Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Mikro > Zakażenia skóry > Flashcards

Zakażenia skóry Flashcards

1
Q

jakie są mechanizmy obronne skóry?

A
  • zawartość strukturalna
  • kwaśny odczyn (pH 4,7-5,6)
  • naturalna mikroflora
  • stałe złuszczanie się warstwy rogowej
  • prawidłowa czynność gruczołów wydzielniczych
  • powierzchniowe wysychanie
  • lizozym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

podział mikroflory skóry

A

flora stała
flora przejściowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

jakie główne grupy drobnoustrojów należą do mikroflory skóry?

A
  • ziarenkowce G(+)
  • pałeczki G(+)
  • drożdżaki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

jakie bakterie należą do ziarenkowców G(+) mikroflory skóry?

A

Micrococcus sp.
gronkowce koagulazo (-) - CNS np. Staphylococcus epidermidis
paciorkowce zieleniące np. Streptococcus viridans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

jakie bakterie należą do pałeczek G(+) mikroflory skóry?

A
  • tlenowe: Corynebacterium sp. (tzw. maczugowce rzekome)
  • beztlenowe: Peptostreptococcus, Cutibacterium (Propionibacterium)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie grzyby należą do drożdżaków mikroflory skóry?

A

Malassezia (Pityrosporum - niewielka część flory)
Candida sp. (skóra okolic wilgotnych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie są czynniki ryzyka zakażeń skóry?

A
  • przerwanie ciągłości skóry
  • osłabienie mechanizmu tzw. obrony miejscowej (nieprawidłowe rogowacenie, nadmierna potliwość, wzmożony łojotok)
  • współistnienie chorób ogólnoustrojowych
  • stany ogólnego wyniszczenia
  • leki: antybiotyki, przeciwzapalne, immunosupresyjne, chemioterapia nowotworów
  • zaniedbania higieniczne, zaburzenia odporności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jakie stany chorobowe szczególnie predysponują do zakażeń skóry i tkanek miękkich?

A
  • choroby nieinfekcyjne skóry np. wyprysk kontaktowy, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca
  • przewlekłe niedokrwienie kończyn, zakrzepica, miażdżyca, upośledzony drenaż limfatyczny, cukrzyca, obecność wszczepów naczyniowych i ortopedycznych, otyłość
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

etiologia zapalenia skóry/tkanki podskórnej + jakie choroby wywołują

A

Staphylococcus aureus –> zapalenie mieszków włosowych, figówka, czyrak, ropnie mnogie niemowląt, liszajec zakaźny, niesztowica
Streptococcus pyogenes –> róża, liszajec zakaźny, niesztowica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

jaki jest podział zakażeń gronkowcowych wywołanych przez szczepy wytwarzające eksfoliatynę?

A

postać miejscowa –> zapalenie pęcherzykowe i złuszczające skóry noworodków/liszajec pęcherzykowy
postać uogólniona –> gronkowcowy zespół poparzonej skóry = SSSS (Staphylococcal scalded skin syndrom), choroba Rittera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

co to jest eksfoliatyna?

A

toksyna epidermolityczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

etiologia zapalenia tkanki łącznej

A

Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jaki jest podział martwiczego zapalenia tkanek miękkich?

A

Typ I –> etiologia mieszana (bakterie beztlenowe i tlenowe)
Typ II –> Streptococcus pyogenes
Typ III –> Clostridium perfringens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

jakie są konsekwencje martwiczego zapalenia tkanek miękkich?

A

Prowadzi do zapalenia naczyń i zakrzepicy, a w konsekwencji do niedokrwienia tkanek i ich martwicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które martwicze zapalenia tkanek należą do typu 1? + co je wywołuje

A
  • postępująca zgorzel o etiologii mieszanej: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Peptostreptococcus sp., Bacterioides sp.
  • zapalenie okolicy okołoodbytniczej: Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus sp., Staphylococcus sp., Clostridium sp., Bacterioides sp., Peptostreptococcus sp.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jakie są martwicze zapalenia tkanek miękkich typu 2? + co je wywołuje

A

zgorzel paciorkowcowa: Streptococcus pyogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jakie są martwicze zapalenia tkanek miękkich typu 3? + co je wywołuje

A

zgorzel gazowa: Clostridium perfringens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jakie rany mogą ulec zakażeniu?

