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Vomissements et régurgitation Flashcards

1
Q

quelle est la définition du vomissement **

A

expulsion active d’ingesta en provenance de l’estomac et +/- du duodénum

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Q

V ou F: le vomissement est un reflexe

A

vrai -> avec une coordination centrale (fermature de la glotte et du nasopharynx)

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3
Q

quelles sont les causes du vomissement (types de causes) (2)

A

digestives/gastro-intestinales
extra-digestives

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4
Q

nommer des exemples de causes extra-digestives (7)

A

métaboliques
endocriniennes
maladies systémiques
neurologique
maladie inflammatoires/infecieuses
néoplasmes
toxines/toxique/medicaments

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5
Q

nommer des conséquences du vomissement (4)

A
  • deshydratation
  • débalancements acido-basiques et electrolytiques
  • oesophagite
  • pneumonie par aspiration
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6
Q

le reflexe de vomissement est controlé par quel centre neurologique + où se trouve-t-il

A

centre émétique, dans la medulla oblungata du tronc cerebral et au noyau du tractus solitarius

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7
Q

quels sont les 2 recepteurs du centre émétique dans la medulla oblungata

A

5-HT1 et adrenergique-alpha1

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8
Q

quels sont le recepteur du centre émétique dans le noyau du tractus solitarius

A

NK1

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9
Q

Les recepteurs du centre emetique sont stimulés de 2 façons:

A

indirectement
directement

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10
Q

comment le centre emetique est stimulé indirectement

A

de façon humorale (crtz)

je sais pas c’est quoi crtz, ça le dit pleins de fois dans le ppt, mais aucune idée c’est quoi

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11
Q

comment le centre emetique est stimulé directement

A

de façon neuronale
(système GI -> voie afférente et efferente)
(système vestibulocochléaire)
(système cérébrocortical)

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12
Q

quelles sont les questions à poser au propriétaire lorsqu’un animal nous est apporté pour vomissement (8)

A
  • durée des signes cliniques (aigu ou chronique)
  • fréquence
  • relation avec les repas
  • changement de bouffe
  • contenu du vomi (pas digéré -> regurgitation?)
  • possibilité de C.É, intoxication
  • vaccins (*parvo) et medicaments
  • contact avec autres animaux, voyages
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13
Q

lors de l’examen physique d’un animal qui a des vomissements, qu’est-ce qu’on regarde dans la geule

A

ulcérations (urémie, toxines)
C.É linéaire sous la langue

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14
Q

lors de l’examen physique d’un animal qui a des vomissements, quelles sont les éléments importants à observer (5)

A
  • geule
  • muqueuses
  • arrythmies cardiaques
  • examen de l’abdomen
  • touché rectal
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15
Q

qu’est-ce qu’une arrythmie cardiaque chez un patient qui vomi peut signifier

A

débalancement électrolytique, douleur, …

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16
Q

qu’est-ce qu’on peut observer lors de l’exam de l’abdomen chez le patient qui vomi (7)

A

masse, effusion, inconfort, C.É, organomégalie, petits reins bosselés, torsion gastrique, …

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17
Q

qu’est-ce qu’on peut observer lors du touché rectal chez le patient qui vomi (5)

A

méléna, C.É, constipation, sang frais, adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux

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18
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si c’est aigu et auto-limitant

A

jeune d’eau 4-6h (avec fluido au besoin)
jeune de bouffe 12-24h

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19
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si c’est aigu et sévère

A

jeune d’eau 4-6h (avec fluido au besoin)
jeune de bouffe 12-24h
hospit avec traitement de la cause sous-jacente
traitement anti-émétique

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20
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si chronique

A

traitement de la cause sous jacente

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21
Q

quelles sont les 4 phases de la déglutition

A

1- préparatoire
2- orale
3- pharyngée
4- oesophagienne

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22
Q

pour déglutir il y a l’implication de quels nerfs craniens

A

5 (trijumeau), 7(facial), 9 (glosso-pharyngien), 10 (vague), 12 (hypoglosse)

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23
Q

pour déglutir il y a l’implication de ____ muscles striés

24
Q

a/n de la phase préparatoire de la déglutition, quels sont les aspects volontaires et involontaires

