La distension abdominale Flashcards
Qu’est ce que la distension abdominale et quand peut-on l’observer? important
La distension abdominale peut être la conséquence de la dilatation d’un organe, de l’apparition d’une masse, de l’accumulation de liquide dans l’abdomen (effusion
abdominale) ou d’air (pneumopéritoine). Elle peut également se rencontrer dans des conditions physiologiques comme la gestation, ou lors d’obésité
Quels sont les liquides pouvant être à l’origine d’une effusion abdominale? (4) important
- transsudat: peu de cellules, peu de protéines, non inflammatoire
- exsudat: haute cellularité et forte concentration de protéines, liquide inflammatoire
- chyle: liquide alcalin blanchâtre constitué de lymphe et de graisses émulsionnées
- sang
Complétez: Si le liquide est un transsudat, un transsudat modifié ou encore du chyle, on dit que l’animal présente de ____________ important
l’ascite
Complétez: Si le liquide est un exsudat, l’animal a une _________ qui peut être septique ou aseptique important
péritonite
Quels sont les organes creux de l’abdomen?
estomac, préestomacs, anses intestinales, vessie, +/-
reins, utérus
Quelles peuvent être les causes de dilatation d’un organe creux? important
accumulation de liquide et/ou de gaz
Quels sont les organes pleins de l’abdomen?
foie, rate et noeuds lymphatiques
Quelles peuvent être les causes de dilatation d’une organe plein? important
désordre infiltratif ou d’une congestion veineuse de l’organe.
Les infiltrations sont dans la grande majorité des cas la conséquence de quoi?
d’un processus tumoral
Complétez: La filtration à travers les capillaires est la résultante de la différence entre les pressions
_______ et les pressions ________ (loi de Starling)
hydrostatiques
oncotiques
Quelle est la pathophysiologie de l’ascite?important
tout facteur à l’origine de l’augmentation de la pression hydrostatique intravasculaire (insuffisance cardiaque/insuffisance hépatique) ou à l’origine d’une diminution de la pression oncotique (hypoalbuminémie/syndrome néphrotique) va augmenter la filtration à travers les capillaires
Les ascites observées lors de maladies hépatiques sont principalement dues à quoi?
Une hypertension porte (donc augmentation pression hydrostatique)
Nommez une autre cause d’ascite lors de maladie hépatique
hypoalbuminémie
Quelle est la cause la plus fréquente d’ascite lors d’augmentation de la pression hydrostatique d’origine posthépatique?
insuffisance cardiaque droite
Quelle est la pathophysiologie de l’exsudat? important
Lors de phénomènes inflammatoires, certains médiateurs vont augmenter la perméabilité vasculaire et ainsi permettre le passage de liquide, mais aussi de
protéines, de neutrophiles et de cellules mononuclées (macrophages) dans le liquide péritonéal
Qu’est ce qu’un pneumopéritoine?
Accumulation d’air dans la cavité abdominale
Nommez 2 causes de pneumopéritoine
- chirurgie (cause la plus fréquente)
- présence de bactéries produisant du gaz (rupture d’un abcès, rupture d’un organe digestif)
Lors de distension abdominale, pourquoi est-il important de prendre l’anamnèse rapidement? important
Car elle va guider sur le caractère urgent de la situation ou non
Complétez: Il faut ainsi dans un premier lieu déterminer la _________ des signes cliniques de distension abdominale et ensuite savoir si ___________ ont été perçus **important*
rapidité d’apparition
des signes de douleur abdominale