A

pooperacyjne
oparzeniowe
przewlekłe zmiany skóry: odleżyny, owrzodzenia towarzyszące chorobom naczyń żylnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

etiologia zakażeń ran pooperacyjnych

A
  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis –> zakażenia związane z obecnością wszczepu
  • Streptococcus pyogenes, Enterococcus sp., Enterobacteriaceae np. E. coli, Klebsiella sp.
  • Pseudomonas aeruginosa –> zakażenia powierzchowne
  • Bacterioides fragilis, Peptostreptococcus sp., Fusobacterium sp. –> zakażenia głębokie, głównie po zabiegach na przewodzie pokarmowym i ginekologicznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych Staphylococcus aureus jest najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • związane z przeszczepem narządu, lub umieszczeniam ciała obcego (implant/proteza)
  • kardiochirurgiczne
  • naczyniowe
  • neurochirurgiczne
  • torakochirurgiczne
  • okulistyczne
  • ortopedyczne
  • operacje w obrębie głowy i szyi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych gronkowce koagulazo (-) są najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • związane z przeszczepem narządu, lub umieszczeniam ciała obcego (implant/proteza)
  • kardiochirurgiczne
  • naczyniowe
  • neurochirurgiczne
  • torakochirurgiczne
  • okulistyczne
  • ortopedyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych pałeczki G(-) są najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • okulistyczne
  • operacje w obrębie przewodu pokarmowego:
  • pęcherzyk i drogi żółciowe (E. coli, Klebsiella pneumoniae)
  • żołądek i dwunastnica
  • proksymalny i dystalny odcinek jelita cienkiego
  • jelito grube
  • ortopedyczne
  • ginekologiczno-położnicze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych Streptococcus sp. jest najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • okulistyczne
  • operacje w obrębie głowy i szyi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych Enterococcus sp. jest najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • operacje w obrębie przewodu pokarmowego: pęcherzyk i drogi żółciowe
  • ginekologiczno-położnicze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych beztlenowce (Bacterioides spp.) są najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A
  • operacje w obrębie przewodu pokarmowego:
  • dystalny odcinek jelita cienkiego
  • jelito grube
  • ginekologiczno-położnicze
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Po jakich rodzajach zabiegów chirurgicznych paciorkowce z grupy B (S. agalactiae) są najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia?

A

ginekologiczno-położnicze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Jaki materiał pobiera się do badań mikrobiologicznych przy zakażeniach ran pooperacyjnych powierzchownych?

A

wymaz z rany w miejscu nacięcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Jaki materiał pobiera się do badań mikrobiologicznych przy zakażeniach ran pooperacyjnych głębokich?

A

wymaz pobrany (najlepiej śródoperacyjnie) na zestaw transportowy (badanie w kierunku bakterii tlenowych i beztlenowych)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

jakie jest etiologia zakażeń ran odleżynowych?

A
  • Pseudomonas sp.
  • Enterobacteriaceae np. E.coli, Klebsiella sp.
  • Staphylococcus aureus
  • Enterococcus sp.
  • beztlenowce nieprzetrwalnikujące (odleżyny w 3 i 4 fazie)
30
Q

jaka jest etiologia zakażeń ran oparzeniowych?

A
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes
  • Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella sp.)
  • pałeczki niefermentujące np. Pseudomonas, Acinetobacter
31
Q

etiologia trądziku młodzieńczego

A

Propionibacterium acnes

32
Q

etiologia promienicy

A

Acinetobacter israeli

33
Q

etiologia różycy

A

Erysipelotrix rhusiopathiae

34
Q

etiologia trądu

A

Mycobacterium leprae

35
Q

etiologia wągliku (postaci skórnej)

A

bacillus anthracis

36
Q

etiologia boleriozy

A

Borrelia burgdorferi

37
Q

Jakie są podstawowe materiały do badań bakteriologicznych?

A
  • ropa - aspirat
  • wymaz ze zmiany skórnej/rany
  • wydzielina z rany
  • fragmenty tkanki/bioptat tkankowy
38
Q

Co jest kryterium wyboru materiału do badań bakteriologicznych?

A

postać kliniczna zakażenia

39
Q

Jakie są ogólne zasady pobierania materiału do badać bakteriologicznych?

A
  • optymalne jest pobranie spiranu z rany lub fragmentu tkanki
  • wymaz z rany nie zapewnia wykrycia wszystkich patogenów
  • w przypadku ran oparzeniowych należy pamiętać, że powierzchnia rany oparzeniowej skolonizowana jest florą fizjologiczną pacjenta lub drobnoustrojami ze środowiska; drobnoustroje mogą występować w ranie w sposób nierównomierny, co wymaga pobrania próbek z kilku miejsc oparzenia
  • w przypadku ran rozległych - wymaz pobierać z pogranicza i centralnej części rany
  • w przypadku pobierania wymazów ze zmian głębokich, wskazane jest użycie dodatkowej wymazowi (bez podłoża transportowego) w celu wykonania preparatu bezpośredniego
  • w przypadku głębokich zmian (szczególnie zamkniętych) należy pobrać materiał do badań w kierunku bakterii tlenowych i beztlenowych
  • w przypadku inwazyjnej postaci zakażenia, do badań bakteriologicznych, dodatkowo należy pobrać krew
40
Q

jaki powinien być maksymalny czas transportu materiałów pobranych do laboratorium?

