Dismenorreia e Endometriose Flashcards
Como é chamada a dor uterina que pode ocorrer antes, durante ou após a menstruação?
Dismenorreia
Quais são as classificações da dismenorreia?
Primária e secundária
Quadro iniciado há 1 - 2 anos após a menarca, dor pélvica associada com o início da menstruação e ausência de alterações no exame físico ginecológico são características de qual tipo de dismenorreia?
Primária
Quais são as características da dismenorreia primária?
- Início 1-2 anos após a menarca
- Dor associada ao início da menstruação
- Ausência de alterações no exame físico
- Dor pélvica, cefaleia, diarreia, náuseas e vômitos
Quadro em que as dores nao estão relacionadas necessariamente com o início da menstruação, presença de dispareunia profunda e presença de alterações pélvicas no exame físico se correlacionam com qual tipo de dismenorreia?
Secundária
Quais são as características da dismenorreia secundária?
- Início em qualquer período após a menarca
- A dor pode ocorrer em qualquer período da menstruação
- Presença de dispareunia profunda
- Alterações pélvicas no exame físico
A constatação de alterações pelvicas durante o exame físico ginecológico se correlaciona com qual tipo de dismenorreia?
Secundária
Em qual dismenorreia os AINEs são efetivos no alívio da dor?
Primária
Em qual dismenorreia os AINEs não são eficazes no alívio da dor?
Secundária
Qual a etiologia envolvida na dismenorreia primária?
Aumento das prostaglandinas
Qual é a causa mais comum de dismenorreia secundária?
Endometriose
Como realiza-se o diagnóstico de dismenorreia?
- Anamnese e exame físico detalhados
- USTV + US abdominal + Doppler + RNM
Quais são os sinais clínicos que podem estar presentes na dismenorreia secundária?
- Tônus aumentado à palpação na fúrcula vaginal e corpo perineal
- Dor à passagem do espéculo
- Dor à mobilidade uterina
- Dor à palpação do colo uterino
Como é denominado o quadro onde há a existência de foco endometrial ectópico?
Endometriose
Qual é a teoria da endometriose que sugere que os resquícios embrionários dos ductos mullerianos poderiam se desenvolver no tecido endometrial?
Teoria mulleriana
Como é denominada a teoria que sugere que a disseminação retrógrada das células endometriais ou a continuidade em procedimentos cirúrgicos pode provocar Endometriose?
Teoria de Sampson (teoria da menstruação retrógrada)
Quais são os fatores de risco para desenvolvimento de endometriose?
- História familiar de 1° grau
- Menarca precoce
- Menopausa tardia
- Malformações uterinas
- Exposição a substâncias tóxicas
Qual marcador é importante no diagnóstico de endometriose?
CA-125
O biomarcador CA-125, quando aumentado, tem poder diagnóstico de endometriose?
Não (há baixa sensibilidade)
Qual é a primeira linha de tratamento da endometriose?
- MEV + cessar tabagismo
- AINEs (Cetoprofeno)
Caso não haja melhora da endometriose após a MEV e utilização de AINEs, como proceder no tratamento?
- Considerar uso de anticoncepcionais orais
- Laparoscopia
