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Principes med vet intra > Vomissements et régurgitation > Flashcards

Vomissements et régurgitation Flashcards

1
Q

quelle est la définition du vomissement **

A

expulsion active d’ingesta en provenance de l’estomac et +/- du duodénum

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Q

V ou F: le vomissement est un reflexe

A

vrai -> avec une coordination centrale (fermature de la glotte et du nasopharynx)

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3
Q

quelles sont les causes du vomissement (types de causes) (2)

A

digestives/gastro-intestinales
extra-digestives

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4
Q

nommer des exemples de causes extra-digestives (7)

A

métaboliques
endocriniennes
maladies systémiques
neurologique
maladie inflammatoires/infecieuses
néoplasmes
toxines/toxique/medicaments

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5
Q

nommer des conséquences du vomissement (4)

A
  • deshydratation
  • débalancements acido-basiques et electrolytiques
  • oesophagite
  • pneumonie par aspiration
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6
Q

le reflexe de vomissement est controlé par quel centre neurologique + où se trouve-t-il

A

centre émétique, dans la medulla oblungata du tronc cerebral et au noyau du tractus solitarius

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7
Q

quels sont les 2 recepteurs du centre émétique dans la medulla oblungata

A

5-HT1 et adrenergique-alpha1

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8
Q

quels sont le recepteur du centre émétique dans le noyau du tractus solitarius

A

NK1

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9
Q

Les recepteurs du centre emetique sont stimulés de 2 façons:

A

indirectement
directement

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10
Q

comment le centre emetique est stimulé indirectement

A

de façon humorale (crtz)

je sais pas c’est quoi crtz, ça le dit pleins de fois dans le ppt, mais aucune idée c’est quoi

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11
Q

comment le centre emetique est stimulé directement

A

de façon neuronale
(système GI -> voie afférente et efferente)
(système vestibulocochléaire)
(système cérébrocortical)

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12
Q

quelles sont les questions à poser au propriétaire lorsqu’un animal nous est apporté pour vomissement (8)

A
  • durée des signes cliniques (aigu ou chronique)
  • fréquence
  • relation avec les repas
  • changement de bouffe
  • contenu du vomi (pas digéré -> regurgitation?)
  • possibilité de C.É, intoxication
  • vaccins (*parvo) et medicaments
  • contact avec autres animaux, voyages
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13
Q

lors de l’examen physique d’un animal qui a des vomissements, qu’est-ce qu’on regarde dans la geule

A

ulcérations (urémie, toxines)
C.É linéaire sous la langue

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14
Q

lors de l’examen physique d’un animal qui a des vomissements, quelles sont les éléments importants à observer (5)

A
  • geule
  • muqueuses
  • arrythmies cardiaques
  • examen de l’abdomen
  • touché rectal
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15
Q

qu’est-ce qu’une arrythmie cardiaque chez un patient qui vomi peut signifier

A

débalancement électrolytique, douleur, …

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16
Q

qu’est-ce qu’on peut observer lors de l’exam de l’abdomen chez le patient qui vomi (7)

A

masse, effusion, inconfort, C.É, organomégalie, petits reins bosselés, torsion gastrique, …

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17
Q

qu’est-ce qu’on peut observer lors du touché rectal chez le patient qui vomi (5)

A

méléna, C.É, constipation, sang frais, adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux

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18
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si c’est aigu et auto-limitant

A

jeune d’eau 4-6h (avec fluido au besoin)
jeune de bouffe 12-24h

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19
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si c’est aigu et sévère

A

jeune d’eau 4-6h (avec fluido au besoin)
jeune de bouffe 12-24h
hospit avec traitement de la cause sous-jacente
traitement anti-émétique

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20
Q

comment on gère le traitement d’un animal qui vomi: si chronique

A

traitement de la cause sous jacente

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21
Q

quelles sont les 4 phases de la déglutition

A

1- préparatoire
2- orale
3- pharyngée
4- oesophagienne

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22
Q

pour déglutir il y a l’implication de quels nerfs craniens

A

5 (trijumeau), 7(facial), 9 (glosso-pharyngien), 10 (vague), 12 (hypoglosse)

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23
Q

pour déglutir il y a l’implication de ____ muscles striés

A

31

24
Q

a/n de la phase préparatoire de la déglutition, quels sont les aspects volontaires et involontaires

A

volontaires: mastication, lubrification
involontaire: production de salive

25
Q

qu’est-ce qui est impliqué dans la phase préparatoire de la déglutition (5)

