POKARMOWY Flashcards

1
Q

biegunka

A

> = 3 luźne wypróżnienia w ciagu 24h
ostra <14 dni
przewlekla >14 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

tenesmus

A

nagłe parcie na stolec + bolesne wypróżnienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

wodnista biegunka o nagłym początku

A
  • brak krwi
  • lokalne zakazenie ukl. pok
  • głownie WIRUSY
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

dyzenteria

A
  • z krwią i śluzem
  • bolesne parcie na stolec
  • lokalna inwazja jelita
  • w badaniu mikroskopowym kału –> leukocyty
  • SHIGELLA
  • niedurowe SALMONELLA
  • CAMPYLOBACTER JEJUNI
  • CLOSTRIDIUM DIFFICILE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

intensywna wodnista biegunka

A
  • duza objetosc
  • zespół wywołany toksyną
  • VIBRIO CHOLERAE
  • ETEC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

przetrwała biegunka

A
  • bez krwi
  • niedobory odpornosci
  • GIARDIA LAMBLIA
  • CRYPTOSPORIDIUM
  • CYSTOISOSPORA
  • E. COLI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wymioty o nagłym początku

A
  • zatrucie toksyną STAPHYLOCOCCUS, BACILLUS CEREUS
  • objawy po 1-6 h – trwaja do 12h
  • lub lokalne zakazenie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

zespół durowy

A
  • przedłużająca sie biegunka
  • hepatosplenomegalia , limfadenopatia, obj, neuropsychiatryczne
  • lokalna inwazja + ROZSIEW OGÓLNOUSTROJOWY—> posiew krwi
  • SALMONELLA TYPHI
  • SALMONELLA PARATYPHI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

rotawirus- droga zakazenia

A
  • fekalno-oralna
  • zanieczyszczona woda
  • aerogenna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

rotawirus- okres wylęgania

A

1-3 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

rotawirus - zakaźność

A
  • wiriony wydalane z kałem przez okres 6-10 dni od poczatku objawów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

rotawirus- niedobory odporności

A

u dzieci z AIDS / SCID

  • przewlekła biegunka
  • przewlekle wydalanie szczepów szczepionkowych atenuowanych
  • replikacja w hepatocytach i cewkach nerkowych

zakazenie HIV nie ma wplywu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

rotawirus - odporność pochorobowa

A

utrzymuje sie przez ograniczony okres czasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

rotawirus- rozpoznanie

A
  • wykrywanie antygenow w kale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rotawirus - leczenie

A

choroba ma przebieg SAMOOGRANICZAJACY SIE

  • nawodnienie
  • wyrownanie niedoborow elektrolitowych
  • iv zamiast po jesli silne odwodnienie, zab swiadomosci, silne wymioty, niedroznosc porazenna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

rotawirus- szczepienia

A
  1. RotaTeq
    - multiwalentna
    - 3 dawki
    - start od 6 tyg po urodzeniu (max. 12 tyg)
    - odstepy min. 4 tyg
  2. Rotarix
    - monowalentna
    - 2 dawki
    - start od 6 tyg po urodzeniu
    - odstep min 4 tyg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rotawirus- przeciwwskazania do szczepienia

A
  • wystepowanie WGŁOBIENIA JELITA
  • nadwrazliwosc na lek
  • niedobor odpornosci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

norowirus- droga zakazenia

A

fekalno-oralna: przez pokarm/ czlowiek–>czlowiek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

norowirus- okres inkubacji

A

1-2 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

norowirus- zakaznosc

A

wydalanie wirionow ze stolcem przez 1-2 dni od zachorowania (dłużej u immunoniekompetentnych)

21
Q

norowirus- cecha charakterystyczna

A
  • zachorowania zbiorowe

- brak leukocytow w kale mikroskopowo

22
Q

norowirus- ile trwa choroba

A

2-3 dni

23
Q

yersinia- gatunki

A
  • enterocolitica- pierwotnie ludzki

- pseudotuberculosis- zwierzecy

24
Q

yersinia- zespoły kliniczne u ludzi (5)

