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Principes med vet intra > Diarrhée > Flashcards

Diarrhée Flashcards

1
Q

définition de diarrhée

A

augmentation de la fluidité, de la fréquence et du volume des fèces

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2
Q

la diarrhée est classée selon quoi (5)

A
  • diarrhée primaire (atteinte au TGI) ou secondaire
  • segment du TGI atteint (petit ou gros intestin)
  • mécanismes pathologique
  • la durée et intensité (aigue ou chronique)
  • l’étiologie
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3
Q

combien de temps pour qu’une diarrhée soit considérée chronique chez les petits animaux

A

3 semaines

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4
Q

quels sont les mécanismes pathologiques de la diarrhée (5)

A
  • diarrhée osmotique
  • diarrhée sécrétoire
  • diarrhée par malabsorption
  • diarrhée par augmentation de la pression hydrique
  • diarrhée par inflammation et exsudation
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5
Q

V ou F: la majorité des fluides dans le caca normal vient des fluides ingérés et non des fluides sécrétés

A

faux: la majorité vient des fluides sécrétés

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6
Q

plus de ____% du volume sera réabsorbé

A

95%

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7
Q

quels sont les deux origines des fluides intestinaux

A

1- endogènes (sécrétions)
2- exogènes (bouffe)

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8
Q

V ou F: le volume total quotidien des échanges liquidiens de l’intestin dépasse le volume extracellulaire de l’organisme

A

vrai (ce pourquoi déshydratation/etat de choc peuvent ariver si diarrhée aigue)

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9
Q

V ou F: l’aspect macroscopique des fèces et la quantité totale produite par jour est semblable d’une espèce à l’autre

A

faux: les deux varient bcp selon l’espèce et l’alimentation

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10
Q

quel est le rôle des villosités de l’intestin

A

digestion et absorption (glucose, a.aminés, Na, Cl, eau)

  • le gradient osmotique favorise l’abs d’eau
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11
Q

quel est le rôle des cryptes de l’intestin

A

sécrétion des électrolytes

  • le gradient osmotique favorise la perte d’eau
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12
Q

les mouvements d’eau dans le tube digestifs sont des mouvements (actifs/passifs)

A

passifs

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13
Q

quel est le principe de la diarrhée par malabsorption (2)

A
  • diminution de la surface d’absorption intestinale
  • perte des mécanismes de transport nécessaires pour l’absorption des électrolytes (atrophie des villosités et destruction des microvillosités)
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14
Q

exemple de cause de diarrhée par malabsorption

A

infection à rotavirus

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15
Q

quel est le principe de diarrhée par surcharge osmotique (3)

A
  • problème de digestion (ex: défaut enzymatique ou modification du microbiote par ATB)
  • substrat osmotique actif normalement absorbés mais en trop grande quantité (surcharge en grain, lait de remplacement trop concentré)
  • ingestion de solutés osmotiquement actifs faiblement absorbés
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16
Q

quel est le principe de diarrhée par hypersécrétion (2)

A
  • certains micro-organismes produisent des toxines qui vont stimuler la sécrétion des electrolytes dans les cryptes intestinales et l’eau suit par osmose
  • pas de troubles d’absorption en soi
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17
Q

exemple de cause de diarrhée d’hypersécretion

A

E.coli entérotoxigénique

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18
Q

quel est le principe de diarrhée par diminution du temps de transit intestinal (2)

A
  • augmentation du péristaltisme intestinal ou diminution des contractions segmentaires
  • résection intestinale importante
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19
Q

nommer des causes de diarrhée par diminution du temps de transit intestinal (5)

A
  • irritation intestinale
  • stress
  • médicaments
  • distension intestinale (mécanismes de défense de l’organisme qui veut eliminer le contenu)
  • désordres primaires de motilité
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20
Q

quel est le principe de diarrhée par augmentation de la pression hydrostatique et oedeme intestinal (3)

A
  • une augmentation du gradient de pression du sang (P hydrostatique) périphérique à la lumière intestinale diminue l’absorption nette d’eau
  • une diminution de la pression oncotique du sang diminue l’absorption nette d’eau
  • une diminution du drainage lymphatique diminue l’absorption nette d’eau
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21
Q

quel est le principe de diarrhée par inflammation / perméabilité vasculaire augmentée (1)

