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Principes med vet intra > Anorexie et polyphagie > Flashcards

Anorexie et polyphagie Flashcards

1
Q

quel est le signal (hormone) de faim (qui indique à l’animal qu’il a faim)

A

ghréline

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Q

quels sont les signaux (hormones) de satiété (qui indique à l’animal qu’il n’a plus faim) (6)

A

PYY
GLP-1
CCK
Leptine
Insuline
Amyline

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3
Q

quelle est la définition de anorexie

A

perte/manque d’appétit

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4
Q

quelle est la définition d’hyporexie

A

diminution de l’appétit

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5
Q

quelle est la définition de pseudo-anorexie

A

appétit normal, mais arrêt de manger (ex: mal au dent, donc ne mange pas)

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6
Q

quelle est la définiton de cachexie

A

fonte du tissus adipeux et des muscles, secondaire à une augmentation du catabolisme tissulaire (en lien avec une maladie métabolique)

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7
Q

quelles sont les conséquences de l’anorexie a/n des intestins (5)

A
  • iléus (moins de mobilité GI)
  • dysbiose
  • translocation bactérienne (bactéries -> sang)
  • diminution de la fct digestive
  • dégénérescence épitheliale et diminution de la capacité de regeneration
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8
Q

quelles sont d’autres conséquences de l’anorexie (6)

A
  • dérangement de la fct immunitaire
  • perte de poids
  • hausse de catabolisme protéique/fonte musculaire
  • faiblesse
  • diminution de la guérison des plaies
  • lipidose hépatique
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9
Q

nommer les 3 choses importantes à faire pour trouver la cause de l’anorexie

A

1- histoire
2- exam physique
3- tests diagnostiques

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10
Q

nommer des exemples de questions d’anamnèse pour connaitre l’histoire pour un patient qui présente anorexie (9)

A
  • signalement
  • raison de la présentation
  • diète et quantité (changements, marque, …)
  • vomi/regurgitation/diarrhée
  • toux/eternuements/écoulements
  • changement urine et consommation d’eau
  • médications/vaccins
  • style de vie (exercice, autres animaux, voyages, changements a/n environnement, stress)
  • antécédents
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11
Q

nommer des exemples de causes de pseudo-anorexie (5)

A

problème de préhension
problèmes de mastication
problèmes de déglutition
douleur
anosmie/hyposmie (perte odorat/baisse odorat)

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12
Q

V ou F: la plupart du temps, l’anorexie est une conséquence de la maladie systémique primaire pour laquelle l’animal est présenté.

A

vrai

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13
Q

qu’est-ce qu’on observe lors de l’examen physique pour un animal qui présente anorexie (7)

A
  • signes vitaux (TPR, muqueuses, TRC, pouls)
  • état de chair -> chronicité
  • changement a/n du poids -> chronicité
  • apparence du pelage
  • examen gueule/tête
    (C.É, masse, lésions, maladies dentaires, douleur à l’ouverture, fonte muscu, symétrie faciale)
  • regarder l’animal boire/manger
  • examen oropharyngé
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14
Q

quel est l’état de chair optimal sur 9

A

5/9

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15
Q

pourquoi c’est TRÈS important de checker sous la langue des chats quand on fait l’examen de la geule

A

pour des C.É linéaires (fils)

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16
Q

V ou F: il y a beaucoup de maladies systémiques primaires pour laquelle l’anorexie est une conséquence

A

vrai
(pancréatite, maladie rénale, maladie hépatique, néoplasie, ménincocéphalite, obstruction urinaire, pyomètre, prostatite, hypoadrénocorticisme, gastroentérite, pneumonie, infection urinaire, maladie cardiaque, C.É, pyelonéphrite, pyothorax, hernie discale, …….) -> TOUT lol

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17
Q

Nommer les étapes de traitement classique de l’anorexie

A

1- identifier et traiter la cause primaire -> retour d’appétit
2- en attendant: traitement de support

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18
Q

quels seraient des traitements de support de l’anorexie en attendant le traitement de la cause primaire (5)

A

hydratation (fluidothérapie)
buffet chaud
stimulants d’appétit
anti-émétiques
nutrition entérale par tube

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19
Q

nommer 4 stimulants d’appétit

A
  • mirtazapine
  • cyproheptadine
  • capromoréline
  • diazépam
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20
Q

pourquoi on ne peut pas utiliser le diazépam longtemps chez le chat

A

peut faire insuffisance hépatique aigue

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21
Q

nommer 3 anti-émétiques

A
  • maropitant (cerenia)
  • ondansétron (truc: on danse étron)
  • métoclopramide
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22
Q

quand est-ce qu’on fait une nutrition entérale par tube

A

hyporexie ou anorexie durant plus de 3-5 jours, sans signe d’amélioration

23
Q

2 façon de calculer le BER (besoins energetique au repos)

A

1- BER = 70 x (poids en kg ^0,75)
2- BER = (30 x poids en kg) + 70

24
Q

normalement on débute avec ____ des besoins et on augmente (lentement/graduellement/rapidement) les besoins pour éviter le ________.

