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Ginecologia > Úlceras Genitais > Flashcards

Úlceras Genitais Flashcards

1
Q

O que são Úlceras genitais?

A

Sindrome clínica que se manifesta como lesões ulcerativas erosivas, precedidas ou não por pústulas e/ou vesículas, acompanhadas ou não de dor, ardor, prurido, entre outros

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Q

Toda úlcera genital é decorrente de uma IST

A

Falso

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3
Q

Quais são as principais úlceras genitais causadas por ISTs?

A
  • Herpes genital
  • Sífilis
  • Cancro mole
  • Linfogranuloma venéreo
  • Donovanose
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4
Q

Quais são as principais causas de úlcera genital não decorrentes de ISTs?

A
  • Doença de Behçet
  • Lesões traumáticas
  • Causas vasculares
  • Neoplasias
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5
Q

Qual subgrupo viral está mais ligado às lesões genitais na herpes genital?

A

HSV 2

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6
Q

Quais são as características clínicas da infecção por herpes genital?

A

Lesões múltiplas, eritematosas, veiculares, com bordo inflamado, dolorosas e com adenopatia

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7
Q

Além das características clínicas das lesões por herpes genital, quais são as outras manifestações que podem estar presentes?

A
  • Febre
  • Mialgia
  • Disúria
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8
Q

Cono realiza-se o diagnóstico de herpes genital?

A
  • Sorologias para HSV (IgM e IgG)
  • PCR para HSV (principalmente tipo 2)
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9
Q

Qual o tratamento da herpes genital?

A

Aciclovir

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10
Q

Gestantes com herpes genital podem ser tratadas com aciclovir?

A

Sim, em qualquer trimestre da gestação

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11
Q

Qual é o agente etiológico da sífilis?

A

Treponema pallidum

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12
Q

Qual é a classificação clínica da sífilis?

A
  • Primária (úlcera genital)
  • Secundária
  • Latente
  • Terciária
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13
Q

Quais são as características clínicas da sífilis primária?

A
  • Lesão ulcerosa única e indolor, com base endurecida, base bem definida com fundo limpo (cancro duro)
  • Linfadenopatia inguinal
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14
Q

A presença se cancro duro é característico de qual classificação clínica da sífilis?

A

Primária

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15
Q

Qual é a doença em que ocorre lesão genital única, indolor, com borda fina e regular, de base endurecida e fundo limpo?

A

Sífilis primária (cancro duro)

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16
Q

Quais são as características da sífilis secundária?

A
  • Surge após cicatrização do cancro em até 1 ano
  • Presença de erupções eritematosas (roséola) nas raízes dos membros, principalmente punhos e região plantar
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17
Q

A presença de erupções não pruriginosas, eritematosas, pouco visualizáveis e acinzentadas sugerem qual doença?

A

Sífilis secundária

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18
Q

Quais são as características da sífilis latente?

A

Período em que não há nenhum sinal ou sintoma da doença
- Somente há reatividade sorológica (testes treponêmicos e não treponêmicos)
- Sífilis recente = até um ano de infecção
- Sífilis tardia = mais de um ano de infecção

19
Q

Como é denominado o período de infecção da Sífilis em que não há a manifestação de nenhum sinal ou sintoma da doença?

A

Sífilis latente

20
Q

Quais são as características da sífilis terciária?

A
  • Presença de destruição tecidual
  • Acometimento dos sistemas nervoso e cardiovascular
21
Q

Como realiza-se o diagnóstico de sífilis?

A
  • Testes treponêmicos (teste rápido, FTA-ABS, ELISA)
  • Testes não treponêmicos (VDRL)
22
Q

Quais são os Testes treponêmicos usados no diagnóstico de sífilis?

A
  • Teste rápido
  • FTA-ABS
  • ELISA
23
Q

Quais são os testes não treponêmicos usados no diagnóstico de sífilis?

24
Q

Qual teste é utilizado para a monitorização de cura durante a sífilis?

25
O que significa testes treponêmicos e não treponêmicos positivos?
Sífilis aguda ou cicatriz
26
Como proceder se somente o teste treponêmico vier positivo e o não treponêmico negativo?
Realizar o 3° teste treponêmico (teste rapido) + = Tratar - = Não tratar
27
O que significa negatividade nos testes treponêmicos e não treponêmicos?
Ausência de infecção ou janela imunológica
28
Como realizar o tratamento de sífilis (primária, secundária e latente recente)?
Benzilpenicilina benzatina 2,4 M de UI, dose única (1,2 M em cada glúteo)
29
Como realizar o tratamento de sífilis (latente tardia ou terciária)?
Benzilpenicilina benzatina 2,4 M, 1x/semana por 3 semanas (1,2 M em cada glúteo)
30
Como tratar um quadro de neurossífilis?
Benzilpenicilina potássica/cristalina 18-24M, 1x/ao dia, EV por 14 dias
31
Qual a definição de cicatriz sorológica na sífilis?
Persistência de resultados reagentes nos testes treponêmicos e não treponêmicos mesmo após o tratamento adequado e afastado o caso de reinfecção
32
Qual o nome da IST provocada pelo Haemophilus ducreyi?
Cancro mole
33
O cancro mole é causado por qual agente etiológico?
Haemophilus ducreyi
34
Quais são as características clínicas das lesões no cancro mole?
Lesões múltiplas, dolorosas, com bordas irregulares com contornos eritematosos e fundo irregular ("lesões em espelho")
35
Qual a característica clínica marcante do cancro mole?
Adenopatia fistulizante com orifício único
36
Como tratar o cancro mole?
- 1° opção = Azitromicina - 2° opção = Ceftriaxona ou Ciprofloxacino
37
Qual é o agente etiológico envolvido no linfogranuloma venéreo?
Chlamydia trachomatis
38
Quais são as características das lesões presentes no linfogranuloma venéreo?
Pústulas ou ulcerações indolores, uni ou bilaterais
39
Qual é a característica clínica marcante do linfogranuloma venéreo?
Adenopatia intensa com fistulização por orifícios múltiplos
40
Como realiza-se o tratamento do linfogranuloma venéreo?
- 1° opção = Doxiciclina - 2° opção = Azitromicina (gestantes)
41
Qual o agente etiológico envolvido na donovanose?
Klebsiella granulomatis
42
Quais são as características clínicas das lesões na donovanose?
Úlceras intensas, não dolorosas, hiperemiadas ("vermelho-vivo"), bordos planos e bem delimitados, de fácil sangramento
43
Qual marcador microscópico é patognomônico de donovanose?
Corpúsculo de Donovan
44
Como realiza-se o tratamento de donovanose?
- 1° opção = Azitromicina - 2° opção = Doxiciclina ou Ciprofloxacino

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