Colibacilosis Flashcards
Definición de colibacilosis
Conjunto de enfermedades infecciosas producidas por E. coli que afectan a múltiples especies (incluido el hombre) y que tiene mayor importancia en el ganado bovino y porcino.
Produce procesos de tipo entérico, aunque también pueden producir septicemias y procesos en otras zonas más localizadas (tracto urogenital)
Dónde se encuentra de forma natural E. coli?
En la flora intestinal animal y humana
Qué nos indica la presencia de E. coli en agua?
Es un indicador de contaminación fecal, ya que E. coli se elimina por las heces de forma natural
Quién estudió por primera vez a E. coli?
El alemán Theodore von Escherichi
En qué año se estudió por primera vez E. coli?
1885
Importancia económica de la colibacilosis
Es una de las enfermedades infecciosas que más pérdidas económicas produce
- Retrasos en el crecimiento
- Mayor susceptibilidad a otras infecciones
- Gastos en tratamiento
- Gastos en medidas de control
Qué otras enfermedades además de la colibacilosis son las que más importancia económica tienen?
Mamitis
Síndrome respiratorio bovino
Importancia médica de la colibacilosis
Tiene una mortalidad muy alta en los animales más susceptibles (neonatos, lactantes y recién destetados)
Importancia sanitaria de la colibacilosis
Hay cepas verotoxicogénicas/enterohemorrágicas de E. coli que pueden infectar al hombre provocando brotes de enteritis y colitis hemorrágica que pueden tener evolución mortal
Afectan a jóvenes, ancianos y personas inmunodeprimidas
De qué tipo son las cepas de E. coli que suelen afectar al ser humano?
verotoxicogénicas/enterohemorrágicas
Qué clínica se da en los brotes de colibacilosis en el ser humano?
Enteritis o colitis de tipo hemorrágico que puede tener evolución mortal
Cuáles son los grupos de riesgo de la colibacilosis en el ser humano?
Jóvenes, ancianos y personas inmunocomprometidas
Cómo se contagia el ser humano de colibacilosis?
Por el consumo de leche contaminada o carne picada poco cocinada
Qué cepa de E. coli es la más frecuente en el ser humano?
Cepa O.157H7
Cuál es el principal reservorio de la cepa O.157H7 de E. coli?
Ganado bovino
Cómo se produce el contagio humano de la cepa O.157H7 de E. coli?
Por la ingestión de carne de vacuno infectada poco cocinada (como las hamburguesas estas gordas que no están bien cocinadas por dentro)
Taxonomía de E. coli
Familia Enterobacteriaceae
Género Escherichia
E. coli es una enterobacteria apatógena, oportunista o patógena primaria?
Es una bacteria patógena primaria
De qué depende la acción patógena de E. coli?
De su capacidad de proliferación, de sus toxinas y de que el hospedador tenga receptores en sus enterocitos para la cepa de E. coli infectante
Cuándo suelen aparecer los brotes de colibacilosis?
En épocas de parideras, tras el destete, por malas prácticas de manejo
Características de E. coli
Bacilo gram -
Anaerobio facultativo
Pueden tener flagelos peritricos
Medios de cultivo en los que crece E. coli
Agar sangre (colonias grandes, verdes y feas, que huelen mal)
Agar McConkey (rosa)
Agar XLD (amarillo)
Prueba de la lactosa en E. coli
+
Prueba de indol en E. coli
+
Prueba SH2 en E. coli
- (se ve en el agar XLD, no se pone negro como en salmonella)
Prueba de rojo de metileno en E. coli
+
Prueba de VP en E. coli
-
Prueba de ureasa en E. coli
-
Prueba de citrato en E. coli
-
Con qué pruebas se identifica la cepa de E. coli?
- Pruebas de aglutinación (rosa de bengala): son un coñazo, vas antígeno por antígeno
- PCR: rápidas, te sacan todos los antígenos de una y ya tienes la cepa
Cuántos grupos de antígenos tiene E. coli?
4
Cuáles son los grupos de antígenos de E. coli?
- Antígeno somático (O)
- Antígeno capsular (K)
- Fimbrias (F)
- Flagelos (H)
Cuántos tipos hay aproximadamente de antígenos somáticos en E. coli?
Más de 200
De qué naturaleza es el antígeno somático de E. coli?
Lipopolisacárido
Cuáles son los antígenos somáticos de E.coli más patógenos?
8
9
149
157 (el que tiene la cepa esta patógena del humano O.157H7)
De qué naturaleza es el antígeno capsular de E. coli?
Polisacárido
Cuántos tipos de antígeno capsular tiene E. coli?
Más de 50
De qué naturaleza son las fimbrias de E. coli?
Proteinas
De qué naturaleza son los flagelos de E. coli?
Proteínas
Qué es la fórmula antigénica de E. coli?
