Week 3 - ACUTE RESPIRATOIRE INSUFFICIËNTIE

Question 1

Wat is de functie van de longen?

Answer 1

O2 opnemen (met name Hb gebonden)
- Saturatie 95-100%
- >21% O2 ademen→ saturatie stijgt.

CO2 afgeven (opgelost in het bloed)
- PCO2 4,6-6,4 kPa
- Sneller ademen→ PCO2 ↓

Question 2

Wat zijn de waardes bij een normale ademhaling?

Answer 2

• Negatieve druk
• 12x/min
• 500 ml/keer
  → 6L/min
• Reserve hoog→ tot wel 200ml/min

Question 3

Welke promblemen kunnen er ontstaan bij de alveolus?

Answer 3

Geen bloed
- Longembolie
- Ondervulling
- Hartstilstand

Geen lucht
- Pneumonie
- Pneumothorax
- Morfine intoxicatie
- Spierzwakte
- Verstikking

Question 4

Welke hulpmechanismen heb je bij een tekort schietende ademhaling?

Answer 4

• Neusbril (tot 5L→ FiO2≈ 40%)
• Venturimasker (FiO2 regelen met kleurtjes tot 60%)
• NRM→ eigen luchtweg (FiO2 tot 80%)
• Optiflow (FiO2 tot 100%→ IC opname)
• Support beademing→ tube/larynxmasker/tracheacanule
• Gecontroleerde beademing
• ECMO

Question 5

Wanneer IC opname?

Answer 5

1. Bij hoge CO2 ondanks goede inspanning patiënt (>40x/min)→ ademminuutvolume verhogen lukt niet meer.
2. Bij snelle ophoging O2-suppletie.
3. Max. O2-suppletie (NRM)→ geen verhoging meer mogelijk.