Diarrhée

Question 1

définition de diarrhée

Answer 1

augmentation de la fluidité, de la fréquence et du volume des fèces

Question 2

la diarrhée est classée selon quoi (5)

Answer 2

• diarrhée primaire (atteinte au TGI) ou secondaire
• segment du TGI atteint (petit ou gros intestin)
• mécanismes pathologique
• la durée et intensité (aigue ou chronique)
• l’étiologie

Question 3

combien de temps pour qu’une diarrhée soit considérée chronique chez les petits animaux

Answer 3

3 semaines

Question 4

quels sont les mécanismes pathologiques de la diarrhée (5)

Answer 4

• diarrhée osmotique
• diarrhée sécrétoire
• diarrhée par malabsorption
• diarrhée par augmentation de la pression hydrique
• diarrhée par inflammation et exsudation

Question 5

V ou F: la majorité des fluides dans le caca normal vient des fluides ingérés et non des fluides sécrétés

Answer 5

faux: la majorité vient des fluides sécrétés

Question 6

plus de ____% du volume sera réabsorbé

Answer 6

95%

Question 7

quels sont les deux origines des fluides intestinaux

Answer 7

1- endogènes (sécrétions)
2- exogènes (bouffe)

Question 8

V ou F: le volume total quotidien des échanges liquidiens de l’intestin dépasse le volume extracellulaire de l’organisme

Answer 8

vrai (ce pourquoi déshydratation/etat de choc peuvent ariver si diarrhée aigue)

Question 9

V ou F: l’aspect macroscopique des fèces et la quantité totale produite par jour est semblable d’une espèce à l’autre

Answer 9

faux: les deux varient bcp selon l’espèce et l’alimentation

Question 10

quel est le rôle des villosités de l’intestin

Answer 10

digestion et absorption (glucose, a.aminés, Na, Cl, eau)

• le gradient osmotique favorise l’abs d’eau

Question 11

quel est le rôle des cryptes de l’intestin

Answer 11

sécrétion des électrolytes

• le gradient osmotique favorise la perte d’eau

Question 12

les mouvements d’eau dans le tube digestifs sont des mouvements (actifs/passifs)

Answer 12

passifs

Question 13

quel est le principe de la diarrhée par malabsorption (2)

Answer 13

• diminution de la surface d’absorption intestinale
• perte des mécanismes de transport nécessaires pour l’absorption des électrolytes (atrophie des villosités et destruction des microvillosités)

Question 14

exemple de cause de diarrhée par malabsorption

Answer 14

infection à rotavirus

Question 15

quel est le principe de diarrhée par surcharge osmotique (3)

Answer 15

• problème de digestion (ex: défaut enzymatique ou modification du microbiote par ATB)
• substrat osmotique actif normalement absorbés mais en trop grande quantité (surcharge en grain, lait de remplacement trop concentré)
• ingestion de solutés osmotiquement actifs faiblement absorbés

Question 16

quel est le principe de diarrhée par hypersécrétion (2)

Answer 16

• certains micro-organismes produisent des toxines qui vont stimuler la sécrétion des electrolytes dans les cryptes intestinales et l’eau suit par osmose
• pas de troubles d’absorption en soi

Question 17

exemple de cause de diarrhée d’hypersécretion

Answer 17

E.coli entérotoxigénique

Question 18

quel est le principe de diarrhée par diminution du temps de transit intestinal (2)

Answer 18

• augmentation du péristaltisme intestinal ou diminution des contractions segmentaires
• résection intestinale importante

Question 19

nommer des causes de diarrhée par diminution du temps de transit intestinal (5)

Answer 19

• irritation intestinale
• stress
• médicaments
• distension intestinale (mécanismes de défense de l’organisme qui veut eliminer le contenu)
• désordres primaires de motilité

Question 20

quel est le principe de diarrhée par augmentation de la pression hydrostatique et oedeme intestinal (3)

Answer 20

• une augmentation du gradient de pression du sang (P hydrostatique) périphérique à la lumière intestinale diminue l’absorption nette d’eau
• une diminution de la pression oncotique du sang diminue l’absorption nette d’eau
• une diminution du drainage lymphatique diminue l’absorption nette d’eau

Question 21

quel est le principe de diarrhée par inflammation / perméabilité vasculaire augmentée (1)

