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Obésité et perte de poids Flashcards

1
Q

definition de l’obésité

A

présence de tissus adipeux en quantité excessive

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2
Q

le chien/chat souffre d’embonpoint lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.

A

15%

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Q

le chien/chat souffre d’obésité lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.

A

30%

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4
Q

sur l’échelle de 1 à 9, quel est un poids maigre, adéquat, embonpoint et obèse

A

1-2-3/9 -> maigre
4-5-6/9 -> adéquat
7/9 -> embonpoint
8-9/9 -> obèse

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5
Q

___ à ___ % des chiens souffrent d’obésité

A

20 à 40%

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6
Q

V ou F: il y a une corrélation entre l’obésité de l’animal et de son propriétaire: l’animal a plus de risque d’etre obèse si son maitre est obèse

A

vrai
(obésité de l’animal sous-estimée par le maitre)

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7
Q

quelles sont les 4 races de chien prédisposées à l’obésité

A

labrador
terriers (cairn, scottish)
cavalier king charles
cocker spaniel

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8
Q

Nommer 5 races/sortes d’equins predisposés à l’obesité

A

poney, chevaux miniatures, ânes, Morgan, Canadiens

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9
Q

V ou F: l’activité volontaire des animaux augmente avec l’age

A

F: diminue (prédispose à l’embonpoint)

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10
Q

V ou F: la baisse des hormones sexuelles suivant la stérélisation/castration fait diminuer le metabolisme de base

A

V (prédispose à l’embonpoint)

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11
Q

V ou F: ce sont les femelles ovariohysterectomisées qui sont surreprésentées parmi les chiens obèses

A

vrai

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12
Q

Quel est le dénominateur commun (l’explication de base) de la prise de poids

A

ingestion de calories > dépense d’énergie

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13
Q

est-ce que l’energie peut s’accumuler sous forme de gras de façon illimitée?

A

yas

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14
Q

V ou F: la prise de poids est complexe et multifactorielle

A

vrai
- race
- age
- statut reproducteur
- maladies
- médicaments (glucocorticoides, phénobarbital)

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15
Q

la théorie du set-point permet de prouver quoi

A

explique pourquoi il est difficile de perdre du poids suite a un gain.

** théorie disputée car un peu dla marde

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16
Q

quelles sont les phases du developpement de l’obésité selon la théorie du set point/analogie du thermostat

A

phase dynamique
phase statique

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17
Q

qu’est ce que la phase dynamique

A

ingestion d’energie excède l’energie dépensée -> entraine une accumulation de gras excessif

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18
Q

qu’est ce que la phase statique

A

le poids corporel se stabilise, et l’appetit est controlé par les mécanismes de rétroaction.
il est ensuite difficile de redescendre et de maintenir un poids en dessous du nouveau set-point, car une perte de poids produit un declin dans la dépense d’energie et une diminution du taux d’activité métabolique pour maintenir le nouveau poids.

comprend po, moi non plus :((

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19
Q

qu’est ce que l’hypothèse des gènes économes

A

dit que la prévalence élevée de l’obésité chez certaines races rustiques (poney, âne) serait liée a un avantage génétique à pouvoir stocker de l’energie ingérée efficacement sous forme de gras pour l’utiliser dans les periodes de jeunes.

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20
Q

quelles sont les conséquences directes de l’obésité (11)

A
  • problèmes myoarthrosquelettiques (ostéoarthrose, rupture du lig croisé)
  • problèmes cardiovasculaires et respiratoires
  • dystocie, rétention placentaire (vache)
  • hyperlipémie (chevaux)
  • déplacement de caillette (vache)
  • lipidose hépatique (chat, vache, chevaux)
  • problèmes urologiques (chat)
  • problèmes cutanés (dermatite, replis, toilettage difficile)
  • risques plus elevés à l’anesth et chirurgie
  • baisse de performance (chevaux de course)
  • baisse de production (vaches à lait)
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21
Q

à quoi sont reliées les conséquences indirectes de l’obésité

A

role endocrinien et inflammatoire du tissus adipeux

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22
Q

le tissus adipeux produit quelles molécules

A

adipokines
(leptine, TNF) -> sortes d’adipokines

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23
Q

quel est le role des adipokines

A

métabolisme et inflammation

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24
Q

V ou F: le tissus adipeux viscéral est plus actif que le tissus adipeux sous-cut

A

vrai

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25
Q

quel est le role de la leptine (3)

A

agit a/n du SNC en diminuant l’appétit.
elle a aussi des effets sur la régulation des dépenses energétiques métaboliques.
aussi un role inflammatoire.