El conjunto de antígenos que tiene
En qué se diferencian las cepas de E. coli?
En los antígenos que llevan y la acción patógena que producen
Qué cepas de E. coli son las más virulentas en rumiantes?
Cepas K99 (F5)
Qué tienen que tener sí o sí las cepas patógenas de E. coli?
Factores de virulencia
Cuáles son los factores de virulencia que tienen las cepas patógenas de E. coli?
- Adhesinas y factores de colonización
- Toxinas que afectan al transporte intestinal
- Otros marcadores de virulencia (metabolismo hierro, resistencia a acción bactericida del suero, plásmidos de resistencia a antibióticos)
Qué cepas de E. coli encontramos dentro de las cepas patógenas primarias?
- Cepas entéricas
- Cepas septicémicas
- Cepas localizadas (no entéricas)
Características de las cepas entéricas de E. coli
Tienen receptores para sus adhesinas en el intestino delgado del hospedador
Qué tipos de E. coli encontramos dentro de las cepas entéricas?
- Cepas enterotoxicogénicas
- Cepas verotoxicogénicas/enterohemorrágicas
- Cepas enteropatogénicas
- Cepas enteroinvasivas
- Cepas necrotoxicogénicas
- Cepas enteroagregativas
Qué características tienen las cepas enterotoxicogénicas de E.coli?
Producen toxinas termolábiles, termoestables o ambas (imprescindible que produzca al menos una de ellas). No producen daño en el tejido, hacen que los enterocitos liberen iones a la luz intestinal impidiendo la absorción y produciendo diarrea acuosa
Qué características tienen las cepas verotoxicogénicas/enterohemorrágicas de E.coli?
Producen verotoxinas
Tienen una baja dosis infectiva
Qué características tienen las cepas enteroinvasivas de E. coli?
Se adhieren a los enterocitos, los invaden y los destruyen, produciendo diarreas acuosas o con sangre
Qué características tienen las cepas septicémicas de E. coli?
- No producen diarreas
- Tienen factores de resistencia al suero y a la fagocitosis para diseminarse mejor
- Afectan frecuentemente a neonatos
- Son muy letales
Qué características tienen las cepas localizadas/no entéricas de E. coli?
- Producen distintas lesiones (mamitis, onfalitis, piometra)
- Producen endotoxinas y exotoxinas
A qué nivel actúan las endotoxinas y exotoxinas de las cepas no entéricas de E. coli?
- A nivel local: endotoxinas y exotoxinas
- A nivel sistémico: solo las endotoxinas
Dónde se encuentran los receptores para las cepas uropatogénicas de E. coli?
En la mucosa del tracto urinario (vejiga)
Modo de presentación de la colibacilosis
Endoepidemia
Cuándo suelen aparecer los brotes de colibacilosis?
En época de parideras, que es cuando hay más neonatos en las explotacioines
Cómo se suele contagiar el ser humano de colibacilosis?
Por ingesta de carnes contaminadas
Qué cepas de E. coli son las que se ven en este parcial?
Las cepas enterotoxicogénicas, son las que producen diarrea por malaabsorción
Qué toxinas producen las cepas enterotoxicogénicas de E. coli?
Toxinas termolábiles y termoestables
A qué nivel actúan las toxinas termolábiles y termoestables de las cepas enterotoxicogénicas de E. coli?
Únicamente a nivel digestivo
Factores determinantes de la colibacilosis dependientes del hospedador
- Reservorios: puede ser animal (madres y crías) o extraanimal (suelo, camas, alimentos…)
- Edad…
Cuáles son los reservorios de la colibacilosis?
- Animal: madres que transmiten la cepa a sus crías
- Extraanimal: suelo, camas, alimentos, agua… contaminados
Cuál es la fuente de contagio de la colibacilosis?
Exudados y piel de las madres que actúan como reservorio de la cepa, es transmitida a las crías
En qué intervalo de edad son los animales más sensibles a la colibacilosis enterotoxicogénica?
Desde el nacimiento hasta las 2 semanas post destete
Por qué los animales son más sensibles a la colibacilosis desde el nacimiento hasta las dos semanas post destete?
Porque en ese tiempo tienen en sus enterocitos receptores específicos para las adhesinas de los E. coli enterotoxicogénicos, de modo que la bacteria puede colonizar y ejercer su acción patógena
En los animales de mayor edad esos receptores no existen y por tanto la bacteria no puede colonizar ni producir enfermedad
Qué tres momentos de la vida de un animal joven son claves para que se produzca colibacilosis enterotoxicogénica?
- Primera semana de vida
- Tercera semana de vida
- Primeras semanas post destete
Qué ocurre en la primera semana de vida para que un animal sea sensible a la colibacilosis enterotoxicogénica?
