Vólvulo intestinal Flashcards
Es considerada la 3ra causa de obstrucción intestinal
Vólvulo intestinal
Fx de riesgo para vólvulo sigmoideo
- Hombres
- > de 60 años
- Estreñimiento crónico
- Trastornos neuropsiquiátricos
¿En qué parte del trayecto intestinal se presenta más frecuentemente el vólvulo intestinal?
Sigmoides
Segundo lugar de mayor prevalencia de vólvulo intestinal y ¿En qué personas se presenta más?
Ciego
- Mujeres
- Ancianos inactivos
Clínica característica de vólvulo intestinal
- Dolor abdominal
- Ruidos metálicos
- Distensión
- Ausencia de gases y evacuaciones
- Ausencia de heces al tacto rectal
¿En qué consiste el signo de Dance?
Sensación de fosa ilíaca izquierda vacía
PATOGNOMÓNICO
Diagnóstico inicial y hallazgos vólvulo intestinal
RX ABDOMINAL
Sigmoides: Signo del grano de café (Más de 10 cm de dilatación intestinal)
Ciego: Nivel hidroaéreo único
Diagnóstico de elección para vólvulo sigmoideo
TAC abdominal. Signo del grano de cafe y remolino
¿Qué signo encontramos en un enema con bario en vólvulo intestinal?
“Pico de ave” o “As de espadas”
Tratamiento qx de primera elección en vólvulo sigmoideo
Destorsión por rectosigmoidoscopia
Tratamiento definitivo en vólvulo sigmoideo
Resección intestinal más anastomosis primaria
Tratamiento inicial en vólvulo sigmoideo
- Líquidos IV
- Sonda nasogástrica,
- Antibióticos de amplio espectro
Complicación más común postquirúrgica
Infección de la herida quirúrgica
Principal complicación posquirúrgica
Fuga de anastomosis
Tratamiento inicial en vólvulo de ciego
Destorsión + cecopexia