A

max 2h

41
Q

co się robi jak materiał nie może być przetransportowany w ciągu 2h?

A

należy umieszczać i przesłać materiały na podłożach transportowych (z wyjątkiem materiału przeznaczonego do wykonania preparatu)

42
Q

w ciągu jakiego czasu należy przesłać do laboratorium materiał pobrany na wymazówkę na podłożu transportowym?

A

72h, a do czasu dostarczenia do laboratorium przechowywać w temperaturze pokojowej

43
Q

jak pobierana jest skąpa wydzielina ropna?

A

pobierana na wymazówkę (zaleca się pobieranie dwóch wymazów, z których jeden jest przeznaczony do posiewu na podłoża hodowlane a drugi do wykonania preparatu bezpośredniego)

44
Q

jak pobierana jest wydzielina ropna obfita?

A

pobierana strzykawką do jałowego pojemnika

45
Q

Jak wykonywane są wymazy z ran powierzchownych?

A

Okolice rany oczyścić i odkazić dostępnym środkiem dezynfekcyjnym (np. 70% alkoholem) i pozostawić do wyschnięcia.
Pobrać materiał jałową wymazówką z pogranicza i centralnej części rany. Umieścić wymazówkę w opakowaniu z podłożem transportowym.

46
Q

Jak wykonywane jest pobieranie materiału igłą i strzykawką?

A

Pobrać materiał poprzez punkcję do jałowej strzykawki.
Strzykawkę zamknąć jałową igłą z nasadką (nie zaginać).
Pobrany materiał przesłać do laboratorium w strzykawce umieszczonej w sterylnym pojemniku.

47
Q

Jak wykonywany jest wymaz ze zmian pokrytych zaschniętą wydzieliną?

A

Obrzeże rany i jej górną powierzchnię przemyć 70% alkoholem etylowym i poczekać do wyschnięcia.
Jałowym skalpelem usunąć zaschniętą warstwę zewnętrzną.
Wprowadzić wymazówkę i pobrać materiał z jak najgłębszych warstw
Materiał umieścić w podłożu transportowym.

48
Q

Jak wykonywany jest wymaz z rany oparzeniowej?

A

Oparzoną powierzchnię skóry oczyścić jałowym roztworem soli fizjologicznej.
Jeśli materiał pobierany jest wymazówką to należy dotrzeć jak najgłębiej do podstawy rany i pobrać materiał z kilku miejsc jednocześnie.

49
Q

Jak wykonywany jest wymaz z rany odleżynowej?

A

Oczyścić ranę z resztek maści, ropy, martwych tkanek.
Ranę przemyć jałowym roztworem soli fizjologicznej, a następnie pobrać wymaz wprowadzając wacik jak najgłębiej do podstawy rany i pobrać ruchem obrotowym z jak największej powierzchni rany.
Wymazówkę umieścić w podłożu transportowym.

50
Q

Jak pobierany jest aspirat/punktat?

A

Po odkażeniu skóry wkłuć igłę w miejsce najwyraźniej nasilonej reakcji zapalnej i zaaspirować płyn tkankowy do strzykawki.
Materiał umieścić w jałowym pojemniku.

51
Q

jak pobierany jest materiał ze zmian głębokich - ropni zamkniętych?

A

nakłucie lub nacięcie ropnia; przed zabiegiem odkazić skórę 70%
alkoholem, pobierając odrzucić pierwszą partię ropy

52
Q

jak pobierany jest materiał ze zmian głębokich - zmiany otwarte?

A

okolice zmiany ropnej należy przemyć jałową solą fizjologiczną, materiał pobrać z dna zmiany.

53
Q

Jak pobierany jest materiał z ropni zamkniętych?

A

Skórę nad ropniem odkazić 70% alkoholem i pozostawić do
wyschnięcia
Nakłuć ropień strzykawką z igłą i zaaspirować wydzielinę
Strzykawkę zabezpieczyć jałową igłą z nasadką (nie zaginać) i umieścić w jałowym pojemniku
W przypadku głębokich zmian należy pobrać materiał do badań w kierunku bakterii tlenowych i beztlenowych (osobno!)

54
Q

Dlaczego podczas pobierania wymazów z ropni głębokich wskazane jest użycie dwóch wymazówek?

A

jednej bez podłoża transportowego w celu wykonania preparatu bezpośredniego, drugiej w podłożu transportowym

55
Q

Jak pobierane są wycinki tkanek?

