West Nile Flashcards
Qué significa arbovirosis?
Enfermedades producidas por virus ARN y mantenidas en la naturaleza por la transmisión biológica de un vertebrado a otro por la intervención de artrópodos hematófagos
Cuántas enfermedades se incluyen en el grupo de las arbovirosis ?
300
A qué está asociada la distribución de las arbovirosis?
Al cambio climático y la globalización
Cómo suele ser la clínica de las arbovirosis
Subclínicas
Qué porcentaje de individuos con West Nile son asintomáticos?
80%
En qué grupos se distribuyen los síntomas principales de las arbovirosis?
- Fiebre
- Encefalitis y sintomatología nerviosa
De qué tipo suele ser la fiebre de las arbovirosis?
hemorrágica
Qué arbovirosis cursan con fiebre?
Fiebre Valle Rift
Fiebre amarilla
Fiebre hemorrágica de Crimea Congo
Qué arbovirosis cursan con encefalitis y sintomatología nerviosa?
West Nile
Encefalitis japonesa
Encefalitis San LUis
Encefalitis americanas
Las arbovirosis son enfermedades emergentes?
Sí
Qué forma de presentación tienen las arbovirosis?
Endémica
Cuándo apareció West Nile por primera vez en caballos?
2010
Cuáles son las principales familias de virus ARN?
- Sedoreoviridae (ARNbc III)
- Flaviviridae (ARNmc + IV)
- Togaviridae (ARNmc +IV)
- Peribunyaviridae (ARNmc -)
Tipo de ARN y clasificación de Baltimore de la familia Sedoreoviridae
ARNbc
III
Géneros incluidos dentro de la familia Sedoreoviridae
- Género Coltivirus
- Género Orbivirus
Enfermedades producidas por virus del género coltivirus
- Fiebre del colorado
- Virus Eyach
Enfermedades producidas por virus del género Orbivirus
- Lengua azul
- EHE
- Peste equina africana
Tipo de ARN y grupo de Baltimore de la familia Flaviviridae
ARNmc +
IV
Géneros de la familia Flaviviridae
- Género Orthoflavivirus
Enfermedades producidas por virus del género Orthoflavivirus
- West Nile
- Encefalitis japonesa
- Fiebre amarilla
- Dengue
Tipo de ARN y grupo de Baltimore de la familia Togaviridae
ARNmc +
IV
Géneros de la familia Togaviridae
- Género Alphavirus
Enfermedades producidas por virus del género Alphavirus
- Encefalitis equina del este
- Encefalitis equina del oeste
- Encefalitis equina de Venezuela
ARN y grupo de Baltimore de la familia Peribunyaviridae
ARNmc -
V
Géneros de la familia Peribunyaviridae
- Género Phlebovirus
- Género Nairovirus
- Género Orthobunyavirus
Enfermedades producidas por virus del género Phlebovirus
Fiebre del Valle del Rift
Enfermedades producidas por virus del género Nairovirus
- Enfermedad de Nairobi
- Fiebre Crimea-Congo
Cuántas especies de virus se incluyen dentro de la familia Flaviviridae?
53
Por qué no es necesaria la cuarentena o el sacrificio en West Nile?
Porque los animales afectados (caballos) no pueden transmitir la enfermedad porque no tienen suficiente viremia.
Son fondos de saco
Qué condiciones deben cumplirse para que se desarrolle el ciclo epidemiológico de las arbovirosis?
- El virus debe estar presente en la región
- El vertebrado debe tener suficiente viremia para poder transmitir el virus
- Debe haber vectores hematófagos
- Los hospedadores susceptibles deben estar en el mismo biotopo que el artrópodo, y ser picados por él
Cómo es el ciclo epidemiológico de las arbovirosis?
El virus se transmite de un vertebrado a otro por la acción de vectores hematófagos
Enfermedades producidas por virus del género Orthobuyanvirus
Schmallenberg
Qué enfermedades transmitidas por flavivirus hay en Europa?
- West Nille
- Dengue
- Bagaza
- Usutu
- Meaban
- Louping ill
- Virus de la encefalitis
En cuántos países es endémico West Nile?
80
En qué año comenzó a ser un problema en Europa el virus Bagaza?
En 2010
Afectó a aves en Cádiz
Qué característica tienen en común los fondos de saco de las arbovirosis
No son los hospedadores naturales del virus
No tienen suficiente viremia, por lo que si un mosquito les pica estos no van a pillar el virus y no se lo van a poder inocular a otro animal.
Dónde y cuándo se describió el primer caso de West Nile
En Uganda
1937
Cuál es el flavivirus con mayor distribución muncial?
West Nile
A qué serocomplejo pertenece el virus del West Nile?