A

volontaires: mastication, lubrification
involontaire: production de salive

25
qu'est-ce qui est impliqué dans la phase préparatoire de la déglutition (5)
dents joues lèvres langue n.trijumeau, n.facial, n.hypoglosse
26
qu'est-ce qui se passe dans la phase orale de la déglutition
mvt du bolus de la langue vers le pharynx
27
qu'est-ce qui est impliqué dans la phase orale de la déglutition (3)
langue, mâchoire, muscles hyoides
28
qu'est-ce qui se passe dans la phase pharyngée de la déglutition
bolus passe les amygdales protection des voies respiratoires contraction du pharynx (n.glosso-pharyngien et n.vague) relaxation du m.cricopharyngien progression du bolus vers l'oesophage
29
V ou F: la phase oesophagienne est volontaire
faux: involontaire
30
qu'est ce qui se passe lors de la phase oesophagienne de la deglutition
relaxation du sphincter oesophagien proximal et après du distal progression du bolus dans l'oesophage
31
quelles sont les 2 phases péristaltiques de l'oesophage
primaire -> stimulée par la déglutition secondaire -> stimulé par la distension de l'oesophage
32
la dysphagie est une anomalie a/n des phases ( ......) et la régurgitation est une anomalie a/n des phases (......)
dysphagie: préparatoire orale pharyngienne régurgitation: oesophagienne
33
V ou F: les signes cliniques de la dysphagie dépendent de la phase de déglutition affectée
vrai
34
signes cliniques d'une dysphagie causée par une anomalie de la phase préparatoire/orale (4)
difficulté de préhension échappe la bouffe mange d'un seul côté phénomène compensatoire
35
signes cliniques d'une dysphagie causée par une anomalie de la phase pharyngienne (6)
gagging efforts à la déglutition phénomène compensatoire pneumonie par aspiration anxiété, stress, douleur à la prise de bouffe ptyalisme (secretion intense de salive)
36
nommer des exemple de diagnostique dans la phase préparatoire/orale (7)
stomatite/glossite maladie parodontale trauma masse/néoplasie C.É atteinte neuro sialocèle
37
nommer des exemple de diagnostique dans la phase pharyngienne (5)
asynchronie, achalasie circopharyngienne masse/néoplasie corps étranger atteinte neuro hypothyroidisme
38
V ou F: on essaye de traiter la cause sous-jacente avant de trouver de trouver des alternatives pour soulager la dysphagie
vrai
39
quelle est la définition de la régurgitation **
expulsion **passive** de nourriture, fluide ou autre matériel à partir du pharynx/oesophage
40
quelles sont les 3 "conditions" pour dire que c'est une regurgitation **examen**
nourriture non-digérée absence de bile **absence de contractions abdominale**
41
chien VS chat: muscles de l'oesophage
entièrement muscles striés -> chien 2/3 muscles striés et 1/3 distal muscles lisses -> chat
42
Vomi ou Régurgitation: nausée **
vomi
43
Vomi ou Régurgitation: salivation **
vomi
44
Vomi ou Régurgitation: effort abdo **
vomi
45
Vomi ou Régurgitation: bile **
vomi
46
Vomi ou Régurgitation: dilatation cervicale **
régurgi
47
Vomi ou Régurgitation: quantité de matériel **
peu importe
48
Vomi ou Régurgitation: temps après avoir mangé **
variable
49
Vomi ou Régurgitation: pH **
variable
50
qu'est-ce qu'une cause classique de régurgitation ***
mégaoesophage (peut etre due a une persistance du 4e arche aortique droit)
51
v ou F: pour diagostiquer un mégaoesophage, on fait une radio abdominale
F: radio **thoracique**
52
comment on nourri un chien avec megaoesophage
nourri surélevé et maintenir la position (gravité)
53
définition de ptyalisme
production excessive de salive qui accompagne les désordres de dysphagie et vomissement
54
quels sont les glandes salivaires (4)
parotide, zygomatique, mandibulaire, sublinguale
55
quels seraient des causes de ptyalisme (6)
primaire -> inflamm/nécrose/néoplasme des glandes salivaires - incapacité à retenir la salive - toxique - néoplasies - secondaire à une maladie systémique - atteinte neuro - infectieux

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