Vulvovaginites Flashcards
Quais são os componentes do conteúdo vaginal fisiológico?
- Proteínas
- Glicoproteínas
- Carboidratos
- Secreção das glândulas de Bartholin e Skene
- Microbiota vaginal
Qual é a composição bioquímica do conteúdo vaginal fisiológico?
- Coloração branca ou transparente
- pH vaginal ácido
- Predomínio de Lactobacillus acidophilus
Qual é o agente responsável pela manutenção da acidez do conteúdo vaginal?
Lactobacillus acidophillus
Todo corrimento vaginal representa um quadro infeccioso
Falso
Quais são os fatores que predispõem ao surgimento de vulvovaginites?
- DM2
- Uso de antibióticos
- Uso de duchas vaginais
- Relações sexuais desprotegidas
- ISTs
- Estresse
Qual é a vulvovaginite mais frequente nos atendimentos médicos?
Vaginose bacteriana
A vaginose bacteriana corresponde a uma IST
Falso
Qual critério é utilizado para se diagnosticar vaginose bacteriana?
Critérios de Amsel
Como realiza-se o diagnóstico de vaginose bacteriana?
Critérios de Amsel (presença de 3 dos 4 critérios):
- Corrimento vaginal fluido, homogêneo e branco acizentado
- pH vaginal > 4,5 (básico)
- Teste das aminas positivo (odor desagradável após KOH)
- Visualização de clue cells no microscópio
Qual vulvovaginite costuma estar presente em meio pH vaginal básico?
Vaginose bacteriana
Quais são os agentes etiológicos presentes na vaginose bacteriana
Gardenerella vaginalis e Mycoplasma hominis
O tratamento da vaginose bacteriana deve ser iniciado somente após confirmação microscópica
Falso
Qual é o teste padrão-ouro para diagnóstico de vaginose bacteriana?
Coloração por gram do conteúdo vaginal (Critérios de Nugent)
Qual é o tratamento da vaginose bacteriana?
1º opção = Metronidazol OU Metronidazol gel vaginal
2º opção = Clindamicina
Qual é o tratamento dos quadros de vaginose bacteriana recorrente?
Metronidazol
Gestantes com vaginose bacteriana não podem ser tratadas com Metronidazol
Falso, essa é a primeira escolha
As parcerias sexuais de mulheres com vaginose bacteriana devem receber tratamento
Falso
Qual é a segunda causa mais comum de vulvovaginite?
Candidíase vulvovaginal
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de candidíase vulvovaginal?
- Gestação
- Obesidade
- DM2
- Uso de antibióticos
- Uso de imunossupressores
- Infecção pelo HIV
Qual é a definição de candidíase vulvovaginal recorrente?
Quando a paciente reporta quatro ou mais episódios sintomáticos em 1 ano
Qual o agente etiológico envolvido na candidíase vulvovaginal?
Candida albicans
Quais são os sintomas presentes na candidíase vulvovaginal?
- Prurido intenso
- Queimação vaginal
- Disúria
- Dispareunia
Quais são as características do corrimento na candidíase vulvovaginal?
Corrimento branco, grumoso, inodoro e com aspecto caseoso (“leite coalhado”)
Qual a característica do pH vaginal na candidíase vulvovaginal?
pH ácido
Como realizar o diagnóstico de candidíase vulvovaginal?
- Corrimento grumoso, branco e inodoro
- pH vaginal ácido
- Exame de cultura
- Visualização de pseudo-hifas no microscópio
Qual é o tratamento da candidíase vulvovaginal?
- 1° escolha = Fluconazol
- 2° escolha = Itraconazol
- Gestantes = Miconazol creme vaginal
O tratamento oral de candidíase vulvovaginal para gestantes e lactantes está contraindicado
Verdadeiro (somente por via vaginal)
Qual o tratamento para candidíase vulvovaginal recorrente?
Fluconazol OU Itraconazol
Qual é a IST mais comumente associada a quadros de vulvovaginites?
Tricomoníase
Qual é o agente etiológico envolvido na tricomoníase?
Trichomonas vaginalis
Qual é a característica do corrimento na tricomoníase?
Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso e fétido
Qual é o quadro clínico presente na tricomoníase?
- Corrimento amarelo-esverdeado bolhoso e fétido
- Prurido ou ardência vaginal
- Dispareunia
- Sinusorragia
- Disúria
Ao exame especular, qual é o achado clínico típico de tricomoníase?
Petéquias no colo uterino (colo em morango/framboesa)
Como realiza-se o diagnóstico de tricomoníase?
- Petéquias no colo uterino (colo em framboesa/morango)
- Flagelado na microscopia
- Teste do Lugol
Qual é o tratamento da tricomoníase?
Metronidazol
Gestantes com tricomoníase devem receber Metronidazol VO?
Sim, mesmo havendo contraindicação geral
Em mulheres com tricomoníase, as parcerias sexuais devem ser tratadas
Verdadeiro
Como realizar o tratamento de Clamídia vulvovaginal?
- Doxiciclina
- Azitromicina (gestantes)
