WZW Flashcards
HAV - kiedy ginie
wirus ginie w temperaturze 100 C po 20 minutach, w 60 C po 2h
wrażliwy na promieniowanie UV, chlor, formalinę
nie jest wrażliwy na kwasy i estry
WZW A - okres wylęgania
21-42 dni
Najczestsze objawy ostrego WZW (?)
- ciemny mocz
- utrata łaknienia
- nudności
- osłabienie
- gorączka
- wymioty
WZW A- wykrywanie
- anty-HAV IgM metodą ELISA !!!!
- anty-HAV IgG (total) - badania epidemiologiczne
- anty-HAV IgG ilościowo – ocena po immunoprofilaktyce
WZW A - immunizacja bierna ?
Gammaglobuliny po ekspozycji na HAV w grupach ryzyka
WZW A - immunizacja czynna ?
Szczepionka- wirusy martwe
HAV- jaki przebieg
OSTRY! nigdy przewlekły!
WZW A- leczenie
Objawowe- dieta
HBV - kiedy ginie
ginie w temperaturze 160 C: po 30 minutach w autoklawie, po 60 minutach w cieplarce
wrażliwy na środki zawierające chlor (np. chloramina, podchloryn sodu), aldehyd glutarowy i inne
Ile genotypów w wirusach hepatotropowych
HAV- 3 dla ludzi, ogolnie 6 HBV- 8 --> polska A i D najczesciej HCV- 6/ 7? HDV HEV- 4 + ptasi // *8
HBV- jakie białka obecne w surowicy
antygen HBsAg antygen HBeAg antygen HBxAg antygen pDNA HBV DNA anty HBs anty HBc anty HBe
w surowicy NIE JEST obceny antygen HBcAg!!
HBsAg (+), HBeAg(+), anty-HBe (-)
zakażony, wysoko replikujący
HBsAg (+), HBeAg (-), anty-HBe (+)
zakażony, nisko replikujący
HBsAg (+), HBeAg (-), anty-HBe (-)
zakażony mutantem HBe (-)
HBsAg (-), anty-HBc (+), HBVDNA (+)
utajone zakażenie, (czynne)
HBsAg (-), anty-HBc (+), HBVDNA (-)
utajone zakażenie nieczynne lub przebyte zakażenie
HBsAg (-), anty-HBc(-), HBVDNA (-)
brak kontaktu z HBV
HBsAg (-), anty-HBc (-), HBVDNA (-), anty-HBs (+)
stan po szczepieniu przeciwko HBV
HBV- inkubacja
28-160 dni
WZW B- ile % przechodzi w zakazenie przewlekłe
5-10%
noworodki 90-100%, dzieci 20-30%, dorośli < 5%
WZW B - profilaktyka
bierna- immunoglobuliny
czynna- szczepienie
WZW B - leczenie
- leczenie objawowe (odpoczynek i leczenie dietetyczne)
- ->unikanie związków hepatotoksycznych, wlewy 10% glukozy
- ->brak wpływu interferonu alfa na wzrost eliminacji HBV DNA - nie podawać glikokortykosterydów !!!!!!!!
HCV- okres inkubacji
2-24 tygodni ! - przeciętnie 45 dni
WZW C - ile % w przewlekłe?
40-80% (*85%)
WZW C- leczenie
-Wszyscy pacjenci MUSZĄ mieć oznaczony genotyp przed leczeniem !!
-leczenie objawowe (odpoczynek i leczenie dietetyczne)
–>unikanie związków hepatotoksycznych, wlewy 10% glukozy
–>peg-IFN alfa – 12 tyg; w współzakażeniu HIV 24 tyg + RBV (wg EASL)
leczymy jeśli RNA dodatnie w 12 tygodniu od pierwszych objawów choroby
- NIE WOLNO GKSów
HCV- profilaktyka
bierna, czynna - BRAK
tylko zapobieganie zakażeniu- zapobieganie transmisji
HEV- kiedy ginie
Odporny na ogrzewanie w temperaturze 56°C od 30 min do 1h;
!! całkowita inaktywacja po 1h w temp. 66°C
HEV - inkubacja
42 dni
WZW E- leczenie
rybawiryna