A
  1. enterocolitis
  2. zapalenie wezlow chlonnych krezki
  3. zapalenie koncowego odcinka jelita cienkiego
  4. posocznica–>ropnie
  5. reaktywne zapalenie stawow/ rumien guzowaty
25
Q

yersinia- transmisja

A
  • fekalno-oralna
  • kontakt ze zwierzetami
  • pozywienie
  • transfuzja krwi ?
26
Q

yersinia- leczenie

A

ENTEROCOLITICA
- wrazliwa na aminoglikozydy, tetracykliny, kotrimoksazol, cef 3 gen

  • opornosc na PNC

PSEUDOTUBERCULOSIS
- aminoglikozydy, ampicylina, tetracykliny, cefalosporyny,

27
Q

clostridium difficile- antybiotyki z najwyzszym ryzykiem

A

klindamycyna
fluorochinolony
cef 2 i 3 generacji

28
Q

clostridium difficile- rozpoznanie

A

biegunka + dodatni wynik badania diagnostycznego:

  • wykrycie bakterii lub
  • genow kodujacych toksyny
  • toksyn
  • PMC w kolonoskopii
29
Q

clostridium difficile- leczenie

A

metronidazol 3 x 500 mg p.o przez 10- 14 dni

LUB wankomycyna 3 x 125 mg p.o 10-14 dni

30
Q

salmonella niedurowa- rezerwuar

A

zwierzeta

31
Q

salmonella niedurowa- zakazenie

A
  • spozycie pokarmow pochodzenia zwierzecego: jajka, mleko, mieso drobiowe, wieprzowe
  • kontakt ze zwierzetami
  • zanieczyszczona woda
32
Q

salmonella niedurowa- okres wylegania

A

1-2 dni (nawet do 7dni)

33
Q

salmonella niedurowa- biegunka

A

trwa 3-7 dni

bez krwi

34
Q

salmonella niedurowa- goraczka

A

24-48h

35
Q

salmonella niedurowa- powiklania

A
  • megacolon toxicum
  • pseudoappendicitis
  • ciezki przebieg: osoby starsze, immunoniekompetentne, leczone antyTNFalfa
36
Q

salmonella niedurowa- nosicielstwo

A

–>pochorobowe zwykle trwa 4-5 tygodni ( noworodki 6mscy)

  • -> przewlekłe nosicielstwo
  • Salmonella w moczu lub kale do ponad 12 mscy po ostrej infekcji
  • bezobjawowe
37
Q

salmonella niedurowa- zakazenia zlokalizowane (6)

A
  1. endocarditis
  2. zakazenia OUN
  3. osteomielitis
  4. septyczne zapalenie stawów
  5. zakazenia tkanek miekkich
  6. pyelonephritis
38
Q

salmonella niedurowa- HIV

A

nawracajaca bakteriemia salmonellozowa jest choroba definiujaca AIDS

39
Q

salmonella niedurowa- leczenie przy bakteriemii

A

i.v !!
cefalosporyna 3 gen + fluorochinolon

7-14 dni

40
Q

shigella- drogi

A
  • fekalno oralna
  • MUCHY!
  • woda
41
Q

shigella- zakaznosc

A

bakterie wydalane z kalem przez 1-4 tyg po ostrej infekcji

42
Q

shigella- objawy (4)

A
1. biegunka (krew w stolcu moze byc)
bolesne parcie na stolec
2. SPADEK temperatury ciała
3. obfite wodniste stolce
4. goraczka, kurczowe bole brzucha
43
Q

LEUKOCYTY W KALE? (5)

A
  • Shigella
  • Salmonella
  • Campylobacter jejuni
  • enteroiwazyjne E. coli
  • collitis ulcerosa
44
Q

shigella- ile trwa choroba

A

1 dzien- 1 miesiac

zazwyczaj okolo 7 DNI

45
Q

campylobacter jejuni- zakazenie

A

od zwierzat !

fekalno oralna– czlowiek/ czlowiek

46
Q

campylobacter jejuni- ile trwa

A

1- 7 dni

ustepuje samoistnie

47
Q

campylobacter jejuni- diagnostyka

A

badanie mikrobiologiczne i mikroskopowe kału

48
Q

campylobacter jejuni- leczenie

A
  • wyrownanie elektrolitow
  • antybiotykoterapie u chorych z wysoka goraczka i krwawa biegunka, >8 wyproznien na dobe
    AZYTROMYCYNA, KLARYTROMYCYNA, CIPROFLOKSACYNA