- No hay más bacterias en el intestino, E. coli llega y no tiene competencia
- La motilidad intestinal es rápida pero no tiene fuerza, por lo que las bacterias se quedan mucho tiempo colonizando
- El animal se alimenta de leche, la cual es ideal para el crecimiento de E. coli
- La producción de HCl es baja, por lo que el pH no es ácido y E. coli crece con más facilidad
- Si el calostro maternal es de poca calidad se favorece la colonización
Qué bacteria de la microbiota intestinal puede impedir el desarrollo de E. coli?
Los lactobacilos porque producen un pH ácido que no le conviene a E. coli
Qué ocurre en la tercera semana de vida para que un animal sea sensible a la colibacilosis enterotoxicogénica?
(Gráfica)
Coincide con el momento en el que la inmunidad maternal desaparece pero el animal aún no ha generado del todo su inmunidad adquirida.
A qué edad los animales son muy susceptibles a la colibacilosis porque les ha desaparecido la inmunidad calostral y aún no han generado inmunidad pasiva?
A las 3 semanas de vida
Qué ocurre en las primeras semanas post destete para que un animal sea sensible a la colibacilosis?
- Ocurren muchos cambios en la alimentación, pasan de tomar leche a otras cosas y empiezan a comer ad libitum (riesgo de indigestiones)
- Manejo estresante (separación de la madre, transporte, cambio dieta…)
Factores determinantes de la colibacilosis en pequeños rumiantes dependientes del agente
- Dosis infectante: a mayor dosis mayor gravedad del proceso
- Resistencia al medio ambiente: los colis son muy resistentes
- Resistencia a químicos
- Resistencia a antibióticos
- Factores de virulencia
Cuáles son los factores de virulencia de las cepas enterotoxigénicas de E. coli?
- Adhesinas y factores de colonización
- Toxinas (termolábiles y termoestables)
- Otros marcadores de virulencia
Cuáles son los factores de virulencia que favorecen la colonización en los E. coli enterotoxicogénicos?
- Adhesinas fimbriales
- Adhesinas no fimbriales
- Lípido A
- Lipopolisacárido
- Cápsula
Qué adhesina fimbrial es muy común en E. coli enterotoxicogénico que afecta a los terneros?
F5
Qué cápsula es muy común en E. coli enterotoxicogénico que afecta a los terneros?
K99
La toxina termolábil (LT) de E. coli es inmunógena?
Sí
Se pueden hacer toxoides con la toxina termolábil de E. coli?
Sí porque es inmunógena
La toxina termoestable (ST) de E. coli es inmunógena?
No
Se pueden hacer toxoides con la toxina termoestable de E. coli?
No porque no es inmunógena
Con qué toxina de los E. coli enterotoxicogénicos se pueden hacer toxoides?
Con la toxina termolábil
Qué hace la toxina termolábil de E. coli?
Dentro del enterocito, produce una activación constante de la Adenilato Ciclasa, lo que hace que se acumulen grandes cantidades de AMPc y una disminución de la absorción de sodio por parte de la célula
Qué hace la toxina termoestable de E. coli?
Dentro del enterocito, produce una activación permanente de la guanilato ciclasa, se acumulan grandes cantidades de GMPc y el enterocito comienza a secretar cloro y bicarbonato a la luz intestinal
De qué tipo es la diarrea producida por los E. coli enterotoxicogénicos?
Secretora y acuosa
Qué otros factores de virulencia tienen los E. coli enterotoxicogénicos además de las adhesinas y las toxinas?
- Sideróforos
- Hemolisina
- Resistencia a la acción bactericida del suero
- Resistencia a la fagocitosis
- Plásmidos de resistencia a antibióticos
Para qué son los sideróforos de E. coli?
Permiten obtener hierro de las proteínas fijadoras del hospedador
Factores determinantes de las colibacilosis enterotoxicogénicas dependientes del medio ambiente
- Sistema de explotación
- Reagrupación de animales
- Higiene de las instalaciones
- Temperatura
- Alimentación
Fuente de infección de las colibacilosis enterotoxicogéniacas
Heces
Leche (raro, se produce si el coli infectó la mama y produjo mamitis)
Contagio de la colibacilosis enterotoxicogénicas
- Directo: por roce de jetas, amamantamiento…
- Indirecto: al entrar en contacto con elementos contaminados con la fuente de contagio (heces, leche…). Por ejemplo tetinas de lactancia artificial
Forma de presentación de las colibacilosis
Endoepidémica
Cuándo se producen los brotes epidémicos de las colibacilosis?
