Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Diagnostyka > Ginekologia > Flashcards

Ginekologia Flashcards

1
Q

Badania hormonalne w dg niepłodności

A
  • gonadotropiny (FSH, LH)
  • steroidy płciowe (estradiol, progesteron, testosteron)
  • prolaktyna
  • hormony tarczycy
  • markery oceny rezerwy jajnikowej (AMH, inhibina-B)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Badania immunologiczne w dg niepłodności

A
  • antykoagulant toczniowy, p/ciała antykardiolipinowe IgG IgM, p/ciała przeciw beta2-glikoproteinie I
  • p/ciała anty-endomyzjalne i anty-gliadynowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

17-beta-estradiol

A

> 50 pg/ml w fazie folikularnej

<400 pg/ml w fazie owulacyjnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

17-beta-estradiol- spadek

A

Hipogonadyzm hipogonadotropowy i hipergonadotropowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wzrost kortyzolu

A
  • ciąża
  • choroba Cushinga
  • otyłość
  • nadczynność tarczycy
  • depresje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Spadek kortyzolu

A
  • niewydolność wątroby

- farmakoterapia GKS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przez co wytwarzany 17-OH-progesteron?

A
  • Jajnik
  • Kora nadnerczy
  • Jądra
  • W ciąży: łożysko
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Norma LH:FSH

Faza folikularna

A

2:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PCOS

A

LH:FSH >2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stan hipogonadotropowy

A

FSH, LH <5jm/l

  • przed dojrzewaniem
  • niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Stan hipergonadotropowy

A

FSH> 30jm/l, LH> 20jm/l

  • po menopauzie
  • dg przedwczesnego wygaszania jajników
  • pierwotna niewydolność jajników
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Oznaczane androgeny i prekursory

A 
DHEA
DHEA-S
Androstendion
Testosteron
Wolny testosteron
17-OH-progesteron
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Norma testosteronu u kobiet

A

0.08-0.86 g/ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Test gestagenowy

A

-pierwotny/wtórny brak miesiączki
- 5-10 dni 10 mg progesteronu dziennie
- dodatni jeśli po 2-3 dniach od odstawienia pojawia się krwawienie
(Jajniki w normie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kiedy test gestagenowy jest ujemny?

A
  • ciąża
  • wady anatomiczne macicy/pochwy
  • niewydolność pierwotna/wtórna jajników
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Test estrogenowy

A
  • gdy test gestagenowy ujemny
  • przez 10 dni estrogeny (lub dod. gestageny)
  • dodatni gdy po 2-3 dniach krwawienie z odstawienia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dodatni test estrogenowy

A

Niewydolność hormonalna jajnika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ujemny test estrogenowy

A

Brak funkcjonalnej błony śluzowej macicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Test z klomifenem

A
  • skuteczność układu podwzgórze-przysadka
  • klomifen 50mg/doba przed 5 dni od 5 dnia cyklu
  • oznaczanie stężeń hormonów wyjściowo, w 10, w 15 dniu cyklu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Test z klomifenem- prawidłowo

A

Zwiększenie stężeń LH do 40-80 IU/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Test stymulacji gonadoliberyną

A
  • przy niskim stężeniu gonadotropin przy zatrzymaniu miesiączki
  • oznaczamy wyjściowe LH, FSH
  • podajemy 100 ug GnRh
  • oznaczamy LH, FSH po 30,60,90,120 min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Test stymulacji gonadoliberyną- prawidłowo

A

W 30 min- wzrost LH x8-10
W 60 min- wzrost FSH x3-4
Potem dalszy liniowy wzrost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Test stymulacji gonadoliberyną- brak wzrostu LH, FSH

A

Hipogonadyzm hipogonadotropowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Zaburzenia miesiączkowania- dg w 1 rzucie

A

FSH
Estradiol
TSH
PRL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Przyczyny genetyczne- hipogonadyzm hipogonadotopowy

A

Zespół Kallmana
Zespół Prader-Willi
Zespół Noonan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Przyczyny genetyczne- hipogonadyzm hipergonadotropowy