A

Wycinek tkanki pobierany jest przez lekarza w trakcie zabiegu chirurgicznego przy pełnym znieczuleniu lub w znieczuleniu miejscowym.
Należy zastosować wymagane środki ochronne, a pobrany wycinek tkanki umieścić w jałowym pojemniku lub na podłożu transportowym.
Jeśli ilość materiału jest bardzo mała, należy umieścić go w jałowym pojemniku z jałową solą fizjologiczną.

56
Q

Jak powinien przebiegać transport materiałów do badań bakteriologicznych?

A

Materiały należy dostarczyć jak najszybciej do laboratorium.
Jeżeli jest to niemożliwe, umieszczać i przesyłać materiały na
podłożach transportowych.
W przypadku ropnych zmian głębokich pobrany materiał należy tak zabezpieczyć, aby umożliwić wzrost bakterii beztlenowych (strzykawka z igłą zabezpieczoną gumowym korkiem i umieszczona w jałowym pojemniku lub podłoże transportowe!).

57
Q

kiedy podczas terapii empirycznej stosowany jest antybiotyk skuteczny wobec S.aureus i S.pyogenes?

A

rana pojawiła się w ciągu 4 tyg. i zakażenie ma charakter umiarkowany

58
Q

kiedy podczas terapii empirycznej stosowany jest antybiotyk skuteczny wobec S.aureus, S.pyogenes, beztlenowców i Enterobacteriaceae?

A

rana pojawiła się ponad 4 tyg. temu i zakażenie ma charakter umiarkowany

59
Q

kiedy podczas terapii empirycznej stosowany jest antybiotyk skuteczny wobec S.aureus, S.pyogenes, beztlenowców, Enterobacteriaceae i Pseudomonas aeruginosa?

A

jeżeli zakażenie ma przebieg ciężki z objawami sepsy

60
Q

Jakie antybiotyki są najczęściej stosowane w takich zakażeniach jak:
- zapalenie mieszków
- czyrak, czyraczność
- ropnie mnogie pach
- liszajec pęcherzykowy
- choroba Rittera
- liszajec zakaźny
- niesztowica?

A

Penicyliny oporne na penicylinazy
Penicylina + inhibitor
Cefalosporyny II generacji
Makrolidy
Klindamycyna
Mupirocyna (miejscowo)

61
Q

Jaki antybiotyk stosowany jest przy róży?

A

penicylina - lek z wyboru

62
Q

jaki antybiotyk stosowany jest przy martwiczym zapaleniu tkanki łącznej?

A

klindamycyna, penicylina, metronidazol, penicylina + inhibitor, cefalosporyny III generacji, wankomycyna, karbapenemy

63
Q

Jaki antybiotyk stosowany jest przy trądziku młodzieńczym?

A

tetracykliny,erytromycyna,klindamycyna

64
Q

Jaka jest etiologia wirusowych zakażeń skóry:
- ospa wietrzna i półpasiec
- opryszczka pospolita
- brodawki skórne
- mięczak zakaźny?

A
  • Varicella-zoster virus (VZV)
  • Herpes simplex virus 1 (HSV-1)
  • Human papilloma virus (HPV)
  • Molluscum contagiosum virus
65
Q

Jaka jest etiologia grzybiczych zakażeń skóry:
- grzybica skóry gładkiej, owłosionej i paznokci
- grzybica skóry gładkiej i owłosionej
- grzybica skóry gładkiej
- grzybica skóry gładkiej i paznokci = kandydoza
- kryptokokoza
- aspergiloza?

A
  • Trichophyton sp.
  • Microsporum sp.
  • Epidermophyton sp.
  • Candida sp.
  • Cryptococcus neoformans
  • Aspergillus
66
Q

Jakie są konsekwencje zakażeń dermatofitów?

A

wywołują silny odczyn zapalny skóry: guzowate nacieki zapalne, z pęcherzykami o treści ropnej

67
Q

Jakie są etapy badania mykologicznego?

A

I etap - wykonanie preparatu bezpośredniego celem
stwierdzenia obecności elementów morfotycznych grzybni
II etap - hodowla na podłożach wybiórczych (do 4-ch tygodni) umożliwiająca identyfikację grzyba do gatunku

68
Q

Jakie są materiały diagnostyczne do badań mykologicznych zakażeń skórnych?

A
  • zeskrobiny ze skóry
  • włos razem z cebulką włosową
  • zeskrobiny ze zmienionego paznokcia lub opiłki
69
Q

Preparat bezpośredni jest podstawą do wdrożenia leczenia w przypadku jakich grzybic?

A

wywołanych przez dermatofity lub grzyby pleśniowe

70
Q

Posiew jest podstawą do wdrożenia leczenia w przypadku jakich grzybic?

A

wywołanych przez drożdżaki

Mikro (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions