Obésité et perte de poids Flashcards
definition de l’obésité
présence de tissus adipeux en quantité excessive
le chien/chat souffre d’embonpoint lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.
15%
le chien/chat souffre d’obésité lorsque son poids depasse ___ % du poids optimal.
30%
sur l’échelle de 1 à 9, quel est un poids maigre, adéquat, embonpoint et obèse
1-2-3/9 -> maigre
4-5-6/9 -> adéquat
7/9 -> embonpoint
8-9/9 -> obèse
___ à ___ % des chiens souffrent d’obésité
20 à 40%
V ou F: il y a une corrélation entre l’obésité de l’animal et de son propriétaire: l’animal a plus de risque d’etre obèse si son maitre est obèse
vrai
(obésité de l’animal sous-estimée par le maitre)
quelles sont les 4 races de chien prédisposées à l’obésité
labrador
terriers (cairn, scottish)
cavalier king charles
cocker spaniel
Nommer 5 races/sortes d’equins predisposés à l’obesité
poney, chevaux miniatures, ânes, Morgan, Canadiens
V ou F: l’activité volontaire des animaux augmente avec l’age
F: diminue (prédispose à l’embonpoint)
V ou F: la baisse des hormones sexuelles suivant la stérélisation/castration fait diminuer le metabolisme de base
V (prédispose à l’embonpoint)
V ou F: ce sont les femelles ovariohysterectomisées qui sont surreprésentées parmi les chiens obèses
vrai
Quel est le dénominateur commun (l’explication de base) de la prise de poids
ingestion de calories > dépense d’énergie
est-ce que l’energie peut s’accumuler sous forme de gras de façon illimitée?
yas
V ou F: la prise de poids est complexe et multifactorielle
vrai
- race
- age
- statut reproducteur
- maladies
- médicaments (glucocorticoides, phénobarbital)
la théorie du set-point permet de prouver quoi
explique pourquoi il est difficile de perdre du poids suite a un gain.
** théorie disputée car un peu dla marde
quelles sont les phases du developpement de l’obésité selon la théorie du set point/analogie du thermostat
phase dynamique
phase statique
qu’est ce que la phase dynamique
ingestion d’energie excède l’energie dépensée -> entraine une accumulation de gras excessif
qu’est ce que la phase statique
le poids corporel se stabilise, et l’appetit est controlé par les mécanismes de rétroaction.
il est ensuite difficile de redescendre et de maintenir un poids en dessous du nouveau set-point, car une perte de poids produit un declin dans la dépense d’energie et une diminution du taux d’activité métabolique pour maintenir le nouveau poids.
comprend po, moi non plus :((
qu’est ce que l’hypothèse des gènes économes
dit que la prévalence élevée de l’obésité chez certaines races rustiques (poney, âne) serait liée a un avantage génétique à pouvoir stocker de l’energie ingérée efficacement sous forme de gras pour l’utiliser dans les periodes de jeunes.
quelles sont les conséquences directes de l’obésité (11)
- problèmes myoarthrosquelettiques (ostéoarthrose, rupture du lig croisé)
- problèmes cardiovasculaires et respiratoires
- dystocie, rétention placentaire (vache)
- hyperlipémie (chevaux)
- déplacement de caillette (vache)
- lipidose hépatique (chat, vache, chevaux)
- problèmes urologiques (chat)
- problèmes cutanés (dermatite, replis, toilettage difficile)
- risques plus elevés à l’anesth et chirurgie
- baisse de performance (chevaux de course)
- baisse de production (vaches à lait)
à quoi sont reliées les conséquences indirectes de l’obésité
role endocrinien et inflammatoire du tissus adipeux
le tissus adipeux produit quelles molécules
adipokines
(leptine, TNF) -> sortes d’adipokines
quel est le role des adipokines
métabolisme et inflammation
V ou F: le tissus adipeux viscéral est plus actif que le tissus adipeux sous-cut
vrai
quel est le role de la leptine (3)
agit a/n du SNC en diminuant l’appétit.
elle a aussi des effets sur la régulation des dépenses energétiques métaboliques.
aussi un role inflammatoire.
V ou F: la concentration plasmatique de leptine est inversement proportionnelle au volume de tissus adipeux blanc, et est donc diminuée lors de l’obésité
Faux: la concentration plasmatique de leptine est proportionnelle au volume de tissus adipeux blanc, et est donc augmentée lors de l’obésité
V ou F: les animaux obèses ne répondent plus à la leptine, donc pas de diminution de l’appetit, car ils developpent une résistance à la leptine
V
quel est le rôle du TNF-a (cachexine)
(produite lors de processus inflammatoires et par le tissus adipeux)
participe au maintien d’un etat inflammatoire chronique lors de l’obésité et au developpement de la résistance à l’insuline en bloquant l’activation des recepteurs à l’insuline (diabète)
lors de l’évaluation d’un animal, il est important de determiner quoi en premier
si la cause de l’obésité est primaire (ingestion > dépense) ou secondaire (causée/aggravée par un problème sous-jacent)
nommer 2 patho qui peuvent aggraver/causer l’obésité
hypothyroidie
hyperadrénocorticisme
quelles questions sont necessaires à poser en lien avec le poids pour l’anamnèse (6)
marque de bouffe?
quantité donnée/volonté?
autres animaux/nourri séparément?
restants de table?
gâteries?
exercice?
questions pour analyser s’il n’y aurait pas une cause sous-jacente
autres conditions (ex: gestation)
lors de l’examen physique, quels sont les 2 données à observer en lien avec le poids
le poids (peser l’animal)
échelle de score corporel (petit animaux + chevaux: echelle /5 ou /9, vaches: echelle /5)
Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion normale/réduite en calorie, quels sont les pathos à considérer (4)
hypothyroidie
hyperadrénocorticisme
hypogonadisme
syndrome métabolique equin
Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, et l’appétit est augmenté, quels sont les pathos à considérer (5)
hyperadrénocorticisme
insulinome
maladies du SNC
stress
medication
Si l’animal a de l’embonpoint mais une ingestion augmentée en calorie, mais que l’appétit est normal, quels sont les pathos à considérer (3)
repas excessif
sédentarité
trop de gateries/bouffe de table
quels seraient 3 raisons de sédentarité chez un animal
appartement/vie d’intérieur
style de vie du proprio
baisse d’activité avec l’âge de l’animal qui augmente
une fois qu’une cause sous-jacente est exclue, qu’est-ce qu’il faut faire
estimation des besoins energetiques journaliers (BEJ)
quelle est la formule de calcul des besoins energetiques journaliers
BEJ = BEB + BEE + ETD + TA
C’est quoi BEB
Besoins energetiques de base (masse corporelle maigre)
energie requise pour le maintien des fct physiologiques au repos (60-80% des BEJ)
BEB = (30 x poids en Kg) + 70
c’est quoi BEE
une abeille
c’est quoi BEE pour vrai
besoins energetiques pour l’exercice
energie utilisée pour l’activité musculaire
(10-20% des BEJ)
variable selon le poids corporel, durée/intensité de l’exercice
c’est quoi ETD
(effets thermiques de la digestion)
énergie utilisée pour la digestion et l’assimilation de la nourriture
(10% des BEJ)
varie selon la composition/nombres de repas
c’est quoi TA
(thermogenese adaptative)
besoins necessaires pour le maintien de la temperature corporelle dans un enviro ambiant confortable
c’est la plus eptite composante des BEJ
*surtout pour les chevaux gardés à l’exterieur
V ou F: ces calculs sont approximatifs
vrai
quelle est la plus grande composante du BEJ
besoins energetiques de base (BEB)
lors de programmes de réduction de poids, quel est le but
diminuer l’apport calorique sans causer de carences autres que des carences energetiques, et augmenter les besoins journaliers en augmentant le BEE (activité physiques) et en fractionnant les repas
quel % de gras l’animal devrait perdre par semaine
1-2% (max 2,5%)
quels sont les guidelines pour la restriction calorique chien vs chat
chien: calculer 60% des besoins energetiques pour le poids idéal
chats: calculer 70% des besoins energetiques pour le poids idéal (moins intense car risque de lipidose hepatique)
si aucun resultats après 4 semaine: baisse de 50 à 60%
V ou F: on peut utiliser le BEB comme estimé du BEJ car l’exercice est habituellement négligeable au debut
vrai
V ou F: inutile d’ajuster le calcul si l’activité physique augmente ou si l’animal est gardé dehors par temps froid
faux: faut l’ajuster
une fois au poids idéal du chien, qu’est ce qu’il faut faire
augmenter la nourriture de 10%
et l’animal est pesé au 2-4 semaines
quels sont les risques de restriction alimentaire chez les equins (ânes, chevaux, poney)
pica
hyperlipémie
pour que l’équin perde 1% de masse corporelle par semaine, il faut faire des restrictions alimentaires de ___ à ___% de leur besoins energétique digestible estimé
50 à 60%
pour perdre 1% de la masse corporelle par semaine chez un equin, il faut nourrir l’anumal ___% du poids en foin, et normalement on donne ___%.
1%
2%
pour les chevaux miniatures, poney, âne, on recommande une restriction initiale à ____ % du poids de départ d’un animal obèse
1,25%
qu’est-ce qu’on peut faire au foin pour diminuer son apport en glucide
tremper le foin 30 à 60 min
on considère une perte de poids de ___% ou + comme étant significative
10%
on considère que l’animal est ____ lors d’une perte de 20% ou + du poids normal
émacié
la ____ est la phase terminale de l’émaciation et est associée à ___, ___, ___.
cachexie
faiblesse/anorexie/depression
le jeune causant un équilibre calorique négatif entraine: (5)
- baisse de la glycémie
- baisse de la secretion d’insuline
- baisse de la conversion de T4 en T3
- baisse du metabolisme de base des besoins caloriques
- hausse de secretion du glucagon
qu’est ce que la hausse du ration glucagon/insuline cause (4)
- glycogénolyse et relache de glucose par le foie
- néoglucogénèse
- relache de glycérol et d’a.gras des adipocytes (lipolyse)
- les a.gras sont convertis en corps cétoniques pour etre utilisés comme source d’energie
que se passe-t-il lors d’un jeune de plus de 1 semaine
gras sont la première source d’energie
que se passe-t-il en cas de malnutrition sevère
les reserves de graisses sont épuisées, les proteines deviennent la source primaire d’energie
quels sont les utilisateurs obligatoires (où les proteines sont utilisés pour faire du glucose)
globules rouges
tissus nerveux (peuvent aussi utiliser les corps cétoniques)
quels sont les deux elements qui contrebalancent les effets de la réduction de métabolisme et quelle est alors la conséquence globale
- stress
- inflammation
-> accélération de la perte de masse corporelle maigre
la fièvre augmente les besoins énergetiques de quelle façon
13% par °C d’augmentation
quels sont les 3 mécanismes principaux menants à la perte de poids
1- apport energetique inadequat
2- assimilation nutritionnelle inadequate
3- hausse de la demande energetique
quels sont les 3 aspects à vérifier lorsque la cause est l’apport en energie inadequat
- quantité
- qualité
- accès à la bouffe
quels sont les 4 aspects à vérifier lorsque la cause est l’assimilation nutritionnelle inadequate
- anorexie (trouver la cause)
- problèmes de préhension, mastication, déglutition (dents, bouche)
- régurgitation/vomi chronique (trouver la cause)
- maldigestion, malabsorption (IBD, parasites, lymphome digestif, infections, …)
quels sont les 5 aspects à vérifier lorsque la cause est la hausse de la demande energetique
- insuffisance hépathique/rénale/cardiaque/respi (insuffisance d’un organe majeur entraine une perte de poids à long terme)
- infection/inflammation chronique
- néoplasmes
- pertes excessives d’elements nutritifs (diarrhée chronique, protéinurie)
- hyperthyroidisme
quelles sont les questions directes à poser à l’anamnèse pour evaluer une perte de poids (4)
- est-ce qu’il y a de la nourriture dispo
- est-ce que la nourriture est de qualité adequate
- est-ce que l’animal mange/perte d’appetit
- est-ce que l’animal mastique et avale
quelles sont les questions plus poussées à poser à l’anamnèse pour evaluer une perte de poids (3)
- est-ce qu’il y a un prob de maldigestion/malabsorption
- est-ce qu’il y a une perte intestinale des nutriments
- est-ce qu’il y a une utilisation anormalement élevée est nutriments
nommer des examens/tests à faire en cas de perte de poids
exam buccal/transrectal
hemato-bioch-uro
parasitologie (copro)
imagerie (echo abdo)
ECG et echo cardiaque
test d’abs -> glycémie
laparotomie, laparoscopie, biopsies
le traitement de la perte de poids est souvent en lien avec ________
le traitement de la cause primaire
nommer des solutions de soutient nutritionnel (si la cause primaire ne se traite pas)
hausse de la palatabilité
faciliter la prehension
hausse de la digestibilité/concentration energetique
nutrition entérale (tube nasogastrique, oesophagostomie)
nutrition parentérale (IV)
stimulants d’appetit
anti-inflammatoires et analgésiques