Answer 21

• atteinte à l’intégrité intestinale (ulcère, inflammation, infiltration) cause une perte de fluides, d’ions et de macromolécules via les pores membrannaires
  (la sécrétion de mucus peut aussi etre augmentée)

Question 22

V ou F: lors de diarrhée c’est souvent un seul mécanisme à la fois qui intervient pour causer la diarrhée

Answer 22

faux: plusieurs de ces mécanismes qui interviennent simultanément

Question 23

nommer des causes alimentaires de diarrhée

Answer 23

surcharge alimentaire
changement drastique

Question 24

nommer des causes organiques (en lien avec des organes) de diarrhées

Answer 24

insuffisance cardiaque
insuffisance hépatique
insuffisance rénale

Question 25

nommer des causes en lien avec une anomalie du TGI de diarrhée

Answer 25

intussusception deplacement de caillette

Question 26

nommer des causes toxiques de diarrhée

Answer 26

arsenic, chêne, cantharidine

Question 27

nommer des causes médicamenteuses de diarrhée

Answer 27

laxatifs, parasympathomimétiques

Question 28

nommer des causes tumorales de diarrhée

Answer 28

lymphosarcome

Question 29

nommer des causes inflammatoires de diarrhée

Answer 29

infiltrations lymphoplasmocytaires, éosinophiliques ou granulomateuses

Question 30

nommer des causes de type C.É de diarrhée

Answer 30

sable

Question 31

nommer des virus pouvant causer des diarrhées (3)

Answer 31

parvovirus coronavirus (chevaux adultes et veaux) rotavirus (Bo, Eq)

Question 32

nommer des bactéries pouvant causer des diarrhées (5)

Answer 32

E.Coli Salmonella C. perfringens C. difficile Neorickettsia risticii (cheval)

Question 33

nommer des parasites pouvant causer des diarrhées (4)

Answer 33

cryptosporidium coccidies strongylus petits strongles

Question 34

nommer des conséquences cliniques de la diarrhée (3)

Answer 34

- esthétiques (odeur, aspect, perte de valeur) - dermatites - conséquences systémiques

Question 35

Quelles sont les conséquences systémiques de la diarrhée (4)

Answer 35

perte de fluides et d'electrolytes hypoglycémie pertes de proteines -> oedeme endotoxémie et septicémie -> rx inflammatoire systémique

Question 36

quelles sont les conséquences d'une perte de fluides et d'electrolytes (4)

Answer 36

deshydratation -> azotémie baisse de Cl-, Na+, bicarbonates acidose métabolique baisse ou hausse de K+

Question 37

parmi toutes les conséquences systémiques de la diarrhées, lesquelles causent un abattement et de la faiblesse (5)

Answer 37

deshydratation perte de Cl-, Na+, bicarbonates acidose métabolique baisse de K+ hypoglycémie

Question 38

une (hypo/hyper)kaliémie peut causer des arythmies

Answer 38

hyper

Question 39

les endotoxines/LPS proviennent de la paroi des bactéries ____

Answer 39

gram -

Question 40

les endotoxémies entrainent des symptomes comme: (3)

Answer 40

fièvre tachycardie tachypnée

Question 41

lors de diarrhée chronique, nommer 2 choses que l'on peut observer chez l'animal

Answer 41

perte de poids et mauvais etat de chair déséquilibre electrolytique

Question 42

V ou F: un diagnostique étiologique précis n'est pas toujours possible mais est toujours nécessaire

Answer 42

faux: pas toujours nécessaire

Question 43

l'importance de trouver un diagnostique etiologique depend de quoi (4)

Answer 43

- sévérité et durée de la diarrhée - répercussions dans le troupeau - possibilité d'un traitement spécifique - risques de zoonoses

Question 44

quelles sont les questions à poser lors de l'anamnèse d'animaux atteints de diarrhée

Answer 44

- **âge** (maladies causant la diarrhées varient selon âge) - durée et type de diarrhée - habitudes alimentaires - vaccins/mediacments/antécédants médicaux - autres animaux atteints/malades/nouveaux dans le troupeau - appétit - comportement (abattement) - poids (changements?)

Question 45

V ou F: dans les cas de diarrhée, l'examen physique partiel est suffisant

Answer 45

faux: toujours exam complet

Question 46

nommer des choses que l'on check lors de l'examen des fèces

Answer 46

aspect couleur fibrine mucus sang sable

Question 47

Petit intestin VS gros intestin: hématochezie (sang frais)

Answer 47

gros intestin

Question 48

Petit intestin VS gros intestin: méléna (sang digéré)

Answer 48

petit intestin

Question 49

Petit intestin VS gros intestin: statorrhée (graisse dans la diarrhée)

Answer 49

petit intestin -> maldigestion/malabsorption

Question 50

le traitement symptomatique de la diarrhée aigue consiste à traiter: (3)

Answer 50

deshydratation desequilibres electrolytiques pertes de proteines

Question 51

nommer 4 voies d'administration de fluides

Answer 51

per os intra veineux sous cutané intra osseux

Question 52

quels sont les avantages (2) de donner des fluides par voie orale

Answer 52

peu couteuse voie naturelle

Question 53

quels sont les inconvénients (3) de donner des fluides par voie orale

Answer 53

reflexe de déglutition doit être présent risque de pneumonie par aspiration variation de la quantité vraiment absorbée

Question 54

quels sont les avantages (2) de donner des fluides par voie intraveineuse

Answer 54

à privilégier sur des animaux avec des signes systémiques importants assure une bonne correction en volume et qualité

Question 55

quels sont les inconvénients (2) de donner des fluides par voie intraveineuse

Answer 55

plus couteux mise en place d'un KT

Question 56

la quantité de fluides à administrer dépend de quoi (3)

Answer 56

deshydratation besoins d'entretien pertes estimées pour 24h

Question 57

nommer des sortes de fluides qu'on peut administrer (4)

Answer 57

- fluides isotoniques -> composition en electrolytes ressemble a celle du plasma - bicarbonates - dextrose (animal hypoglycémique) - colloïdes

Question 58

quelles sont des actions que l'on peut faire sur l'alimentation d'un animal en diarrhée (2)

Answer 58

fractionner les repas pour favoriser la digestion et l'absorption changer l'alimentation (ex; arrêt des concentrés, diminuer l'apport en lait, alimentation hypoallergénique, alimentation hautement digestible)

Question 59

V ou F: il n'existe pas de médicaments anti-diarrhéiques ou protecteurs de muqueuses

Answer 59

faux: ca existe (ex: immodium)

Question 60

nommer des rôles des anti-diarrhétiques / protecteurs de muqueuses (3)

Answer 60

inhibition du péristaltisme inhibition de la sécrétion/inflammation protecteurs de muqueuses, pansement GI, adsorbant

Question 61

Dans quelles situations ce n'est pas favorable de diminuer le temps de transit intestinal

Answer 61

si on suspecte une diarrhée infectieuse avec un agent patho toujours actif (on prefère qu'il sorte) baisse du temps de transit -> mécanisme de défense

Question 62

les inhibiteurs de prostaglandites on un effet anti- ____ et anti- ______

Answer 62

anti-inflammatoire anti-sécrétoire

Question 63

nommer un exemple d'inhibiteur des prostaglandines

Answer 63

subsalicylate de bismuth

Question 64

nommer le rôle des anti-inflammatoires dans la diarrhée

Answer 64

améliorer la condition digestives ou ses conséquences (ex: fièvre)

Question 65

V ou F: les anti-inflammatoires (AINS) peuvent aussi être la cause de la diarrhée

Answer 65

vrai

Question 66

nommer deux exemples de protecteurs de muqueuses / pansements GI

Answer 66

subsalicylate de bismuth, charbon activé

Question 67

V ou F: chez les ruminants, les pansements GI ne peuvent etre utilisés que chez les veaux encore monogastrique

Answer 67

vrai

Question 68

V ou F: si les risques de septicémie sont élevés, on privilégie les antibio à spectre étroit.

Answer 68

faux: à large spectre

Question 69

V ou F: il n'est pas important de donner un analgésique (anti-douleur) à un animal en diarrhée aigue

Answer 69

faux, ca peut leur faire mal la diarrhée

Question 70

V ou F: on peut faire des transfaunation (transplant fécal) ou donner des probiotiques pour aider la situation

Answer 70

vrai