Puberdade Precoce

Question 1

Como é denominado o surgimento do broto mamário?

Answer 1

Telarca

Question 2

Como é denominado o surgimento dos pelos pubianos?

Answer 2

Pubarca

Question 3

Como é denominado o período em que há ativação dos hormônios produzidos pelas adrenais?

Answer 3

Adrenarca

Question 4

Como é denominada a primeira menstruação?

Answer 4

Menarca

Question 5

Conceitue puberdade

Answer 5

Fase de transição entre infância e a idade adulta, em que se completam o crescimento somático e o desenvolvimento sexual, com consequente aquisição da capacidade reprodutiva

Question 6

Qual o período etário normal onde há o desenvolvimento puberal nos meninos?

Answer 6

9 e 14 anos

Question 7

Qual o período etário normal em que há desenvolvimento puberal nas meninas?

Answer 7

8 aos 13 anos

Question 8

Qual é o primeiro sinal de puberdade nas meninas?

Answer 8

Telarca

Question 9

Qual é a cronologia puberal de desenvolvimento nas meninas?

Answer 9

Telarca > Pubarca > Menarca

Question 10

Qual é o sinal indicativo do início da puberdade nos meninos?

Answer 10

Aumento do volume testicular

Question 11

Qual é a cronologia puberal de desenvolvimento nos meninos?

Answer 11

1° = Aumento do volume testicular
2° = Pubarca
3° = Aumento do crescimento peniano

Question 12

Como é denominado os critérios de avaliação do desenvolvimento puberal?

Answer 12

Critérios de Tanner

Question 13

Nos critérios de Tanner, em qual fase ocorre a telarca?

Answer 13

M2

Question 14

Nos critérios de Tanner, em qual fase ocorre a pubarca nas meninas?

Answer 14

P2

Question 15

Nos critérios de Tanner, em qual fase há ocorre o aumento testicular?

Answer 15

G2

Question 16

Como é denominado o instrumento que avalia o tamanho testicular?

Answer 16

Orquidômetro

Question 17

No desenvolvimento puberal, qual é o intervalo, em média, entre dois estágios?

Answer 17

1 ano

Question 18

A partir de qual critério cronológico identifica-se anormalidade na evolução puberal?

Answer 18

Quando o intervalo de desenvolvimento é inferior a 6 meses

Question 19

Nos critérios de Tanner, em qual período ocorre o estirão de crescimento das meninas e dos meninos?

Answer 19

• Meninas = entre os estágios 2 e 3
• Meninos = entre os estágios 3 e 4

Question 20

O estirão de crescimento é regulado por quais hormônios?

Answer 20

Esteroides sexuais

Question 21

Em qual período ocorre o estirão de peso nas meninas e nos meninos?

Answer 21

• Meninas = após a menarca (aumento de massa gorda)
• Meninos = junto com estirão de crescimento (aumento dessa magra)

Question 22

O aumento de qual hormônio indica o início da puberdade?

Answer 22

GnRH

Question 23

Cite os neurotransmissores responsáveis pela estimulação da secreção de GnRH

Answer 23

• Kisspeptina
• Leptina

Question 24

Cite os neurotransmissores que inibem a secreção de GnRH

Answer 24

• Opioides endógenos
• Melatonina

Question 25

Qual a definição de puberdade precoce central?

Answer 25

Quando há a ativação precoce da secreção de GnRH (meninas < 8 anos e meninos < 9 anos)

Question 26

Quais são as principais causas de puberdade precoce central?

Answer 26

• Idiopáticas (mais de 90% em meninas)
• Hamartoma hipotalâmico
• Doenças adquiridas do SNC (paralisia, hidrocefalia, trauma)

Question 27

Quais são os fatores de risco para desenvolvimento de puberdade precoce?

Answer 27

• Sobrepeso e obesidade
• Histórico familiar
• Exposição excessiva a telas

Question 28

Como realizar o diagnóstico laboratorial de puberdade precoce?

Answer 28

• Dosagem de LH
• Teste de estímulo com GnRH

Question 29

A dosagem de FSH e a relação LH/FSH não são importantes para o diagnóstico laboratorial de puberdade precoce

Answer 29

Verdadeiro

Question 30

Como realizar o diagnóstico radiológico de puberdade precoce?

Answer 30

• Raio x de idade óssea
• US pélvico em meninas

Question 31

Qual teste laboratorial avalia se a puberdade precoce é central ou periférica?

Answer 31

Teste de estímulo com GnRH

Question 32

Deve-se realizar RNM em todos os pacientes com suspeita de puberdade precoce

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

Quais são os principais motivos que devem ser levados em consideração para tratarmos a puberdade precoce?

Answer 33

• Preservar o potencial de estatura na idade adulta
• Prevenção de problemas psicossociais

Question 34

Qual tratamento deve ser realizado na puberdade precoce?

Answer 34

Análogos de GnRH com ação prolongada

Question 35

O tratamento da puberdade precoce com análogos de GnRH apresenta efeitos adversos em relação a reversibilidade do bloqueio hormonal

Answer 35

Falso, o bloqueio do GnRH é totalmente reversível, não demonstrando efeitos sobre a função reprodutiva, massa óssea e no IMC

Question 36

Qual a principal causa de puberdade precoce periférica?

Answer 36

Excesso de esteroides sexuais

Question 37

A puberdade precoce periférica não tem relação com disfunções do eixo hipotálamo-hipófise-gônadas

Answer 37

Verdadeiro, somente a puberdade precoce central tem essa relação

Question 38

Quais são as principais causas de puberdade precoce periférica?

Answer 38

Meninas:
- Cisto ovariano
- Tumor adrenalina
- Hiperplasia Adrenal Congênita
Meninos:
- Tumor adrenal
- Hiperplasia adrenal congênita

Question 39

Como realizar o diagnóstico de puberdade precoce periférica?

Answer 39

Dosagem de esteroides (testosterona e estradiol)

Question 40

Pode-se usar análogos de GnRH para o tratamento de puberdade precoce periférica

Answer 40

Falso, pois não há relação com o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal