Anovulación Flashcards
Si una paciente no ovula todos los meses ¿Cómo se encuentran sus niveles de progesterona?
No tiene progesterona
¿Por qué sangran las mujeres que no ovulan?
Por la sobreproliferación del endometrio producida por que solamente tiene estrógenos en el cuerpo
¿Qué tejidos se encuentran en riesgo en una mujer que no ovula?
Riesgo en tejido mamario y endometrial
¿Cómo se protegen las mamas y el endometrio en una paciente anovoladora? ¿En qué dosis?
Dándole progesterona, 200 mg del día 1 al 5 del mes o 100 mg del día 1 al 10 del mes
¿Cuál es la causa del grupo 1 de amenorrea según la OMS?
Hipogonadotrofismo
¿Cuál es la causa del grupo 2 de amenorrea según la OMS?
Normogonadotrofismo
¿Cuál es la causa del grupo 3 de amenorrea según la OMS?
Hipergonadotrofismo
¿Cómo son los niveles hormonales en las causas del grupo 1?
No hay gonadotrofinas
FSH baja (o normal)
Prolactina normal
No hay estrógenos
¿Cómo son los niveles hormonales en las causas del grupo 2?
FSH normal
Estradiol normal
PRL normal
Estrogenos normal
¿Cómo son los niveles hormonales en las causas del grupo de anovulación 3?
FSH elevada
¿Cómo afecta el estradio a los pulsos de GnRH?
Aumenta la frecuencia de los pulsos de GnRH
¿Cómo afecta la progesterona a los pulsos de GnRH?
Disminuye la frecuencia de los pulsos de GnRH
¿Qué se genera por el aumento de la frecuencia de los pulsos de GnRH o su exposición constante a esta?
Anovulación
¿Qué se produce por la disminución de la frecuencia de los pulsos ed GnRH?
Amenorrea
¿Dónde ocurren las alteraciones en el hipogonadismo hipogonadotrófico?
A nivel hipófisis o hipotálamo
¿Cómo se asocia la nutrición a la ovulación en el caso del grupo 1 de anovulación OMS?
Disminuye grasa–>Disminuye Leptina–> NPY aumenta–>Disminue GnRH–>Anovulación tipo 1.
¿Cómo la insulina ayuda a la anovulación?
Inhibe la apoptosis folicular, permitiendo sobrevivencia de folículos destinados a la atresia, ayudando al SOP
¿Cuál es la primera línea de tratamiento en caso de anovulación por hiperprolactinemia?
Agonistas dopaminérgicos
¿Para que pacientes es la inducción de ovulación?
Pacientes con trastorno ovulatorio tipo 1 o 2.
¿Cuándo se pueden usar los antiestrógenos?
Para estimular los ovarios, en pacientes con niveles de estrógenos normales, por ejemplo con SOP
¿A qué grupo de la OMS de causas de anovulación corresponde el SOP?
2, normogonadotrofismo
¿Cómo actuan los inhibidores de la aromatasa?
Suprimen la síntesis de estrógenos reduciendo el feedback negativo en sistema hi-hi, produciendo descarga de gonadotrofinas