A

dents
joues
lèvres
langue
n.trijumeau, n.facial, n.hypoglosse

26
Q

qu’est-ce qui se passe dans la phase orale de la déglutition

A

mvt du bolus de la langue vers le pharynx

27
Q

qu’est-ce qui est impliqué dans la phase orale de la déglutition (3)

A

langue, mâchoire, muscles hyoides

28
Q

qu’est-ce qui se passe dans la phase pharyngée de la déglutition

A

bolus passe les amygdales
protection des voies respiratoires
contraction du pharynx (n.glosso-pharyngien et n.vague)
relaxation du m.cricopharyngien
progression du bolus vers l’oesophage

29
Q

V ou F: la phase oesophagienne est volontaire

A

faux: involontaire

30
Q

qu’est ce qui se passe lors de la phase oesophagienne de la deglutition

A

relaxation du sphincter oesophagien proximal et après du distal
progression du bolus dans l’oesophage

31
Q

quelles sont les 2 phases péristaltiques de l’oesophage

A

primaire -> stimulée par la déglutition
secondaire -> stimulé par la distension de l’oesophage

32
Q

la dysphagie est une anomalie a/n des phases ( ……) et la régurgitation est une anomalie a/n des phases (……)

A

dysphagie:
préparatoire
orale
pharyngienne

régurgitation:
oesophagienne

33
Q

V ou F: les signes cliniques de la dysphagie dépendent de la phase de déglutition affectée

A

vrai

34
Q

signes cliniques d’une dysphagie causée par une anomalie de la phase préparatoire/orale (4)

A

difficulté de préhension
échappe la bouffe
mange d’un seul côté
phénomène compensatoire

35
Q

signes cliniques d’une dysphagie causée par une anomalie de la phase pharyngienne (6)

A

gagging
efforts à la déglutition
phénomène compensatoire
pneumonie par aspiration
anxiété, stress, douleur à la prise de bouffe
ptyalisme (secretion intense de salive)

36
Q

nommer des exemple de diagnostique dans la phase préparatoire/orale (7)

A

stomatite/glossite
maladie parodontale
trauma
masse/néoplasie
C.É
atteinte neuro
sialocèle

37
Q

nommer des exemple de diagnostique dans la phase pharyngienne (5)

A

asynchronie, achalasie circopharyngienne
masse/néoplasie
corps étranger
atteinte neuro
hypothyroidisme

38
Q

V ou F: on essaye de traiter la cause sous-jacente avant de trouver de trouver des alternatives pour soulager la dysphagie

A

vrai

39
Q

quelle est la définition de la régurgitation **

A

expulsion passive de nourriture, fluide ou autre matériel à partir du pharynx/oesophage

40
Q

quelles sont les 3 “conditions” pour dire que c’est une regurgitation examen

A

nourriture non-digérée
absence de bile
absence de contractions abdominale

41
Q

chien VS chat: muscles de l’oesophage

A

entièrement muscles striés -> chien
2/3 muscles striés et 1/3 distal muscles lisses -> chat

42
Q

Vomi ou Régurgitation: nausée **

A

vomi

43
Q

Vomi ou Régurgitation: salivation **

A

vomi

44
Q

Vomi ou Régurgitation: effort abdo **

A

vomi

45
Q

Vomi ou Régurgitation: bile **

A

vomi

46
Q

Vomi ou Régurgitation: dilatation cervicale **

A

régurgi

47
Q

Vomi ou Régurgitation: quantité de matériel **

A

peu importe

48
Q

Vomi ou Régurgitation: temps après avoir mangé **

A

variable

49
Q

Vomi ou Régurgitation: pH **

A

variable

50
Q

qu’est-ce qu’une cause classique de régurgitation ***

A

mégaoesophage
(peut etre due a une persistance du 4e arche aortique droit)

51
Q

v ou F: pour diagostiquer un mégaoesophage, on fait une radio abdominale

A

F: radio thoracique

52
Q

comment on nourri un chien avec megaoesophage

A

nourri surélevé et maintenir la position (gravité)

53
Q

définition de ptyalisme

A

production excessive de salive qui accompagne les désordres de dysphagie et vomissement

54
Q

quels sont les glandes salivaires (4)

A

parotide, zygomatique, mandibulaire, sublinguale

55
Q

quels seraient des causes de ptyalisme (6)

A

primaire -> inflamm/nécrose/néoplasme des glandes salivaires

  • incapacité à retenir la salive
  • toxique
  • néoplasies
  • secondaire à une maladie systémique
  • atteinte neuro
  • infectieux

Principes med vet intra (13 decks)

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