A

1/4 à 1/3 des besoins

graduellement

syndrome de réalimentation (si trop rapide)

25
Q

quelles sont les conséquences du syndrome de réalimentation

A

hypophosphatémie, hypokaliémie, hyperplycémie, surcharge volémique, signes neuro/cardiaques/pulmonaires, mort

26
Q

quels sont les sortes de tubes pour la nutrition entérale

A

tube nasoeosophagien/nasogastrique
tube oesophagien
tube gastrique
nutrition parentérale

27
Q

combien de temps on peut laisser un tube nasoeosophagien/nasogastrique

A

3-5 jours, maximum 2 semaines

28
Q

quel est un avantage du tube nasoeosophagien/nasogastrique

A

facile à placer, sans anesth/sédation profonde

29
Q

quels sont les désavantages/risques du nasoeosophagien/nasogastrique (5)

A

port du collier elisabéthain
peut irriter le nez
épistaxis (saignement de nez)
retrait prématuré si eternuements/vomissements
ne peut pas etre utilisé si trauma facial ou difficultés respiratoires

30
Q

combien de temps on peut laisser le tube oesophagien

A

long terme

31
Q

quels sont les désavantages/risques du tube oseophagien (3)

A

placé sous anesthésie générale
infection/cellulite au site d’entrée
retrait prématuré si vomissements

32
Q

combien de temps on peut laisser le tube gastrique / gastrotomie

A

long terme

33
Q

comment est placé le tube gastrique

A

à l’aveugle, en chirurgie, ou par endoscopie (sous anesthésie générale)

34
Q

quels sont les désavantages/risques du tube gastrique (2)

A

infection/cellulite au site d’entrée
péritonite

35
Q

combien d’heures doit attendre avant de pouvoir utiliser le tube gastrique et combien de jours on doit attendre avant de pouvoir le retirer

A

24 h

14 jours

36
Q

quand est-ce qu’on peut utiliser la nutrition parentérale

A

lorsqu’on ne peut pas utiliser le système digestif, ou en combinaison avec un tube

37
Q

comment fonctionne la nutrition parentérale

A

par un cathéter veineux (jugulaire)

38
Q

la solution dans la nutrition parentérale contient quoi

A

lipides, proteines, dextrose

39
Q

quelle est la définition de polyphagie

A

augmentation de l’appétit, consommation excessive de nourriture

40
Q

quelle est la définition de pica

A

ingestion d’objets ou de substances non comestibles

41
Q

quelles pourraient etre des causes de pica (3)

A

comportement
carences alimentaires
IBD, IPE

42
Q

dans quelles circonstances c’est normal qu’un animal ait de l’hyperphagie (5)

A

temperature froide
exercice intense
gestation
lactation
stress
labrador (olive <3)

43
Q

quelles seraient des causes de polyphagie secondaire, en lien avec une augmentation du métabolisme (3)

A
  • hyperthyroidisme (chat)
  • infection
  • néoplasie
44
Q

quelles seraient des causes de polyphagie secondaire, en lien avec une diminution de l’apport energetique (3)

A
  • diabète mellitus
  • malabsorption digestive: insuffisance pancréatique exocrine, lymphangiectasie, parasites, IBD
  • mégaoesophage
45
Q

quelles seraient des causes de polyphagie secondaire, en lien avec des mécanismes plus complexes/inconnus (2)

A

hyperadrénocorticisme (cushing)
sudden acquired retinal degeneration

46
Q

quels sont des médicaments qui peuvent faire de la polyphagie secondaire (3)

A

benzodiazépines
mirtazapine
cyproheptadine

(aussi glucocorticoides, phénobarbital, anti-histaminiques)

47
Q

nommer des exemples de questions d’anamnèse pour connaitre l’histoire pour un patient qui présente polyphagie (8)

A
  • est-ce que l’animal mange vraiment PLUS (connaitre la diète, quantité et besoins avec les formules de BER, changements)
  • est-ce que l’animal est juste gourmand ou nouvelle diète appétissante
  • médicaments
  • exercice de l’animal
  • stade de vie (croissance/gestation/stress)
  • changements du poids
  • vomi/regurgitation/diarrhée
  • changement urine et consommation d’eau (polyurie/polydipsie)
48
Q

exemples de causes de polyphagie lorsque les apports sont plus grands que les besoins (5)

A
  • gloutonnerie, nouvelle diète appétissante, labrador
  • hausse des besoins (gestation, croissance)
  • prise de medicaments
  • hyperadrénocorticisme, sudden acquired retinal degeneration
  • stress
49
Q

exemples de causes de polyphagie lorsque les apports sont plus faibles que les besoins (5)

A
  • exercice intense
  • diabète mellitus
  • hyperthyroidisme
  • insuffisance pancréatique exocrine
  • malabsorption
50
Q

quels sont les aspects à vérifier lors de l’examen physique pour un animal qui présente polyphagie

A
  • signes vitaux (TPR, muqueuses, TRC, pouls)
  • état de chair et masse musculaire -> chronicité
  • changement a/n du poids -> chronicité
  • apparence du pelage (alopécie -> hyperadrénocorticisme)
  • palpation abdominale
  • glandes mammaires
  • vision
  • palpation de la thyroide
51
Q

qu’est-ce qui pourrait causer un abdomen penduleux

A

gestation
hyperadrénocorticisme

52
Q

qu’est-ce qui pourrait causer une hépatoméglalie

A

hyperadrénocorticisme
diabète mellitus

53
Q

qu’est-ce qui peut causer une fluid wave/effusion péritonéale

A

malabsorption intestinale

54
Q

qu’est ce qui pourrait causer un souffle/galop cardiaque

A

hyperthyroidie

Principes med vet intra (13 decks)

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