυξημένος μυϊκός τόνος (υπερτονία)
- Περιορισμός εκούσιου ελέγχου κινήσεων
- Αργές / περιορισμένες / απότομες / ασταθείς κινήσεις
επηρεασμός καμπτήρων μυών (έχει ως αποτέλεσμα τη δυσκολία για διατήρηση της σωστής
θέσης) - Αγκώνες / καρποί και δάχτυλα σε κάμψη + πήχεις σε πρηνή θέση
- Εσω στροφή ποδιών / ψαλιδισμός / κάμψη ισχίων και γονάτων / διατήρηση ποδιού στο
έδαφος (συσπώμενος γαστροκνήμιος)
Ποια τα χαρακτηριστικά της σπαστικής μορφής ;
- Συνεχής αυξημένος μυϊκός τόνος (υπερτονία)
- Περιορισμός εκούσιου ελέγχου κινήσεων
- Αργές / περιορισμένες / απότομες / ασταθείς κινήσεις
επηρεασμός καμπτήρων μυών (έχει ως αποτέλεσμα τη δυσκολία για διατήρηση της σωστής
θέσης) - Αγκώνες / καρποί και δάχτυλα σε κάμψη + πήχεις σε πρηνή θέση
- Εσω στροφή ποδιών / ψαλιδισμός / κάμψη ισχίων και γονάτων / διατήρηση ποδιού στο
έδαφος (συσπώμενος γαστροκνήμιος)
Που οφείλεται η Εξωπυραμιδική μορφή και ποια τα γενικά χαρακτηριστικά της;
Οφείλεται σε βλάβη των βασικών γαγγλίων τα οποία ελέγχουν τη σκόπιμη κίνηση.
- Ακούσιες κινήσεις (ανεξέλεγκτες, απότομες, άσκοπες)
- Κινήσεις (αργές και ρυθμικές) ή (γρήγορες και ακανόνιστες)
- Είναι συχνές γύρω από τη κεφαλή τους ώμους και το πρόσωπο-
Χαρακτηριστικά ατόμων με Αθέτωση:
- Δυσαρμονία κινήσεων ιδιαίτερα στο πρόσωπο (= δυσκολία λήψης τροφής, ομιλίας)
- Οι αθετωσικές κινήσεις μειώνονται σε ηρεμία/χαλάρωση και
αυξάνονται σε θυμό/υπερένταση - Δεν συναντάμε συνήθως Ν.Α
Χαρακτηριστικά ατόμων με Δυστονία:
- Πρώιμη δυσκαμψία μελών
- Αντίσταση στις παθητικές κινήσεις
- Ατροφία μυών και έτσι έχουν κακή στάση σώματος
- Ο μυϊκός τόνος είναι εναλλασσόμενος
- Συναντάμε σοβαρή Ν.Α
Χαρακτηριστικά ατόμων με Χορεία:
- Κινήσεις (= αιφνίδιες, άσκοπες, απότομες, άρρυθμες)
- Αυξημένος χρόνος αντίδρασης