A
  • Zespół Turnera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Zespół niewrażliwości androgenowej- defekt

A

Choroba recesywna sprzężona z X

Defekt w genie AR (Xq11-12)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Diagnostyka różnicowa fenotypu kobiety z 46,XY

A
  1. Zsp niewrażliwości na androgeny
    - mutacja AR
    - mutacja HSD 17B3
    - mutacja LHR
  2. Zsp Sweyera
    - mutacje lub delecje genu SRY
  3. Zsp kobiety XY z dysplazją kampomeliczną
    - mutacja genu SOX9
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wtórny brak miesiączki- przyczyny

A
  • Hipoestrogenizm
  • Hiperprolaktynemia
  • Nadmiar androgenów
  • Inne zaburzenia endokryno
  • Zespół Ashermana- gdy hormony w normie
30
Q

Wartości prawidłowe prolaktyny

A

K: 5-20 ng/ml
M: do 5 ng/ml

31
Q

Prolaktyna a zaburzenia płodności u mężczyzn

A
  • hypogonadyzm
  • niepłodność
  • astenkzoospermia
  • impotencja
32
Q

Przyczyny hiperprolaktynemii niefizjologiczne

A
  • prolaktynoma
  • przerwanie szypuły przysadki
  • niedoczynność tarczycy
  • PCOS
  • niewydolność wątroby, nerek
  • leki: neuroleptyki, p/depresyjne, p/nadciśnieniowe, estrogeny, opioidy itd
33
Q

Laboratoryjne potwierdzenie makroprolaktynemii

A

Poddanie próbki działaniu 25% glikolu polietylenowego (precypitacja)

34
Q

Dg hiperprolaktynemij- badania laboratoryjne

A
  • parametry wątrobowe, nerkowe
  • test ciążowy
  • hormony tarczycy
  • [PRL]
  • obecność makroprolaktyny
  • pełny profil hormonalny przysadki
35
Q

Test z metoklopramidem

A
  • MCP blokuje receptory D2 w dawce 10 mg
  • wzrost PRL (<100 ng/ml lub <600%)

Brak wzrostu: prolaktynoma
Nadmierny wzrost: hiperprolaktynemia czynnościowa

36
Q

Hiperandrogenizm nadnerczowy- dg

A

17-OH-progesteron podstawowy i po podaniu ACTH
-krew pobrana rano do 10 dni cyklu

FAH: >10 ng/ml po 60 min w teście ACTH
Podstawowe >2ng/ml

37
Q

PCOS- badania laboratoryjne

A
  • estrogeny >50 pg/ml
  • wzrost androgenów
  • wzrost LH
  • norma FSH
  • LH:FSH >2
  • wzrost insuliny, IGT/cukrzyca
38
Q

Przedwczesne przekwitanie- badani biochemiczne

A

Wzrost LH, FSH

Spadek estrogenu

39
Q

Co fizjologicznie wzrasta w ciąży?

A
  • TBW (40-50%)
  • V krwi
  • całkowity Na
  • synteza aldosteronu
  • całkowite białka w osoczu
40
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- morfologia

A

Spadek:
Hb, Hct, RBC, kwas foliowy

Wzrost:
LEU, OB, fibrynogen

41
Q

Niedokrwistość w ciąży

A

Hb <10 g/dl

Hct <30%

42
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- krzepnięcie

A

Wzrost:
Fibrynogen, D-dimery, cz. Krzepnięcia

Spadek:
PLT, białko S

43
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- nerki

A
  • Wzrost eGFR
  • Proteinuria
  • Spadek mocznik, kreatynina
44
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- tarczyca

A
  • wzrost TBG, T4

- spadek TSH

45
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- spadek jonów

A

K, Ca, Mg, dwuwęglany

46
Q

Zmiany fizjologiczne w ciąży- lipidy

A

Wzrost:
cholesterolu całk.
HDL
TG

47
Q

Badania w ciąży- do 10 tyg

A
  • grupa krwi, Rh
  • pciała odpornościowe do ag krwinek
  • morfologia krwi, badanie ogólne moczu
  • badanie cytologiczne
  • glukoza na czczo
  • VDRL (kiła)
  • pciała HIV, HCV
  • toksoplazmoza, różyczka (IgG, IgM)
  • TSH
48
Q