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26
Q

V ou F: la concentration plasmatique de leptine est inversement proportionnelle au volume de tissus adipeux blanc, et est donc diminuée lors de l’obésité

A

Faux: la concentration plasmatique de leptine est proportionnelle au volume de tissus adipeux blanc, et est donc augmentée lors de l’obésité

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27
Q

V ou F: les animaux obèses ne répondent plus à la leptine, donc pas de diminution de l’appetit, car ils developpent une résistance à la leptine

A

V

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28
Q

quel est le rôle du TNF-a (cachexine)

A

(produite lors de processus inflammatoires et par le tissus adipeux)
participe au maintien d’un etat inflammatoire chronique lors de l’obésité et au developpement de la résistance à l’insuline en bloquant l’activation des recepteurs à l’insuline (diabète)

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29
Q

lors de l’évaluation d’un animal, il est important de determiner quoi en premier

A

si la cause de l’obésité est primaire (ingestion > dépense) ou secondaire (causée/aggravée par un problème sous-jacent)

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30
Q

nommer 2 patho qui peuvent aggraver/causer l’obésité

A

hypothyroidie
hyperadrénocorticisme

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31
Q

quelles questions sont necessaires à poser en lien avec le poids pour l’anamnèse (6)

A

marque de bouffe?
quantité donnée/volonté?
autres animaux/nourri séparément?
restants de table?
gâteries?
exercice?
questions pour analyser s’il n’y aurait pas une cause sous-jacente
autres conditions (ex: gestation)

32
Q

lors de l’examen physique, quels sont les 2 données à observer en lien avec le poids

A

le poids (peser l’animal)
échelle de score corporel (petit animaux + chevaux: echelle /5 ou /9, vaches: echelle /5)

33
Q

Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion normale/réduite en calorie, quels sont les pathos à considérer (4)

A

hypothyroidie
hyperadrénocorticisme
hypogonadisme
syndrome métabolique equin

34
Q

Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, et l’appétit est augmenté, quels sont les pathos à considérer (5)

A

hyperadrénocorticisme
insulinome
maladies du SNC
stress
medication

35
Q

Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, mais que l’appétit est normal, quels sont les pathos à considérer (3)

A

repas excessif
sédentarité
trop de gateries/bouffe de table

36
Q

quels seraient 3 raisons de sédentarité chez un animal

A

appartement/vie d’intérieur
style de vie du proprio
baisse d’activité avec l’âge de l’animal qui augmente

37
Q

une fois qu’une cause sous-jacente est exclue, qu’est-ce qu’il faut faire

A

estimation des besoins energetiques journaliers (BEJ)

38
Q

quelle est la formule de calcul des besoins energetiques journaliers

A

BEJ = BEB + BEE + ETD + TA

39
Q

C’est quoi BEB

A

Besoins energetiques de base (masse corporelle maigre)

energie requise pour le maintien des fct physiologiques au repos (60-80% des BEJ)

BEB = (30 x poids en Kg) + 70

40
Q

c’est quoi BEE

A

une abeille

41
Q

c’est quoi BEE pour vrai

A

besoins energetiques pour l’exercice

energie utilisée pour l’activité musculaire
(10-20% des BEJ)
variable selon le poids corporel, durée/intensité de l’exercice

42
Q

c’est quoi ETD

A

(effets thermiques de la digestion)

énergie utilisée pour la digestion et l’assimilation de la nourriture
(10% des BEJ)
varie selon la composition/nombres de repas

43
Q

c’est quoi TA

A

(thermogenese adaptative)

besoins necessaires pour le maintien de la temperature corporelle dans un enviro ambiant confortable

c’est la plus eptite composante des BEJ

*surtout pour les chevaux gardés à l’exterieur

44
Q

V ou F: ces calculs sont approximatifs

A

vrai

45
Q

quelle est la plus grande composante du BEJ

A

besoins energetiques de base (BEB)

46
Q

lors de programmes de réduction de poids, quel est le but

A

diminuer l’apport calorique sans causer de carences autres que des carences energetiques, et augmenter les besoins journaliers en augmentant le BEE (activité physiques) et en fractionnant les repas

47
Q

quel % de gras l’animal devrait perdre par semaine

A

1-2% (max 2,5%)

48
Q

quels sont les guidelines pour la restriction calorique chien vs chat

A

chien: calculer 60% des besoins energetiques pour le poids idéal

chats: calculer 70% des besoins energetiques pour le poids idéal (moins intense car risque de lipidose hepatique)

si aucun resultats après 4 semaine: baisse de 50 à 60%

49
Q

V ou F: on peut utiliser le BEB comme estimé du BEJ car l’exercice est habituellement négligeable au debut

A

vrai

50
Q

V ou F: inutile d’ajuster le calcul si l’activité physique augmente ou si l’animal est gardé dehors par temps froid

A

faux: faut l’ajuster

51
Q

une fois au poids idéal du chien, qu’est ce qu’il faut faire

A

augmenter la nourriture de 10%
et l’animal est pesé au 2-4 semaines

52
Q

quels sont les risques de restriction alimentaire chez les equins (ânes, chevaux, poney)

A

pica
hyperlipémie

53
Q

pour que l’équin perde 1% de masse corporelle par semaine, il faut faire des restrictions alimentaires de ___ à ___% de leur besoins energétique digestible estimé

A

50 à 60%

54
Q

pour perdre 1% de la masse corporelle par semaine chez un equin, il faut nourrir l’anumal ___% du poids en foin, et normalement on donne ___%.

A

1%

2%

55
Q

pour les chevaux miniatures, poney, âne, on recommande une restriction initiale à ____ % du poids de départ d’un animal obèse

A

1,25%

56
Q

qu’est-ce qu’on peut faire au foin pour diminuer son apport en glucide

A

tremper le foin 30 à 60 min

57
Q

on considère une perte de poids de ___% ou + comme étant significative

A

10%

58
Q

on considère que l’animal est ____ lors d’une perte de 20% ou + du poids normal

A

émacié

59
Q

la ____ est la phase terminale de l’émaciation et est associée à ___, ___, ___.

A

cachexie
faiblesse/anorexie/depression

60
Q

le jeune causant un équilibre calorique négatif entraine: (5)

A
  • baisse de la glycémie
  • baisse de la secretion d’insuline
  • baisse de la conversion de T4 en T3
  • baisse du metabolisme de base des besoins caloriques
  • hausse de secretion du glucagon
61
Q

qu’est ce que la hausse du ration glucagon/insuline cause (4)

A
  • glycogénolyse et relache de glucose par le foie
  • néoglucogénèse
  • relache de glycérol et d’a.gras des adipocytes (lipolyse)
  • les a.gras sont convertis en corps cétoniques pour etre utilisés comme source d’energie
62
Q

que se passe-t-il lors d’un jeune de plus de 1 semaine

A

gras sont la première source d’energie

63
Q

que se passe-t-il en cas de malnutrition sevère

A

les reserves de graisses sont épuisées, les proteines deviennent la source primaire d’energie

64
Q

quels sont les utilisateurs obligatoires (où les proteines sont utilisés pour faire du glucose)

A

globules rouges
tissus nerveux (peuvent aussi utiliser les corps cétoniques)

65
Q

quels sont les deux elements qui contrebalancent les effets de la réduction de métabolisme et quelle est alors la conséquence globale

A
  • stress
  • inflammation
    -> accélération de la perte de masse corporelle maigre
66
Q

la fièvre augmente les besoins énergetiques de quelle façon

A

13% par °C d’augmentation

67
Q

quels sont les 3 mécanismes principaux menants à la perte de poids

A

1- apport energetique inadequat
2- assimilation nutritionnelle inadequate
3- hausse de la demande energetique

68
Q

quels sont les 3 aspects à vérifier lorsque la cause est l’apport en energie inadequat

A
  • quantité
  • qualité
  • accès à la bouffe
69
Q

quels sont les 4 aspects à vérifier lorsque la cause est l’assimilation nutritionnelle inadequate

A
  • anorexie (trouver la cause)
  • problèmes de préhension, mastication, déglutition (dents, bouche)
  • régurgitation/vomi chronique (trouver la cause)
  • maldigestion, malabsorption (IBD, parasites, lymphome digestif, infections, …)
70
Q

quels sont les 5 aspects à vérifier lorsque la cause est la hausse de la demande energetique

A
  • insuffisance hépathique/rénale/cardiaque/respi (insuffisance d’un organe majeur entraine une perte de poids à long terme)
  • infection/inflammation chronique
  • néoplasmes
  • pertes excessives d’elements nutritifs (diarrhée chronique, protéinurie)
  • hyperthyroidisme
71
Q

quelles sont les questions directes à poser à l’anamnèse pour evaluer une perte de poids (4)

A
  • est-ce qu’il y a de la nourriture dispo
  • est-ce que la nourriture est de qualité adequate
  • est-ce que l’animal mange/perte d’appetit
  • est-ce que l’animal mastique et avale
72
Q

quelles sont les questions plus poussées à poser à l’anamnèse pour evaluer une perte de poids (3)

A
  • est-ce qu’il y a un prob de maldigestion/malabsorption
  • est-ce qu’il y a une perte intestinale des nutriments
  • est-ce qu’il y a une utilisation anormalement élevée est nutriments
73
Q

nommer des examens/tests à faire en cas de perte de poids

A

exam buccal/transrectal
hemato-bioch-uro
parasitologie (copro)
imagerie (echo abdo)
ECG et echo cardiaque
test d’abs -> glycémie
laparotomie, laparoscopie, biopsies

74
Q

le traitement de la perte de poids est souvent en lien avec ________

A

le traitement de la cause primaire

75
Q

nommer des solutions de soutient nutritionnel (si la cause primaire ne se traite pas)

A

hausse de la palatabilité
faciliter la prehension
hausse de la digestibilité/concentration energetique
nutrition entérale (tube nasogastrique, oesophagostomie)
nutrition parentérale (IV)
stimulants d’appetit
anti-inflammatoires et analgésiques

Principes med vet intra (13 decks)

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