Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Diagnostyka > Wątroba > Flashcards

Wątroba Flashcards

1
Q

Badania biochemiczne- surowica, osocze

A
  • Bilirubina
  • ALT, AST, ALP, GGT, ChE, LDH
  • Białko całkowite
  • Albumina
  • Proteinogram
  • Czas protrombinowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Badania biochemiczne- mocz

A
  • Bilirubina

- Urobilinogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bilirubina- wartości prawidłowe

A

Całkowita 0,3-1,2 mg/dl
Sprzężona 0,1-0,4 mg/dl
Niesprzężona 0,2-08 mg/dl

x17.1 =umol/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hemoliza krwi a bilirubina

A

Fałszywie zawyża

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hiperlipidemia a bilirubina

A

Fałszywie zaniża

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hiperbilirubinemia- bilirubina wolna

A
  • żółtaczka hemolityczna
  • żółtaczka noworodkowa
  • zespół Gilberta
  • zespół Criglera-Najjara
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hiperbilirubinemia- bilirubina sprzężona

A
  • żółtaczka mechaniczna
  • zespół Dubin-Johnsona
  • zespół Rotora
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hiperbilirubinemia- wzrost obu bilirubin

A

-wirusowe zapalenia wątroby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zespół Dubina i Johnsona

A

AR, gen MRP2

  • wzrost bilirubiny sprzężonej
  • spadek koproporfiryny III w moczu
  • próba z bromosulfoftaleiną
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Zespół Criglera-Najjara

A

TYP I

  • AR, gen UGT1A1, całkowity brak aktywności
  • bilirubina niesprzężona 20-45 mg/dl
  • szybko się ujawnia i ☠️

TYP II

  • tylko częściowe zmniejszenie
  • leczenie fenobarbitalem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zespół Gilberta

A
  • UGT1
  • niewielka hiperbilirubinemia (wolna 72-90 umol/l)
  • raczej bezobjawowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cholestaza- hiperbilirubinemia

A

↑ ALP, GTP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cholestaza- wskaźniki

A

OSTRA
↑ ALP, GGT
~leukocytoza, ↑ CRP, OB

PRZEWLEKŁA
↑ ALP, GGT
Hiperbilirubinemia związana
Hipercholesterolemia
Hipokalcemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Która aminotransferaza jest swoista dla hepatocytów?

A

ALT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ALT prawidłowo

A

M: <29-33 IU/l
K: <19-25 IU/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Która aminotransferaza ma frakcję mitochondrialną?

A

AST

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wzrost ALT, AST- przedziały

A
  1. GRANICZNY <2x
    niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, przewlekłe WZW
  2. ŁAGODNY 2-5x
    Przewlekłe zapalenia wątroby
  3. UMIARKOWANY 5-15x
    Ostre zapalenie wątroby
  4. ZNACZNY >15x
    Toksyczne/niedokrwienne uszkodzenie wątroby
18
Q

Wskaźnik De Ritisa

A

AST/ALT
<1 ostre, przewlekłe choroby wątroby
>2 alkoholowe ZW, choroba Wilsona

19
Q

Współczynnik R

A

(ALT pacjenta/ALT górna norma)
:
(ALP pacjenta/ALP górna norma)

> 5 uszkodzenie miąższu
<2 uszkodzenie cholestatyczne wątroby
2-5 mieszane uszkodzenie

20
Q

Kryteria rozpoznania PBC

A
  • zespół cholestatyczny od pół roku
  • wzrost ALP, GGTP
  • pciała przeciwmitochondrialne M2
  • typowy obraz histologiczny
21
Q

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby- badania

A

Wzrost bilirubina, ALAT, AST, IgG (>1.5x)

Wzrost ANA, ASMA, anty-LKM, anty-SLA

22
Q

Pierwotne stwardniejące zapalenie dróg żółciowych- badania

A

Wzrost GGTP, ALP, *ALT, *AST, bilirubina

Wzrost IgM, IgG, pANCA +inne p/ciała

23
Q

Alkoholowa choroba wątroby- dg

A

Umiarkowany wzrost ALT, AST
Transferyna desjalowana
Wzrost GGT
Wzrost MCV

24
Q

Różnicowanie ALD/NAFLD

A

Wskaźnik ANI

25
Q

Ocena ciężkości ALD- objawy

A
  • Skala Madreya
  • Skala Glasgow
  • Skala Lille
26
Q

NAFLD- dg

A
  • Lipodogram
  • OGTT, HOMA-IR
  • Fe, transferyna
  • pc ANA, ASMA
  • Histpat
27
Q

Markery bezpośrednie włóknienia wątroby

A 
Kwas hialuronowy
Laminina
Prokolagen typ III
Kolagen typ IV
TGFB1
Metaloproteinazy
28
Q

Wskaźniki włóknienia wątroby

A

APRI

FIB-4

29
Q

APRI

A

APRI=AST/PLT *100

30
Q

FIB-4

A

FIB-4= (wiek x AST) / (PLT x ALT^0.5)

<1.45 w 90% wyklucza zaawansowane włóknienie
>3.25 w 65% potwierdza zaawansowane włóknienie

31
Q

Choroba Wilsona- markery diagnostyczne

A

↓ Ceruloplazmina
↑ Cu w moczu
Cu w wątrobie >250 ug/g

Genetyka: mutacja ATP7B

+okulistyka: pierścień Kaysera-Fleischera

32
Q

Wrodzona hemochromatoza- dg

A
  • Fe w surowicy
  • TIBC
  • Fe/TIBC x100% (wysycenie transferyny) >45%
  • mutacja genu HFE
33
Q

Amoniak- encefalopatia

A

> 150 ug/dl

34
Q

Amoniak- śpiączka wątrobowa

A

> 300 ug/dl

35
Q

Marskość wątroby- skala

A

Skala Childa-Pugha

36
Q

Skala Childa-Pugha

A
  1. Encefalopatia wątrobowa
  2. Wodobrzusze
  3. Bilirubina
  4. Albumina
  5. Czas protrombinowy, INR
37
Q

Skala Childa-Pugha- klasy

A

Klasa A 5-6 pkt
Klasa B 7-9 pkt
Klasa C 10-15 pkt

38
Q

Przewlekłe WZW B- badania

A

Surowica: HBsAg, anty-HBc IgG

W zależności od fazy: HBeAg, anty-HBe

Intensywna replikacja: DNA HBV

39
Q

Przewlekłe zakażenie HBV- fazy

A
  1. Zaostrzenie (ALT>10 x)
  2. Reaktywacja
  3. Klirens HBeAg- eliminacja HBeAg
  4. Serokonwersja w układzie ‚e’- pojawiają się anty-HBe
  5. Reserokonwersja w układzie ‚e’- ponownie HBeAg
40
Q

Przewlekłe zakażenie HBV- dg

A

HBsAg (+) >6 msc
DNA HBV > 10^5
↑ ALT/AST
HBeAg (+) lub antyHBe (+)

Diagnostyka (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions