Prolapso Flashcards
¿Qué es un prolapso?
Descenso de órganos pélvicos femeninos, como vejiga, útero, cúpula vaginal, intestino y asas
¿Cómo se sostiene el cuello del útero?
COn ligamentos uterosacros y ligamentos cardinales
¿Qué prolapso se genera por una falla a nivel del cuello del útero?
Prolapsos apicales
¿Qué permite la fascia pubocervical?
Permite que la vegija se encuentre fija hacia anterior de la vagina
¿Qué se produce por falla de la fascia pubocervial?
Que la vejiga se prolapse dentro de la vagina, causando incontinencia urinarias ocultas o dificultad al orinar
¿Cuáles son algunos factores de risgo para un prolapso?
Embarazo Historia familiar Parto vaginal Uso de fórceps Enfermedad al colágeno Edad avanzada Constipación Histerectomía previa IMC>25
¿Cuáles son lo síntomas de un prolapso?
Sensación de bulto o presión vaginal. Incontinencia o urgencia urinaria. Vaciado miccional débil. Sensación de vaciamiento incompleto. Urgencia defecatoria, con evacuación digital Dispareunia
¿Cuál es el punto de referencia en la clasificación POP-Q?
Himen
¿Qué es el punto Aa? ¿Valor normal y en prolapso?
Va del hiato hasta los 3 primero cm dentro de la vagina
Valor normal: -3cm
Prolapso: 0 si se encuentra en el hiato
¿Qué es el punto Ba? ¿Valor normal y en prolapso?
Punto más distal de la estructua de la pared anterior
Normal:-3
Prolapso: 0 o +2, +5, etc
¿Qué es el punto C?
Lugar de la cúpula o cérvix
¿Qué es el punto D?
Fórnix
¿Qué indica el punto Ap y Bp?
Pared posterior de la vagina
¿Qué se entiende por prolapso en estadio 1?
Descenso de pared anterior, posterior o cúpula hasta -1, cualquier prolapso a más de 1cm hacia dentro del himen.
¿Cuál es la sintomatoloǵia de un prolapso tipo 1?
Generalmente asintomáticos
¿Qué se entiende por prolapso estadio 2?
Descenso de la pared anterior, posterior o cúpula entre -1 y +1cm, todo prolapso 1cm hacia adentro o 1cm hacia afuera del himen
¿Cuál es la sintomatología de un estadio 2?
Asíntomaticos o generar cierto grado de molestia
¿Qué se entiende por prolapso de estadio 3?
Desenso de la pared anterior, posterior o cúpula superior a +1, pero sin lelgar a un prolapso de vagin completa, esta casi todo afuerza excepto 1cm
¿Cuál es la sintomatología de un prolapso estadio 3?
Generalmente sintomáticos y molestos
¿Qué se entiende por prolapso estadio 4?
Eversión completa
¿QUé se debe evaluar para hacer el tratamiento del prolapso?
El grado de compromiso de calidad de vida
¿Cuáles son los posibles tratamientos para el prolapso?
Corregir factores de riesgo
Kinesioterapia de fortalecimiento de musculatura del piso pélvico
Pesarios
Quirúrgico
¿Qué son los pesarios?
Estructuras que se introducen en la vagina evitando que protruya el prolapso frente a la realización de fuerzas o durante la vida diaria
¿Cuándo se indica el tratamiento quirugico?
Prolapsos sintomáticos
Estadios avanzados
¿Qué funciones se quieren recuperar o preservar con el tto de prolapsos?
Anatomía vagino-perineal
Función sexual
Función urinaria
Función defecatoria
¿En que consiste la cirugía donde se repara el defecto de la pared anterior?
En abrir la vagina, reparar la fascia pubovesicial suturarla, generar un grado de fibrosis que fortalece la estructura
¿Qué es una Sacrocolpopromonto suspensión?
Fijación con una malla en la pared vaginal anterior y posterior, la cual se une al sacro y mantiene la estructura de la vagina fijada a este.
¿Cuándo se usa la Sacrocolpopromonto suspensión?
En los prolapsos apicales que afectan el cervix o cúpula vaginal
