Puberdade Precoce Flashcards
Como é denominado o surgimento do broto mamário?
Telarca
Como é denominado o surgimento dos pelos pubianos?
Pubarca
Como é denominado o período em que há ativação dos hormônios produzidos pelas adrenais?
Adrenarca
Como é denominada a primeira menstruação?
Menarca
Conceitue puberdade
Fase de transição entre infância e a idade adulta, em que se completam o crescimento somático e o desenvolvimento sexual, com consequente aquisição da capacidade reprodutiva
Qual o período etário normal onde há o desenvolvimento puberal nos meninos?
9 e 14 anos
Qual o período etário normal em que há desenvolvimento puberal nas meninas?
8 aos 13 anos
Qual é o primeiro sinal de puberdade nas meninas?
Telarca
Qual é a cronologia puberal de desenvolvimento nas meninas?
Telarca > Pubarca > Menarca
Qual é o sinal indicativo do início da puberdade nos meninos?
Aumento do volume testicular
Qual é a cronologia puberal de desenvolvimento nos meninos?
1° = Aumento do volume testicular
2° = Pubarca
3° = Aumento do crescimento peniano
Como é denominado os critérios de avaliação do desenvolvimento puberal?
Critérios de Tanner
Nos critérios de Tanner, em qual fase ocorre a telarca?
M2
Nos critérios de Tanner, em qual fase ocorre a pubarca nas meninas?
P2
Nos critérios de Tanner, em qual fase há ocorre o aumento testicular?
G2
Como é denominado o instrumento que avalia o tamanho testicular?
Orquidômetro
No desenvolvimento puberal, qual é o intervalo, em média, entre dois estágios?
1 ano
A partir de qual critério cronológico identifica-se anormalidade na evolução puberal?
Quando o intervalo de desenvolvimento é inferior a 6 meses
Nos critérios de Tanner, em qual período ocorre o estirão de crescimento das meninas e dos meninos?
- Meninas = entre os estágios 2 e 3
- Meninos = entre os estágios 3 e 4
O estirão de crescimento é regulado por quais hormônios?
Esteroides sexuais
Em qual período ocorre o estirão de peso nas meninas e nos meninos?
- Meninas = após a menarca (aumento de massa gorda)
- Meninos = junto com estirão de crescimento (aumento dessa magra)
O aumento de qual hormônio indica o início da puberdade?
GnRH
Cite os neurotransmissores responsáveis pela estimulação da secreção de GnRH
- Kisspeptina
- Leptina
Cite os neurotransmissores que inibem a secreção de GnRH
- Opioides endógenos
- Melatonina
Qual a definição de puberdade precoce central?
Quando há a ativação precoce da secreção de GnRH (meninas < 8 anos e meninos < 9 anos)
Quais são as principais causas de puberdade precoce central?
- Idiopáticas (mais de 90% em meninas)
- Hamartoma hipotalâmico
- Doenças adquiridas do SNC (paralisia, hidrocefalia, trauma)
Quais são os fatores de risco para desenvolvimento de puberdade precoce?
- Sobrepeso e obesidade
- Histórico familiar
- Exposição excessiva a telas
Como realizar o diagnóstico laboratorial de puberdade precoce?
- Dosagem de LH
- Teste de estímulo com GnRH
A dosagem de FSH e a relação LH/FSH não são importantes para o diagnóstico laboratorial de puberdade precoce
Verdadeiro
Como realizar o diagnóstico radiológico de puberdade precoce?
- Raio x de idade óssea
- US pélvico em meninas
Qual teste laboratorial avalia se a puberdade precoce é central ou periférica?
Teste de estímulo com GnRH
Deve-se realizar RNM em todos os pacientes com suspeita de puberdade precoce
Verdadeiro
Quais são os principais motivos que devem ser levados em consideração para tratarmos a puberdade precoce?
- Preservar o potencial de estatura na idade adulta
- Prevenção de problemas psicossociais
Qual tratamento deve ser realizado na puberdade precoce?
Análogos de GnRH com ação prolongada
O tratamento da puberdade precoce com análogos de GnRH apresenta efeitos adversos em relação a reversibilidade do bloqueio hormonal
Falso, o bloqueio do GnRH é totalmente reversível, não demonstrando efeitos sobre a função reprodutiva, massa óssea e no IMC
Qual a principal causa de puberdade precoce periférica?
Excesso de esteroides sexuais
A puberdade precoce periférica não tem relação com disfunções do eixo hipotálamo-hipófise-gônadas
Verdadeiro, somente a puberdade precoce central tem essa relação
Quais são as principais causas de puberdade precoce periférica?
Meninas:
- Cisto ovariano
- Tumor adrenalina
- Hiperplasia Adrenal Congênita
Meninos:
- Tumor adrenal
- Hiperplasia adrenal congênita
Como realizar o diagnóstico de puberdade precoce periférica?
Dosagem de esteroides (testosterona e estradiol)
Pode-se usar análogos de GnRH para o tratamento de puberdade precoce periférica
Falso, pois não há relação com o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal
