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Obésité et perte de poids Flashcards

1
Q

definition de l’obésité

A

présence de tissus adipeux en quantité excessive

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2
Q

le chien/chat souffre d’embonpoint lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.

A

15%

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Q

le chien/chat souffre d’obésité lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.

A

30%

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4
Q

sur l’échelle de 1 à 9, quel est un poids maigre, adéquat, embonpoint et obèse

A

1-2-3/9 -> maigre
4-5-6/9 -> adéquat
7/9 -> embonpoint
8-9/9 -> obèse

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5
Q

___ à ___ % des chiens souffrent d’obésité

A

20 à 40%

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6
Q

V ou F: il y a une corrélation entre l’obésité de l’animal et de son propriétaire: l’animal a plus de risque d’etre obèse si son maitre est obèse

A

vrai
(obésité de l’animal sous-estimée par le maitre)

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7
Q

quelles sont les 4 races de chien prédisposées à l’obésité

A

labrador
terriers (cairn, scottish)
cavalier king charles
cocker spaniel

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8
Q

Nommer 5 races/sortes d’equins predisposés à l’obesité

A

poney, chevaux miniatures, ânes, Morgan, Canadiens

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9
Q

V ou F: l’activité volontaire des animaux augmente avec l’age

A

F: diminue (prédispose à l’embonpoint)

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10
Q

V ou F: la baisse des hormones sexuelles suivant la stérélisation/castration fait diminuer le metabolisme de base

A

V (prédispose à l’embonpoint)

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11
Q

V ou F: ce sont les femelles ovariohysterectomisées qui sont surreprésentées parmi les chiens obèses

A

vrai

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12
Q

Quel est le dénominateur commun (l’explication de base) de la prise de poids

A

ingestion de calories > dépense d’énergie

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13
Q

est-ce que l’energie peut s’accumuler sous forme de gras de façon illimitée?

A

yas

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14
Q

V ou F: la prise de poids est complexe et multifactorielle

A

vrai
- race
- age
- statut reproducteur
- maladies
- médicaments (glucocorticoides, phénobarbital)

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15
Q

la théorie du set-point permet de prouver quoi

A

explique pourquoi il est difficile de perdre du poids suite a un gain.

** théorie disputée car un peu dla marde

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16
Q

quelles sont les phases du developpement de l’obésité selon la théorie du set point/analogie du thermostat

A

phase dynamique
phase statique

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17
Q

qu’est ce que la phase dynamique

A

ingestion d’energie excède l’energie dépensée -> entraine une accumulation de gras excessif

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18
Q

qu’est ce que la phase statique

A

le poids corporel se stabilise, et l’appetit est controlé par les mécanismes de rétroaction.
il est ensuite difficile de redescendre et de maintenir un poids en dessous du nouveau set-point, car une perte de poids produit un declin dans la dépense d’energie et une diminution du taux d’activité métabolique pour maintenir le nouveau poids.

comprend po, moi non plus :((

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19
Q

qu’est ce que l’hypothèse des gènes économes

A

dit que la prévalence élevée de l’obésité chez certaines races rustiques (poney, âne) serait liée a un avantage génétique à pouvoir stocker de l’energie ingérée efficacement sous forme de gras pour l’utiliser dans les periodes de jeunes.

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20
Q

quelles sont les conséquences directes de l’obésité (11)

A
  • problèmes myoarthrosquelettiques (ostéoarthrose, rupture du lig croisé)
  • problèmes cardiovasculaires et respiratoires
  • dystocie, rétention placentaire (vache)
  • hyperlipémie (chevaux)
  • déplacement de caillette (vache)
  • lipidose hépatique (chat, vache, chevaux)
  • problèmes urologiques (chat)
  • problèmes cutanés (dermatite, replis, toilettage difficile)
  • risques plus elevés à l’anesth et chirurgie
  • baisse de performance (chevaux de course)
  • baisse de production (vaches à lait)
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21
Q

à quoi sont reliées les conséquences indirectes de l’obésité

A

role endocrinien et inflammatoire du tissus adipeux

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22
Q

le tissus adipeux produit quelles molécules

A

adipokines
(leptine, TNF) -> sortes d’adipokines

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23
Q

quel est le role des adipokines

A

métabolisme et inflammation

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24
Q

V ou F: le tissus adipeux viscéral est plus actif que le tissus adipeux sous-cut

A

vrai

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25
quel est le role de la leptine (3)
agit a/n du SNC en diminuant l'appétit. elle a aussi des effets sur la régulation des dépenses energétiques métaboliques. aussi un role inflammatoire.
26
V ou F: la concentration plasmatique de leptine est inversement proportionnelle au volume de tissus adipeux blanc, et est donc diminuée lors de l'obésité
Faux: la concentration plasmatique de leptine est **proportionnelle** au volume de tissus adipeux blanc, et est donc **augmentée** lors de l'obésité
27
V ou F: les animaux obèses ne répondent plus à la leptine, donc pas de diminution de l'appetit, car ils developpent une résistance à la leptine
V
28
quel est le rôle du TNF-a (cachexine)
(produite lors de processus inflammatoires et par le tissus adipeux) participe au maintien d'un etat inflammatoire chronique lors de l'obésité et au developpement de la résistance à l'insuline en bloquant l'activation des recepteurs à l'insuline (diabète)
29
lors de l'évaluation d'un animal, il est important de determiner quoi en premier
si la cause de l'obésité est primaire (ingestion > dépense) ou secondaire (causée/aggravée par un problème sous-jacent)
30
nommer 2 patho qui peuvent aggraver/causer l'obésité
hypothyroidie hyperadrénocorticisme
31
quelles questions sont necessaires à poser en lien avec le poids pour l'anamnèse (6)
marque de bouffe? quantité donnée/volonté? autres animaux/nourri séparément? restants de table? gâteries? exercice? questions pour analyser s'il n'y aurait pas une cause sous-jacente autres conditions (ex: gestation)
32
lors de l'examen physique, quels sont les 2 données à observer en lien avec le poids
le poids (peser l'animal) échelle de score corporel (petit animaux + chevaux: echelle /5 ou /9, vaches: echelle /5)
33
Si l'animal a de l'embonpoint mais une ingestion normale/réduite en calorie, quels sont les pathos à considérer (4)
hypothyroidie hyperadrénocorticisme hypogonadisme syndrome métabolique equin
34
Si l'animal a de l'embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, et l'appétit est augmenté, quels sont les pathos à considérer (5)
hyperadrénocorticisme insulinome maladies du SNC stress medication
35
Si l'animal a de l'embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, mais que l'appétit est normal, quels sont les pathos à considérer (3)
repas excessif sédentarité trop de gateries/bouffe de table
36
quels seraient 3 raisons de sédentarité chez un animal
appartement/vie d'intérieur style de vie du proprio baisse d'activité avec l'âge de l'animal qui augmente
37
une fois qu'une cause sous-jacente est exclue, qu'est-ce qu'il faut faire
estimation des besoins energetiques journaliers (BEJ)
38
quelle est la formule de calcul des besoins energetiques journaliers
BEJ = BEB + BEE + ETD + TA
39
C'est quoi BEB
Besoins energetiques de base (masse corporelle maigre) energie requise pour le maintien des fct physiologiques au repos (60-80% des BEJ) BEB = (30 x poids en Kg) + 70
40
c'est quoi BEE
une abeille
41
c'est quoi BEE pour vrai
besoins energetiques pour l'exercice energie utilisée pour l'activité musculaire (10-20% des BEJ) variable selon le poids corporel, durée/intensité de l'exercice
42
c'est quoi ETD
(effets thermiques de la digestion) énergie utilisée pour la digestion et l'assimilation de la nourriture (10% des BEJ) varie selon la composition/nombres de repas
43
c'est quoi TA
(thermogenese adaptative) besoins necessaires pour le maintien de la temperature corporelle dans un enviro ambiant confortable c'est la plus eptite composante des BEJ *surtout pour les chevaux gardés à l'exterieur
44
V ou F: ces calculs sont approximatifs
vrai
45
quelle est la plus grande composante du BEJ
besoins energetiques de base (BEB)
46
lors de programmes de réduction de poids, quel est le but
diminuer l'apport calorique sans causer de carences autres que des carences energetiques, et augmenter les besoins journaliers en augmentant le BEE (activité physiques) et en fractionnant les repas
47
quel % de gras l'animal devrait perdre par semaine
1-2% (max 2,5%)
48
quels sont les guidelines pour la restriction calorique chien vs chat
chien: calculer 60% des besoins energetiques pour le poids idéal chats: calculer 70% des besoins energetiques pour le poids idéal (moins intense car risque de lipidose hepatique) **si aucun resultats après 4 semaine: baisse de 50 à 60%**
49
V ou F: on peut utiliser le BEB comme estimé du BEJ car l'exercice est habituellement négligeable au debut
vrai
50
V ou F: inutile d'ajuster le calcul si l'activité physique augmente ou si l'animal est gardé dehors par temps froid
faux: faut l'ajuster
51
une fois au poids idéal du chien, qu'est ce qu'il faut faire
augmenter la nourriture de 10% et l'animal est pesé au 2-4 semaines
52
quels sont les risques de restriction alimentaire chez les equins (ânes, chevaux, poney)
pica hyperlipémie
53
pour que l'équin perde 1% de masse corporelle par semaine, il faut faire des restrictions alimentaires de ___ à ___% de leur besoins energétique digestible estimé
50 à 60%
54
pour perdre 1% de la masse corporelle par semaine chez un equin, il faut nourrir l'anumal ___% du poids en foin, et normalement on donne ___%.
1% 2%
55
pour les chevaux miniatures, poney, âne, on recommande une restriction initiale à ____ % du poids de départ d'un animal obèse
1,25%
56
qu'est-ce qu'on peut faire au foin pour diminuer son apport en glucide
tremper le foin 30 à 60 min
57
on considère une perte de poids de ___% ou + comme étant significative
10%
58
on considère que l'animal est ____ lors d'une perte de 20% ou + du poids normal
émacié
59
la ____ est la phase terminale de l'émaciation et est associée à ___, ___, ___.
cachexie faiblesse/anorexie/depression
60
le jeune causant un équilibre calorique négatif entraine: (5)
- baisse de la glycémie - baisse de la secretion d'insuline - baisse de la conversion de T4 en T3 - baisse du metabolisme de base des besoins caloriques - hausse de secretion du glucagon
61
qu'est ce que la hausse du ration glucagon/insuline cause (4)
- glycogénolyse et relache de glucose par le foie - néoglucogénèse - relache de glycérol et d'a.gras des adipocytes (lipolyse) - les a.gras sont convertis en corps cétoniques pour etre utilisés comme source d'energie
62
que se passe-t-il lors d'un jeune de plus de 1 semaine
gras sont la première source d'energie
63
que se passe-t-il en cas de malnutrition sevère
les reserves de graisses sont épuisées, les proteines deviennent la source primaire d'energie
64
quels sont les utilisateurs obligatoires (où les proteines sont utilisés pour faire du glucose)
globules rouges tissus nerveux (peuvent aussi utiliser les corps cétoniques)
65
quels sont les deux elements qui contrebalancent les effets de la réduction de métabolisme et quelle est alors la conséquence globale
- stress - inflammation -> accélération de la perte de masse corporelle maigre
66
la fièvre augmente les besoins énergetiques de quelle façon
13% par °C d'augmentation
67
quels sont les 3 mécanismes principaux menants à la perte de poids
1- apport energetique inadequat 2- assimilation nutritionnelle inadequate 3- hausse de la demande energetique
68
quels sont les 3 aspects à vérifier lorsque la cause est l'apport en energie inadequat
- quantité - qualité - accès à la bouffe
69
quels sont les 4 aspects à vérifier lorsque la cause est l'assimilation nutritionnelle inadequate
- anorexie (trouver la cause) - problèmes de préhension, mastication, déglutition (dents, bouche) - régurgitation/vomi chronique (trouver la cause) - maldigestion, malabsorption (IBD, parasites, lymphome digestif, infections, ...)
70
quels sont les 5 aspects à vérifier lorsque la cause est la hausse de la demande energetique
- insuffisance hépathique/rénale/cardiaque/respi (insuffisance d'un organe majeur entraine une perte de poids à long terme) - infection/inflammation chronique - néoplasmes - pertes excessives d'elements nutritifs (diarrhée chronique, protéinurie) - hyperthyroidisme
71
quelles sont les questions directes à poser à l'anamnèse pour evaluer une perte de poids (4)
- est-ce qu'il y a de la nourriture dispo - est-ce que la nourriture est de qualité adequate - est-ce que l'animal mange/perte d'appetit - est-ce que l'animal mastique et avale
72
quelles sont les questions plus poussées à poser à l'anamnèse pour evaluer une perte de poids (3)
- est-ce qu'il y a un prob de maldigestion/malabsorption - est-ce qu'il y a une perte intestinale des nutriments - est-ce qu'il y a une utilisation anormalement élevée est nutriments
73
nommer des examens/tests à faire en cas de perte de poids
exam buccal/transrectal hemato-bioch-uro parasitologie (copro) imagerie (echo abdo) ECG et echo cardiaque test d'abs -> glycémie laparotomie, laparoscopie, biopsies
74
le traitement de la perte de poids est souvent en lien avec ________
le traitement de la cause primaire
75
nommer des solutions de soutient nutritionnel (si la cause primaire ne se traite pas)
hausse de la palatabilité faciliter la prehension hausse de la digestibilité/concentration energetique nutrition entérale (tube nasogastrique, oesophagostomie) nutrition parentérale (IV) stimulants d'appetit anti-inflammatoires et analgésiques

Principes med vet intra (13 decks)

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