Vulvovaginitis Flashcards
¿Qué es la vulvovaginitis?
Inflamación de la mucosa vaginal y de la piel vulvar
¿Cuáles son las causas infecciosas de vulvovaginits? En orden
Vaginosis bacteriana
Micosis
Transmisión sexual
¿Cuál es la vulvovaginits no infecciosa más frecuente?
Vulvovaginitis atrófica
¿Cuál es el eje fundamental de la fisiopatología de las infecciones vaginales?
Alteraciones de la microbiota vaginal
¿Qué consecuencias se generan en el ecosistema vaginal por el aumento de los estrógenos?
Incremento en la producción de glucosa del epitelio la cual usan los lactobacilos para generar ácido láctico y reducción del pH, el que condiciona la población de la microbiota
¿Por qué el coito eleva el pH?
Por un intento de protefer los espermatozoides de los efectos del ácido láctico
¿Cuáles son condiciones favorables para que se produzca la forma micelar de candida?
Deficiencia inmunológica
Ambientes húmedos y cálidos
Antibióticos
¿Cómo se transmite la trichomona vaginales?
Como ITS, desde la úretra del hombre pasa a la vagina
¿Qué cambios genera en el pH la trichomona vaginalis?
Aumenta el pH local
¿Cuál es el síntoma más frecuente de las vaginitis?
Flujo vaginal anormal o leucorrea
¿Cuáles son los síntomas principales en vulvovaginitis candidásica?
Síntomas inflamatorios marcados (prurito y dolor)
Secreción escasa (espesa, blanca)
¿Cuáles son los síntomas principales en vulvovaginitis bacteriana?
Mínima inflamación
Síntomas irritativos mínimos
Exudado es gris o amarillo y maloliente
¿Cuáles son los síntomas principales de tricomoniasis?
Secreción purulenta y maloliente
Ardor, prurito, disuria, aumento de frecuencia miccional y dispareunia.
¿En qué etapa del período menstrual se manifiestan más síntomas de vulvovaginitis candidiásica?
Período premenstrual
¿En qué etapa del período menstrual se manifiestan más síntomas de tricomoniasis?
Durante o inmediatamente despúes del período premenstrual
¿Qué indica que el pH vaginal sea normal (4-4,5)? en contexto de vulvovaginitis
Que la infección es por cándica
¿Qué indica que el pH vaginal sea superior a 4,5? en contexto de vulvovaginitis
Vaginosis bacteriana o tricomoniásica
¿Cuáles son las pruebas que se pueden realizar en la consulta para diagnosticar el agente causal de vulvovaginitis?
Evaluación pH vaginal
Prueba de aminas
Examen microscópico de la secreción
¿Qué indica un test de nugget de 0-3?
Flora normal
¿Qué indica un test de nugget de 4-6?
Sugestivo de vaginosis bacteriana
¿Qué indica un test de nugget de 7-10?
Vaginisosis bacteriana
¿Cuál es el tto en caso de vulvovaginitis candidiásica?
Fluconazol (150 mg) VO en una sola dosis
¿Cuál es el tto en caso de vulvovaginitis candidiásica en embarazo?
Óvulos de clotrimazol durante 7 días.
¿Cuál es el tto en caso de vaginosis bacteriana?
Metronidazol en gel vaginal durante 5 días o 500mg cada 12 horas vo por 7 días
¿Cuál es el tto en caso de tricomoniasas?
Metronidazol 2gr VO dosis única o Tinidazol en la misma dosis. Tratando a la pareja sexual iual