Serocomplejo de la Encefalitis Japonesa
Qué otros virus además del WN se incluyen dentro del serocomplejo de la Encefalitis Japonesa?
- Virus de la encefalitis japonesa
- Virus Usutu
Cómo se llaman los grupos de virus dentro del serogrupo de la Encefalitis Japonesa?
Linajes
Cuántos linajes hay dentro del serogrupo de la Encefalitis Japonesa?
9
Qué linajes del serogrupo de la Encefalitis Japonesa afectan a humanos?
1 y 2
Características del linaje 1 del serogrupo de la Encefalitis Japonesa
Muy distribuido por Europa (cuenca mediterránea)
Características del linaje 2 del serogrupo de la Encefalitis Japonesa
Menos distribuido (África subsahariana, central, Madagascar, Italia, Grecia, Hungría)
Es más patógeno en personas
Cuándo se describió por primera vez el linaje 2 del serogrupo de la Encefalitis Japonesa en España?
En el 2017, en un águila azor con sintomatología nerviosa
En qué animales y años se encontraron en España el linaje 2 del serogrupo de la Encefalitis Japonesa?
2017 águila azor
2020 águila azor
2021 mosquitos
Qué glicoproteína tienen los flavivirus del serogrupo de la Encefalitis Japonesa en su superficie?
Glicoproteína E
Para qué sirve la glicoproteína E de los flavivirus del serocomplejo de la Encefalitis Japonesa?
Es muy inmunógena y se utiliza para detectar al virus.
No es específica (todos los virus del serocomplejo la tienen), por lo que da reacciones cruzadas
Ciclos dentro del ciclo epidemiológico de West Nile
- Ciclo enzoótico
- Ciclo epizoótico
Ciclo enzoótico de West Nile
Ciclo natural de mantenimiento y amplificación de la enfermedad.
El virus pasa de un hospedador natural a otro a través de artrópodos hematófagos.
Ciclo epizoótico de West Nile
Ocurre cuando un vector infectado se sale del ciclo enzoótico y pica a un hospedador accidental (persona o caballo).
El hospedador accidental actúa como fondo de saco porque no tienen suficiente viremia
Cuáles son los hospedadores accidentales de West Nile?
Humanos y caballo
Cuántas especies de mosquito pueden transmitir West Nile?
150
Qué especies de mosquito capaces de transmitir West Nile son las más frecuentes en España?
Culex pipiens
Culex theileri
Culex perexiguus
Cuál es el reservorio natural de West Nile?
Aves
En cuántas especies de aves se ha detectado West Nile?
330
Es posible la transmisión directa de West Nile entre ave y ave?
Es muy rara
Cuánto dura la viremia de West Nile en aves?
1-7 días
Cómo es la clínica de West Nile en aves?
Normalmente inaparente
Si hay es fundamentalmente nerviosa
Las aves más sensibles son los córvidos y las rapaces (azores, águilas reales, águilas imperiales)
Qué aves son más sensibles a West Nile?
Córvidos
Rapaces (azores, águilas reales, águilas imperiales)
Por qué la clínica de West Nile suele ser inaparente en aves?
Porque generan inmunidad y la infección se resuelve
Cuánto dura la incubación de West Nile en humanos?
1-14 días
Qué porcentaje de casos de West Nile en humanos tienen clínica?
20%
Cuál es la letalidad de West Nile en humanos en USA?
4,5%
Cuándo se manifiestan los síntomas de West Nile en humanos?
A los 3-6 días desde la infección
Solo un 20% manifiestan clínica
Cuáles son los signos clínicos de West Nile en humanos?
- Signos generales: fiebre, dolor de cabeza, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea…
- Signos nerviosos (1%): meningitis, meningoencefalitis, poliomielitis
Qué porcentaje de personas con West Nile manifiesta clínica nerviosa?
Menos de 1%
En las epidemias más recientes de West Nile en humanos, cuál ha sido el signo más frecuente?
Meningoencefalitis
West Nile en EEUU
Entró hace 20 años, afectando a animales y a un humano
Al año siguente subieron los casos
En tres años la enfermedad barrió todo el país de este a oeste
Otras formas de transmisión de West Nile en humanos
- Transfusiones de sangre
- Transplacentaria
- Leche materna
- Trabajadores de laboratorio
- Aerosoles
En qué especies se ha detectado seroconversión de West Nile?
Primates
Perros
Gatos
Conejos
Reptiles
En qué especies además de aves puede haber una viremia lo suficientemente alta como para transmitir el West Nile?