En época de parideras
Fases de la patogenia de las colibacilosis enterotoxicogénicas
- Infección
- Colonización y proliferación
- Liberación de toxinas (termolábiles y termoestables)
- Acción toxinas
PATOGENIA: Infección por cepas enterotoxicogénicas de E. coli
E. coli enterotoxicogénico es ingerido y comienza a localizarse en los primeros tramos del intestino. Tiene que llegar intacto para poder unirse a los receptores
PATOGENIA: colonización y proliferación de E. coli enterotoxicogénico
E. coli comienza a unirse a los receptores específicos de los enterocitos.
Qué factores favorecen la unión de E. coli a los receptores de los enterocitos?
- Hipomotilidad
- Hiposecreción
- Ausencia de microbiota que compita
- Falta de inmunidad
PATOGENIA: Síntesis de enterotoxinas de E. coli enterotoxicogénicos
Una vez que E. coli se une a los receptores y se multiplica comienza a liberar enterotoxinas (termolábiles y termoestables). Pueden liberar una de ellas o las dos a la vez, cada enterotoxina tiene una función distinta
PATOGENIA: acción de las enterotoxinas de E. coli enterotoxicogénicos
Se produce una diarrea secretora porque los enterocitos liberan iones y agua a la luz intestinal:
- Carbonato (HCO3): su bajada produce acidosis
- Sodio (Na): su bajada produce hiperpotasemia (que da arritmias)
- Agua: su bajada produce hipovolemia
En resumen se producen alteraciones circulatorias y deshidratación. Si no se controla a tiempo se puede producir la muerte
Cómo puede ser la clínica de la colibacilosis en rumiantes?
Sobreaguda
Aguda (1-2 días)
Subaguda (4-6 días)
De qué depende la clínica de la colibacilosis?
- Dosis infectante
- Cepa implicada
- Inmunocompetencia del hospedador
Clínica de la colibacilosis enterotóxica en rumiantes
- Deshidratación intensa (ojos hundidos, pliegue cutáneo, tiempo relleno capilar aumentado, hipotermia, disminución diuresis…)
- Diarrea amarillenta y pastosa que evoluciona a acuosa (periné manchado)
Lesiones colibacilosis enterotóxica en rumiantes
- Estómago dilatado con gas y restos de alimento)
- Infartamiento en curvatura mayor del estómago
- Dilatación intestino delgado, con mucosa delgada y congestiva
- Aumento tamaño nódulos linfáticos mesentéricos
Qué agentes pueden producir diarreas en terneros?
- Protozoos: eimeria, cryptosporidium
- Bacterias: E. coli, clostridium perfringens, salmonella
- Virus: rotavirus, coronavirus…
Qué animales debemos analizar para diagnosticar colibacilosis?
Animales no tratados con antibióticos, de camadas diferentes. Hay que tomar una muestra representativa
Qué muestras se toman para el dx de colibacilosis?
Heces o torunda rectal, aunque no es recomendable ya que hay muchas bacterias de la flora intestinal
Cómo se realiza el dx laboratorial de la coibacilosis?
- Cultivo en agar sangre, McConkey y XLD. Las colonias son rosas en el McConkey y amarillas en el XLD (lactosa +)
- Pruebas para identificar la cepa, las enterotoxinas…
- Antibiograma
Tratamiento de la colibacilosis enterotoxicogénica
- Tratamiento etiológico: se usan antibióticos como la colistina, aunque cada vez están más restringidos
- Tratamiento sintomático con fluidoterapia, antisecretores, AINEs, probióticos, protectores de mucosa…
Qué antibiótico ha sido más usado para el tratamiento de la colibacilosis enterotóxica en rumiantes?
Colistina
Cómo se hace el tratamiento sintomático de la colibacilosis enterotóxica en rumiantes?
- Fluidoterapia con RL
- Antisecretores (loperamida)
- AINEs
- Probióticos
- Protectores de mucosa
Profilaxis médica de la colibacilosis enterotóxica en rumiantes
Metafilaxia (en caso de prescripción veterinaria y bajo informe de laboratorio se puede administrar un antibiótico)
Inmunoprofilaxis
Qué vacunas hay para la prevención de la colibacilosis enterotóxicas en rumiantes?
- Vacuna de reproductoras en el último tercio de gestación (para que le pasen IgA al ternero)
- Vacunas inactivadas (coli+rotavirus+coronavirus)
- Toxoide con toxina termolábil, antígenos fimbriales y toxoide para clostridium perfringens
- Autovacunas
Profilaxis sanitaria de la colibacilosis enterotóxica en rumiantes
- Condiciones ambientales: ambiente seco, ventilado y con temperatura adecuada (30ºC en crías y 20ºC en madres)
- Limpieza y desinfección cordón umbilical
- No mezclar animales de distintas edades
- Limpieza y desinfección instalaciones (vacío sanitario) entre partos
- Todo dentro todo fuera
- Alimentación adecuada de las hembras tras el parto
- Acidificación del pienso y agua (a E.coli no le gusta el ácido)
- Probióticos