A
  • atteinte à l’intégrité intestinale (ulcère, inflammation, infiltration) cause une perte de fluides, d’ions et de macromolécules via les pores membrannaires
    (la sécrétion de mucus peut aussi etre augmentée)
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22
Q

V ou F: lors de diarrhée c’est souvent un seul mécanisme à la fois qui intervient pour causer la diarrhée

A

faux: plusieurs de ces mécanismes qui interviennent simultanément

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23
Q

nommer des causes alimentaires de diarrhée

A

surcharge alimentaire
changement drastique

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24
Q

nommer des causes organiques (en lien avec des organes) de diarrhées

A

insuffisance cardiaque
insuffisance hépatique
insuffisance rénale

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25
Q

nommer des causes en lien avec une anomalie du TGI de diarrhée

A

intussusception
deplacement de caillette

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26
Q

nommer des causes toxiques de diarrhée

A

arsenic, chêne, cantharidine

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27
Q

nommer des causes médicamenteuses de diarrhée

A

laxatifs, parasympathomimétiques

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28
Q

nommer des causes tumorales de diarrhée

A

lymphosarcome

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29
Q

nommer des causes inflammatoires de diarrhée

A

infiltrations lymphoplasmocytaires, éosinophiliques ou granulomateuses

30
Q

nommer des causes de type C.É de diarrhée

A

sable

31
Q

nommer des virus pouvant causer des diarrhées (3)

A

parvovirus
coronavirus (chevaux adultes et veaux)
rotavirus (Bo, Eq)

32
Q

nommer des bactéries pouvant causer des diarrhées (5)

A

E.Coli
Salmonella
C. perfringens
C. difficile
Neorickettsia risticii (cheval)

33
Q

nommer des parasites pouvant causer des diarrhées (4)

A

cryptosporidium
coccidies
strongylus
petits strongles

34
Q

nommer des conséquences cliniques de la diarrhée (3)

A
  • esthétiques (odeur, aspect, perte de valeur)
  • dermatites
  • conséquences systémiques
35
Q

Quelles sont les conséquences systémiques de la diarrhée (4)

A

perte de fluides et d’electrolytes
hypoglycémie
pertes de proteines -> oedeme
endotoxémie et septicémie -> rx inflammatoire systémique

36
Q

quelles sont les conséquences d’une perte de fluides et d’electrolytes (4)

A

deshydratation -> azotémie
baisse de Cl-, Na+, bicarbonates
acidose métabolique
baisse ou hausse de K+

37
Q

parmi toutes les conséquences systémiques de la diarrhées, lesquelles causent un abattement et de la faiblesse (5)

A

deshydratation
perte de Cl-, Na+, bicarbonates
acidose métabolique
baisse de K+
hypoglycémie

38
Q

une (hypo/hyper)kaliémie peut causer des arythmies

A

hyper

39
Q

les endotoxines/LPS proviennent de la paroi des bactéries ____

A

gram -

40
Q

les endotoxémies entrainent des symptomes comme: (3)

A

fièvre
tachycardie
tachypnée

41
Q

lors de diarrhée chronique, nommer 2 choses que l’on peut observer chez l’animal

A

perte de poids et mauvais etat de chair
déséquilibre electrolytique

42
Q

V ou F: un diagnostique étiologique précis n’est pas toujours possible mais est toujours nécessaire

A

faux: pas toujours nécessaire

43
Q

l’importance de trouver un diagnostique etiologique depend de quoi (4)

A
  • sévérité et durée de la diarrhée
  • répercussions dans le troupeau
  • possibilité d’un traitement spécifique
  • risques de zoonoses
44
Q

quelles sont les questions à poser lors de l’anamnèse d’animaux atteints de diarrhée

A
  • âge (maladies causant la diarrhées varient selon âge)
  • durée et type de diarrhée
  • habitudes alimentaires
  • vaccins/mediacments/antécédants médicaux
  • autres animaux atteints/malades/nouveaux dans le troupeau
  • appétit
  • comportement (abattement)
  • poids (changements?)
45
Q

