Zima 2015/2016

Question 1

Występowanie łącznie przeciwciał dsDNA, Sm, ANA oznacza z dużym
prawdopodobieństwem?

Answer 1

toczeń rumieniowaty układowy

Question 2

Całkowity brak limfocytów B występuje w:

Answer 2

Ch. Brutona

agammoglobulinemii recesywna

Question 3

Zakażenia narządów i węzłów chłonnych grzybicze i ropne, z upośledzenia czego wynika:

Answer 3

CGD

Question 4

W której chorobie wada serca:

Answer 4

diGeorge

Question 5

W zespole DiGeorge’a występują zab. narządów z III i IV kieszeni skrzelowej i obejmuje:

Answer 5

­grasica
­przytarczyce
­serce
­duże naczynia

Question 6

U bezobjawowej kobiety stwierdzono przeciwciała ANA w mianie 1:5000 ­ prawidłowe:

Answer 6

obserwacja i kontrole ze względu na wysokie miano p/ciał

obserwacja i brak leczenia ze względu na brak objawów

Question 7

Dziecko z IgA, co robimy

Answer 7

Brak zaznaczonej odp, dostępne opcje:

1. jeśli ma podejrzenie choroby trzewnej to trzeba zrobić badanie przeciwciał w IgG
2. leczenie antybiotykiem należy wydłużyć do ok. 10-­12 dni

Podręcznik:

• leczenie objawowe zakażeń rozpoczynane szybko (pierwsze objawy) i agresywnie z przedłużonym czasem stosowania antybiotyków, bez rozróżniania etiologii bakteryjnej i wirusowej
• często używane antybiotyki o szerokim spektrum i/lub dobrze penetrujące do zatok i oskrzeli
• w niektórych przypadkach profilaktyka antybiotykowa

Question 8

Dziecko z przejściową hipogammaglobulinemią

Answer 8

objawy zwykle cofają się do 4 rż
szczepienie bez obaw

Podr:

• opóźnienie syntezy własnych immunoglobin
• ustępuje samoistnie między 2-5 r. ż.
• jeden z czterech najczęstszych niedoborów odporności (obok CVID, SIgAD, SAD)
• kontrola immunoglobin co 3-4 miesiące
• szczepienia nie są przeciwskazane

Question 9

Regularna substytucja poprawia życie choremu. Jest to konsekwencja (kombinacje):

Answer 9

Brak odp:
­poziom egzogennych immunoglobulin
­limfocytów B i NK
­ wzrostu neutrofil
­ IgA

???

Question 10

Jak się bada haplotypy:

Answer 10

brak odp:­
coś mikrolimfo….
­SS coś primer starter
­SS coś komplementarne sondy
­SS coś typing
`
PCR-SSP?

Question 11

Badanie na CD40 i CD40l świadczy o:

Answer 11

hiper IgM

Question 12

Dziecko lat 10, choroba trzewna co będzie

Answer 12

­niskorosłość
­bóle stawów
­bóle brzucha
­anemia
­małopłytkowość z neutropenia

Podręcznik:

• zahamowanie wzrostu
• słaby przyrost, niedobory masy ciała
• nawracające afty
• niedokrwistość z niedoboru żelaza, oporna na suplementacje doustną
• biegunki, zaparcia, brak apetytu
• zmiana zachowania: postawa negatywna
• apatia, depresja, brak optymizmu i energii
• trudność w koncentracji

Question 13

W niektórych PNO się nie szczepi. I czym się nie szczepi:

Answer 13

­BCG
­MMR
­VZV