Ardillas
Lémures
Saurios
Morbilidad y mortalidad de West Nile en caballos
Menos del 10%
Letalidad de West Nile en caballos
30-40%
Incubación de West Nile en caballos
5-14 días
Signos de West Nile en caballos
- Generales: fiebre, anorexia, apatía
- Nerviosos: parálisis de cara, disfagia, fotofobia, ataxia, ceguera, sensibilidad ante sonidos, movimientos de la cabeza descoordinados, somnolencia, masticación en vacío, postración, pataleos.
Cuándo se empezaron a detectar caballos con clínica de West Nile en España?
2010
Cuántos focos de West Nile hubo en España entre 2010 y 2011?
36
Cuántos brotes de West Nile ha habido en España desde 2010 hasta la actualidad?
Más de 300
En qué región de España se han producido la mayoría de los brotes de West Nile?
Andalucía
Qué enfermedades tienen signos similares a West Nile?
- Traumatismos
- Mielopatía por compresión cervical
- Mieloencefalopatía degenerativa equina
- Rabia
- Meningoencefalitis bacteriana
- Hepatoencefalopatía (plantas tóxicas)
- Encefalomalacia (micotoxinas)
- Estrés térmico
- Encefalosis equina
- Tétanos
- Botulismo
- Mieloencefalitis por protozoos
- Mieloencefalopatía por herpesvirus
- Encefalitis verminosa
Qué muestras hay que tomar para el diagnóstico de West Nile?
- Sangre
- Suero
- Líquido cefalorraquídeo
- Cerebro (animal muerto)
A dónde se deben enviar las muestras para el diagnóstico de West Nile?
A la OCA más cercana
Qué hay que tener en cuenta si queremos hacerle una necropsia a un ave que tenga West Nile?
Debemos llevar un EPI ya que el ave tiene mucha viremia y puede transmitir la enfermedad
Diagnóstico directo de West Nile
- Cultivo y aislamiento del virus
- PCR
- Inmunohistoquímica
Para qué sirve la PCR en el diagnóstico de West Nile?
Para identificar el linaje del virus (1 o 2)
Diagnóstico indirecto de West Nile
- ELISA indirecto para IgM o IgG. Puede haber reacciones cruzadas con otros flavivirus porque todos tienen la proteína E
- Seroneutralización: se utiliza para confirmar los resultados del ELISAi para IgG
Cuándo se utiliza un ELISAi para IgM para diagnosticar West Nile?
Cuando el animal está enfermo y con clínica, ya que los IgM son los primeros que aparecen
Este es el ELISAi de preferencia
Cuándo se utiliza un ELISAi para IgG para diagnosticar West Nile?
En cualquier momento, detecta anticuerpos que duran mucho tiempo en el animal
No diferencia naturalmente infectados de vacunados
Hay que confirmar con seroneutralización
Cuánto dura la viremia de West Nile en caballo?
3-10 días
Qué aparece antes en West Nile, la viremia o la clínica?
La viremia
Cuántos días coinciden viremia y clínica?
2 o 3 días
Pillar al virus directamente en sangre mientras el animal está clínicamente enfermo es complicado, las pruebas de diagnóstico directo no se hacen mucho por eso, es preferible hacer pruebas serológicas
West Nile es una EDO?
Sí
West Nile está sometida a erradicación?
No
Por qué West Nile no está sometida a erradicación?
Porque no suele dar clínica (80% asintomáticos)
Si la da (20%), los animales se suelen recuperar
Qué hay que hacer ante una sospecha de un caso de West Nile?
Contactar con la OCA más cercana
Tratamiento del West Nile
No hay tratamiento etiológico específico porque los animales se suelen curar solos
Tratamiento sintomático con antipiréticos, AINEs, analgésicos y fluidoterapia
Por qué no se usa tratamiento etiológico para West Nile?
Porque los animales se suelen curar solos
Qué se usa para el tratamiento sintomático de West Nile?
- Analgésicos
- AINES
- Antipiréticos
- Fluidoterapia
Profilaxis sanitaria de West Nile
- Secuestro de hospedadores evitando las horas de máxima exposición a los mosquitos
- Uso de repelentes e insecticidas contra los mosquitos
Vacunas contra West Nile
Vacuna inactivada para caballos que no tiene reacciones cruzadas con otros flavivirus
No hay vacuna para humanos
Pauta de administración de la vacuna contra West Nile para caballos
Vía intramuscular
Primera dosis a partir de los 6 meses
Revacunación a las 3-5 semanas
Dosis de recuerdo cada año
Objetivos de la vigilancia de West Nile
- Detectar la presencia del virus
- Obtener información para valorar el riesgo de aparición de la enfermedad y la necesidad de poner en marcha medidas de lucha específicas
Cómo es la vigilancia de West Nile?
- Activa: animales centinelas, muestreos, vigilancia entomológica
- Pasiva: casos sospechosos con sintomatología clínica parecida a West Nile