V ou F: dans les cas de diarrhée, l’examen physique partiel est suffisant

A

faux: toujours exam complet

46
Q

nommer des choses que l’on check lors de l’examen des fèces

A

aspect
couleur
fibrine
mucus
sang
sable

47
Q

Petit intestin VS gros intestin: hématochezie (sang frais)

A

gros intestin

48
Q

Petit intestin VS gros intestin: méléna (sang digéré)

A

petit intestin

49
Q

Petit intestin VS gros intestin: statorrhée (graisse dans la diarrhée)

A

petit intestin -> maldigestion/malabsorption

50
Q

le traitement symptomatique de la diarrhée aigue consiste à traiter: (3)

A

deshydratation
desequilibres electrolytiques
pertes de proteines

51
Q

nommer 4 voies d’administration de fluides

A

per os
intra veineux
sous cutané
intra osseux

52
Q

quels sont les avantages (2) de donner des fluides par voie orale

A

peu couteuse
voie naturelle

53
Q

quels sont les inconvénients (3) de donner des fluides par voie orale

A

reflexe de déglutition doit être présent

risque de pneumonie par aspiration

variation de la quantité vraiment absorbée

54
Q

quels sont les avantages (2) de donner des fluides par voie intraveineuse

A

à privilégier sur des animaux avec des signes systémiques importants

assure une bonne correction en volume et qualité

55
Q

quels sont les inconvénients (2) de donner des fluides par voie intraveineuse

A

plus couteux
mise en place d’un KT

56
Q

la quantité de fluides à administrer dépend de quoi (3)

A

deshydratation
besoins d’entretien
pertes estimées pour 24h

57
Q

nommer des sortes de fluides qu’on peut administrer (4)

A
  • fluides isotoniques -> composition en electrolytes ressemble a celle du plasma
  • bicarbonates
  • dextrose (animal hypoglycémique)
  • colloïdes
58
Q

quelles sont des actions que l’on peut faire sur l’alimentation d’un animal en diarrhée (2)

A

fractionner les repas pour favoriser la digestion et l’absorption

changer l’alimentation
(ex; arrêt des concentrés, diminuer l’apport en lait, alimentation hypoallergénique, alimentation hautement digestible)

59
Q

V ou F: il n’existe pas de médicaments anti-diarrhéiques ou protecteurs de muqueuses

A

faux: ca existe (ex: immodium)

60
Q

nommer des rôles des anti-diarrhétiques / protecteurs de muqueuses (3)

A

inhibition du péristaltisme
inhibition de la sécrétion/inflammation
protecteurs de muqueuses, pansement GI, adsorbant

61
Q

Dans quelles situations ce n’est pas favorable de diminuer le temps de transit intestinal

A

si on suspecte une diarrhée infectieuse avec un agent patho toujours actif (on prefère qu’il sorte)

baisse du temps de transit -> mécanisme de défense

62
Q

les inhibiteurs de prostaglandites on un effet anti- ____ et anti- ______

A

anti-inflammatoire
anti-sécrétoire

63
Q

nommer un exemple d’inhibiteur des prostaglandines

A

subsalicylate de bismuth

64
Q

nommer le rôle des anti-inflammatoires dans la diarrhée

A

améliorer la condition digestives ou ses conséquences (ex: fièvre)

65
Q

V ou F: les anti-inflammatoires (AINS) peuvent aussi être la cause de la diarrhée

A

vrai

66
Q

nommer deux exemples de protecteurs de muqueuses / pansements GI

A

subsalicylate de bismuth, charbon activé

67
Q

V ou F: chez les ruminants, les pansements GI ne peuvent etre utilisés que chez les veaux encore monogastrique

A

vrai

68
Q

V ou F: si les risques de septicémie sont élevés, on privilégie les antibio à spectre étroit.

A

faux: à large spectre

69
Q

V ou F: il n’est pas important de donner un analgésique (anti-douleur) à un animal en diarrhée aigue

A

faux, ca peut leur faire mal la diarrhée

70
Q

V ou F: on peut faire des transfaunation (transplant fécal) ou donner des probiotiques pour aider la situation

A

vrai

Principes med vet intra (13 decks)

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