Badania w ciąży- 15-20 tyg

A

Morfologia krwi i badanie ogólne moczu

49
Q

Badania w ciąży- 21-26 tyg

A
  • OGTT
  • badanie ogólne moczu
  • pciała anty-D (przy Rh-)
  • toksoplazmoza jeśli ujemne wcześniej
50
Q

Badania w ciąży- 27-32 tyg

A
  • morfologia krwi i badanie ogólne moczu
  • pciała anty-D
  • podanie immunoglobuliny anty-D
51
Q

Badania w ciąży- 33-37 tyg

A
  • morfologia krwi i badanie ogólne moczu
  • ag HBs
  • badanie HIV
  • paciorkowce B-hemolizujące
  • VDRL, HCV
52
Q

Badania w ciąży- 38-39 tyg

A

Morfologia krwi i badanie ogólne moczu

53
Q

Przy jakim B-HCG rozważamy ciążę ektopową?

A

1000-2000 mIU/ml + objawy w USG

> 2000 gdy brak objawów

54
Q

Wykrycie zakażenia parwowirusem B19 u płodu

A

Płyn owodniowy lub surowica na DNA parwowirusa- real time PCR

55
Q

Badania przesiewowe- dg prenatalna

A

USG 11+0 - 13+6 tyg
USG 18-24 tyg
Badania biochemiczne I i II trymestru

56
Q

Etapy dg prenatalnej

A
  1. USG I trymestru (CRL 45-84mm)
  2. Badania biochemiczne I trymestru
  3. Inwazyjne
  4. Badania biochemiczne II trymestru (15-18 t)
  5. USG II trymestru
57
Q

Przy jakim ryzyku wystąpienia aberracji chromosomowych rozważamy badania inwazyjne?

A

≥ 1/300

58
Q

Dg prenatalna- badania genetyczne

A
  1. Hodowla komórkowa- analiza cytogenetyczna (techniki prążkowe), analiza mikroskopowa chromosomów, FISH
  2. Izolacja DNA- analiza DNA (choroby monogenowe), cytogenetyczne badania molekularne (macierz CGH)
59
Q

Inwazyjne metody dg prenatalnej

A
  • Amniopunkcja
  • Biopsja kosmówki
  • Kordocenteza
60
Q

Badania przesiewowe I trymestr

A
  • wolna podjednostka B-HCG
  • białko A ciążowe
  • PAPP-A + NT (USG)
61
Q

Zespół Downa- badania przesiewowe I

A

Spadek PAPP-A

Wzrost wolnego B-HCG i NT

62
Q

Zespół Edwardsa i Patau- badania przesiewowe I

A

Spadek PAPP-A i B-HCG

Wzrost NT

63
Q

Badania przesiewowe II trymestr

A

Test potrójny 15-19 tyg

  • podjednostka B-HCG
  • AFP
  • nieskoniugowany estriol (uE3)
64
Q

Zespół Downa- badania przesiewowe II

A

Spadek AFP (30%)
Spadek uE3
Wzrost B-HCG (100%)

65
Q

Test zintegrowany

A

PAPP-A w 11-13 tyg

+ test potrójny 15-20 tyg

66
Q

Patologie płodu- wzrost AFP

A
  • otwarte wady cewy nerwowej
  • ubytki ściany brzucha, wady pp
  • cystic hygroma
  • IUGR
  • choroby skóry
67
Q

NIPT

A

Nieinwazyjne testy prenatalne- ryzyko aneuploidii przez detekcję materiału genetycznego dziecka (cffDNA) krążącego we krwi obwodowej matki
(10-24 tyg)

68
Q

Monosomia X

A

Zespół Turnera

69
Q

XXY

A

Zespół Klinefeltera

70
Q

Zespół mikrodelecji 5p

A

Zespół kociego krzyku

71
Q

NIPT w ocenie innych zaburzeń

A

Grupa krwi płodu

Płeć płodu

Diagnostyka (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions