Week 1 Flashcards
Wat is immunologische tolerantie?
= gecontroleerd niet reageren van lymfocyten op (auto-)antigenen
welke mechanismen zijn er voor tolerantie inductie?
- centrale tolerantie inductie: verwijderen potentieel autoreactieve t en b cellen in primair lymfoide organen tijdens ontwikkeling
- perifere tolerantie inductie: autroreactie t- en b- cellen die toch in periferie komen
–> supressie en klonale anergie in secndaire lymfoide organen
hoe zorgen t- cellen voor remming?
- wegvangen IL-2 door CD25
- wegvangen CD80/CD86 door CTLA-4
- productie supresssieve cytokinen IL-10 en TGF- beta
- productie cytotoxisch granzym: Treg wordt cytotoxisch en produceerd granzym
Hoe kan de tolerantie verbreken worden?
- antigeen en t- cel onafhankelijke activatie van b- lymfocyten
- antigeen onafhankelijke activatie van t- cellen
- moluculaire mimicry
- bystander activatie
- vrijkomen van afgeschermde auto- antigenen
- immuunstimulerende posttranslationele modifcatie of haptenisatie
- verlies/ afwezigheid van t- cellen
Wat is het Gullain- Barre syndroom?
- moluculair mimicry
snelle progressieve uitval door schade aan myeline schede - door campylobacter jejuni: lijkt op ganglioside GM-1
Wat is symptomatische opthalmopathie?
- normaal worden antigenen uit oog genegeerd door retina-bloed barierre
- nu schade dus antigenen komen vrij en t- cellen maken ogen kapot
wat is het IPEX syndroom
x- gebonden syndroom met mutatie in FOXP3- gen waardoor er geen T- reg cellen zijn
Welke omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan auto- immuniteit?
- infecties
- geneesmiddelen
- voedsel
- zonlicht
- stress
- trauma
wat is de ziekte van Bechterew?
HLAb27 over expressie
wat is een type 2 overgevoeligheids reactie?
Ig G: bloedcel –> auto- hemolytische anemie
wat is een type 3 overgevoeligheids reactie?
immuuncomplexen die neerslaan
wat is een type 4 overgevoeligheids reactie?
gemedieerd door tt- cellen
wat zijn problemen van het gebruik van dierlijke antistoffen?
- Duur
- Koste veel tijd
- Variatie in kwaliteit
- Inconsistent
- Grote immuniteit problemen
- Produceert lage opbrengst
wat moet uit het vat om een zuiver eiwit/ antistof over te houden?
- Cellen
- Virussen
- Dna
- Lipiden
- aminozuren
- Andere eiwitten
- Cell cultuur media
Impurities door het proces
Hoe kunnen variaties in biologicals ontstaan?
- translatie fouten
- posttranslatie modifucatie: fosfaat, lipide en carbohydraten
- chemische natuur verandering aminozuur na translatie
- opslag –> oxidatie, deaminatie, aggregratie
wat zijn functies van TNF-alfa?
- induceert cytokines en chemokines
- induceert adhesie moleculen
- induceert matrix metalloproteinasen
- induceert angiogenese
- induceert acute fase eiwitten
- verhoogd inflammatore cell recrutement naar ontstoken weefsel
- draagt bij aan: anemie, leukocytose en thrombocytose
voor welke ziekten gebruiken we anti- TNF- alfa?
- crohn
- DM1
- multiple sclerose
- sarcoidose
- psoriatic artritis
- psoriasis
- ankylosing spondylitis
- reuma
- lupus
- uveitis
wat doen anakinra en canakinumab?
remmer IL-1
wat doen infliximab, adalimumab, etanercept, certolizumab en golimumab?
remmen TNF- alfa productie
wat doet ustekinumab?
remt IL12/il23 die t- cel stimuleren
wat doet secukinumab?
remt IL 17
wat doet belimumab?
remt BLyS die b- cel stimuleerd?
wat doet rituximab?
remt CD 20 op b- cel
Wat doet omalizumab?
remt IgE
wat doet abatacept?
remt CD80/86 binding van apc/ b- cel aan CD 28 op t- cel
Wat is de limbus?
overgang cornea- sclera = referentiepunt
wat is de cornea?
vaste en sterkste lens van het oog
Wat zijn kenmerken van de voorste oogkamer?
- collabeert bij perforatie cornea
- heeft kamerwater
- in kamerhoek wordt kamerwater via trabekelsysteem afgevoerd
wat is corpus ciliare?
iris basis achter de iris
produceert kramerwater en is sterk doorbloed
wat doet de retina?
- lichtperceptie
- met ventraal in de macula vooral kegels
- naar de perifeer met staven
- staven voor licht
- kegels voor kleur
- door pompen retinale pigment epitheel aan de wand ‘ gezogen’
traanwegen
- opgebouwd uit mucus (productie door conjuctiva), water (productoe door water) en oliefilm (productie door klieren van meibom)
- afvoer tranen actief via traanpunten, canaliculi, traanzak en traanbuis door canalis nasolacrimalis in neusholte onderste concha
met welke oogspieren open en sluiten je ogen?
open: m. levator palpebrae
sluit: m. orbicularis oculi
welke zenuw innerbeert welke oogspier?
n. oculomotorius: superior, medialis, inferior en obl. inferior
n. abducens en n. trochlearis doen anderen
welke zenuw doet de sensorische innervatie
trigeminus 1e tak –> n. ophthalmicus
Hoe wordt het oog gevasculariseerd?
- a. opthalmica = grootste deel
- a. centralis retinae voor binneste retina
- korte en lange ciliare arterien perfunderen papilkop en choroidea
- veneus: v. ophthalmica sup/inf naar o.a. sinus cavernosis